Casos registrados "Síndrome Maligna Neuroléptica"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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11/395. Síndrome maligno Neuroleptic devido ao promethazine.

    Um homem dos anos de idade 42 veio a nossas urgências hyperthermic (temperatura oral, 42.4 graus de C), diaphoretic, e delirantes. Outros resultados incluíram a pressão sanguínea, o tachycardia da cavidade (frequência cardíaca, 138/min), o tachypnea (taxa respiratória 34/min), a rigidez do músculo, e o incontinence labile. Dois dias mais cedo, tinha ido a uma clínica local com queixas da dor, da náusea, e de vomiting abdominais. Promethazine foi prescrito, e este era o patient' medicamentação de s somente na admissão. Os estudos de laboratório mostraram o leucocitose, o hypernatremia, a acidez metabólica, o nível elevado do phosphokinase da creatinina, níveis elevados do transaminase, azotemia, hyperkalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, e myoglobulinuria. Os resultados clínicos e do laboratório eram característicos da síndrome maligno neuroleptic, com o promethazine como o agente de ofensa. ( info)

12/395. catatonia severa e síndrome maligno neuroleptic: relatório de 3 casos.

    A catatonia é uma síndrome caracterizada pela rigidez do motor ou pela postura do stupor, do penteador, a mutism e a imprópria ou a estranha. Sem gerência apropriada, os pacientes podem ter a morbosidade e a mortalidade significativas do stupor, do coma e da morte (catatonia letal ou maligno). A síndrome maligno Neuroleptic (nanômetros) é caracterizada por uma aparência repentina da rigidez do motor, da febre, do efeito autonómico, da contagem branca aumentada do glóbulo, do phosphokinase da creatinina do soro, das enzimas do fígado, e do myoglobin. A taxa de mortalidade é 15 por cento a 25 por cento ou mesmo mais elevados quando o formulário do depósito de neuroleptic é usado. Nós relatamos um paciente com catatonia severa e dois casos dos nanômetros. A morte foi encontrada com um dos últimos. ( info)

13/395. Síndrome maligno Neuroleptic induzida pelo haloperidol que segue ferimento de cérebro traumático.

    O uso do neuroleptics na gerência aguda de ferimento de cérebro traumático (TBI) é controverso e pode ser prejudicial à recuperação. O seguinte relatório do caso descreve um paciente que desenvolve a síndrome maligno neuroleptic (nanômetros) secundária ao uso do haloperidol dado para controlar o patient' agitação de s. O paciente começou a exibir os sintomas consistentes com os nanômetros (febre elevada, distonia, diaphoresis, tachycardia, e posturing decerebrate) imediatamente depois da administração do haloperidol. Em cima de transferência a um hospital da reabilitação, os sintomas persistiram. Quando os nanômetros são suspeitados, a primeira intervenção é remover o agente de ofensa; assim, a administração do haloperidol foi suspendida, e o paciente foi coloc no Amantadine e no propranolol. O Amantadine foi para aumentado a disponibilidade do dopamine à região do meados de-cérebro, e o propranolol foi usado para controlar a febre, que foi acreditada para ser central na origem. O paciente podia terminar sua reabilitação sem uma incidência mais adicional da febre ou da agitação. O paciente encontrou ou excedeu todos os objetivos a curto prazo da terapia física e pôde terminar a maioria das tarefas neuropsychological apresentadas. O repouso retornado paciente 38 dias após a admissão ao hospital da reabilitação e podia executar a maioria de atividades da vida diária. Nos 6 meses da visita da continuação, o paciente considerava a entrada em uma escola vocacional adulta. ( info)

14/395. Síndrome maligno Neuroleptic após o venlafaxine.

    Um paciente desenvolveu a síndrome maligno neuroleptic após uma única dose do venlafaxine com tratamento do trifluoperazine. Um efeito da dopamine-inibição induzido por uma dose do venlafaxine pode ter aumentado a inibição do dopamine-receptor pelo trifluoperazine. ( info)

15/395. Um exemplo da síndrome maligno neuroleptic em um paciente com hemodiálise.

    Um homem dos anos de idade 63 com falha renal crônica que tinha recebido a hemodiálise três vezes por a semana por 4 anos desenvolveu a síndrome maligno neuroleptic 10 dias após ter tomado o amoxapine. Sua condição foi caracterizada pela rigidez do músculo, pela elevação da temperatura de corpo e pela consciência alterada. Embora seja tratado com dantrolen e cuidado de suporte assim como a descontinuação do amoxapine, sua condição deteriorada ràpida, tendo por resultado a morte. Porque as farmacocinética das drogas, especial aquelas tais como antidepressivos, nos pacientes com falha renal crônica não foram esclarecidas inteiramente, se deve ser cuidadoso sobre a doação tais pacientes destas drogas. ( info)

16/395. Síndrome maligno Neuroleptic e thrombocytopenia severo: relatório do caso e revisão de literatura.

    Nós relatamos um exemplo incomun do thrombocytopenia associado com a síndrome maligno neuroleptic (nanômetros). Um macho preto dos anos de idade 31 com uma história da hipertensão, de apreensões parciais, e de esquizofrenia desenvolveu a rigidez aguda seguida pròxima pela hiperpirexia severa (grau da temperatura 102 F), tachypnea, e tachycardia. Suas medicamentações home na altura da apresentação incluíram o tid do magnésio do propanolol 10, a oferta do magnésio do haloperidol 10, a oferta do magnésio do valproate 500 do sódio, o benztropine 1 oferta do magnésio, e o magnésio i.m. do decanoate 100 do haloperidol cada 3 semanas, de uma outra facilidade psiquiátrica. Apesar da terapia vigorosa para a hipertermia, desenvolveu ràpida o hypoxia significativo que exige a ventilação mecânica. Um diagnóstico da síndrome maligno neuroleptic foi feito e o paciente foi continuado para receber o cuidado de suporte agressivo. No dia 2 do hospital sua contagem de plaqueta deixou cair a 47,000/microl e assentou-se para fora em 36,000/microl em o dia 3 com o outro glóbulo conta permanecer dentro dos limites normais. Sobre os próximos dias mostrou que a melhoria clínica rápida com normalização de do suas química de sangue e ele estêve descarregada para casa após 5 dias da hospitalização nas boas condições. ( info)

17/395. Mudanças do músculo na síndrome maligno neuroleptic.

    ALVOS: Para caracterizar as mudanças do músculo esqueletal na síndrome maligno neuroleptic (nanômetros). MÉTODOS: A luz detalhada e a examinação ultrastructural foram realizadas no músculo esqueletal de três casos dos nanômetros, dois associados com as drogas recreacionais (3,4-methlenedioxymethylamphetamine (MDMA, êxtase) e diethylamide de ácido lysergic (o LSD)) e um com drogas antipsicósicas (monohydrate do fluoxetine (Prozac) e do hidrocloro do remoxipride (Roxiam)). RESULTADOS: Os músculos eram inchados bruta e oedematous em todos os casos, em um com tal participação local severa que o diagnóstico do sarcoma estêve considerado. Na microscopia, havia edema conspícuo. Em alguns fascicles menos de 10% das fibras eram afetados visto que em outro mais de 50% eram pálidos e ampliados. Havia um espectro das mudanças: minúsculo aos grandes vacuoles substituídos a maioria do sarcoplasm e foram associados com a necrose. Uma característica impressionante em algumas fibras era a presença de faixas da contração que separam segmentos de myofibrils oedematous. O edema endomysial severo era igualmente detectável. Havia um mononuclear scanty infiltra mas nenhuma evidência da regeneração. CONCLUSÕES: As mudanças do músculo associadas com os nanômetros são características e podem ser úteis no diagnóstico diferencial. ( info)

18/395. rhabdomyolysis haloperidol-induzido sem síndrome maligno neuroleptic em uma criança deficiente.

    Um menino severamente deficiente dos anos de idade 6 com o rhabdomyolysis suave haloperidol-induzido sem síndrome maligno neuroleptic é relatado. tinha sofrido da epilepsia do lóbulo frontal, do atraso mental severo e dos movimentos involuntários. Para reduzir os movimentos involuntários, a administração oral do haloperidol foi começada. O haloperidol era eficaz para os movimentos involuntários, e tornou-se bem. Entretanto, sua urina era marrom às vezes escuro, e o nível do myoglobin em sua urina foi aumentado. Após a descontinuação do haloperidol, sua urina nunca transformou-se marrom escuro. Suspeitou-se que o haloperidol pôde causar o rhabdomyolysis suave sem síndrome maligno neuroleptic. A síndrome maligno Neuroleptic é um efeito adverso raro mas severo do neuroleptics, e é acompanhada geralmente do rhabdomyolysis. Embora tivesse estado alguns casos adultos que apresentam o rhabdomyolysis sem síndrome maligno neuroleptic, este paciente pôde ser o primeiro exemplo da criança com tais sintomas. Nós temos que pagar a atenção a esta síndrome ao usar o haloperidol mesmo nas crianças. ( info)

19/395. A síndrome maligno Neuroleptic associou com o amoxapine e o lítio em um adulto mais velho.

    Este relatório descreve a apresentação da síndrome maligno neuroleptic (nanômetros) no ajuste da atenção primária em um adulto mais velho com depressão principal com psicose. Este paciente tinha sido estável em um regime do amoxapine, do carbonato de lítio, do lorazepam, e do benztropine. O paciente teve a rigidez, sensorium alterado, diaphoresis, instabilidade autonómica, contagem elevado de WBC e myoglobin da urina, e phosphokinase de creatina (CPK) que alcanga 1331 U/I. Foi tratado com sucesso com o bromocriptine. ( info)

20/395. Sintomas principais e diagnóstico diferencial da síndrome maligno neuroleptic: três relatórios do caso.

    Os autores descrevem os exemplos de três pacientes que apresentam um sintoma extrapiramidal principal com CPK de aumentação, hipertermia inconstant e deficiência orgânica autonómica. Com uma breve revisão da literatura, os autores questionam a unidade da síndrome maligno. Se a hipertonia é completamente constante, a ascensão no CPK seric é aspecific e a hipertermia é inconstant. ( info)
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