11/239. encefalitis del inclusión-cuerpo del sarampión causada por la tensión vaccínea del virus de sarampión. Divulgamos a caso de la encefalitis del inclusión-cuerpo del sarampión (MIBE) que ocurre en 21 al parecer un muchacho mes-viejo sanos 8.5 meses después de la vacunación del sarampión-papera-sarampión. Él no tenía ninguna evidencia anterior de la deficiencia inmune y ninguna historia de la exposición del sarampión o de la enfermedad clínica. Durante la hospitalización, una inmunodeficiencia primaria caracterizada por una cuenta de célula profundo deprimida CD8 y el dysgammaglobulinemia fueron demostrados. Una biopsia del cerebro reveló las características histopatológicas constantes con MIBE, y los antígenos del sarampión fueron detectados por la coloración immunohistochemical. La microscopia electrónica reveló las inclusiones características de nucleocapsids del paramixovirus dentro de las neuronas, del oligodendroglia, y de los astrocytes. La presencia de virus de sarampión en el tejido de cerebro fue confirmada por la reacción en cadena reversa de polimerasa de la transcripción. La secuencia de nucleótido en las regiones del gene de la nucleoproteína y de fusión era idéntica a la las tensiones de la vacuna de Moraten y de Schwarz; el gene de fusión diferenció del salvaje-tipo sabido virus del genotipo A. ( info) |
12/239. Síndrome de Lennox-Gastaut después de otra vacunación viva atenuada del sarampión. Divulgamos a un muchacho de 2 años con el síndrome de Lennox-Gastaut, cuyo la causa podría ser un efecto nocivo de la vacuna viva atenuada adicional del sarampión (la florida). Las historias pre- y perinatales del paciente eran sin nada especial que destacar, salvo que él era uno de gemelos monozigóticos. Él se había convertido normalmente hasta 24 meses de vida, cuando los asimientos tónicos comenzaron el el día 14 del postvaccination sin un episodio precedente de la fiebre continua o de cualquier síntoma neurológico. Los asimientos tónicos y la ausencia anormal han sido insuperables en cuanto a las varias drogas antiepilépticas, mientras que su hermano gemelo no ha experimentado ninguÌn ataque epiléptico. ( info) |
13/239. Sarampión en un hospital holandés introducido por un niño inmuno-comprometido de indonesia infectado con un nuevo genotipo del virus. Un caso fatal del sarampión en un niño indonesio immunocompromised fue asociado a la transmisión nosocomial a los trabajadores del cuidado médico. El virus aisló demostrado representar un nuevo genotipo dentro del clade G. ( info) |
14/239. Pseudoatrophy transitorio agudo del cerebro que acompaña la infección del sarampión. Dos niños, envejecen 1 año, con la encefalopatía aguda que demostró que pseudoatrophy transitorios del cerebro fueron divulgadas. Ellos cada infección tenida del sarampión, seguida por ' drowsiness' suave;. La atrofia reversible del cerebro se ha observado en pacientes con la desnutrición, la deshidratación, y sobredosis de esteroides y de ácido valproic. Sin embargo, estas manifestaciones eran muy suaves y no había historia de la administración de la droga en nuestros pacientes. La causa del cerebro transitorio pseudoatrophy era desconocida. Sin embargo, la activación de las células glial que acompañaban la infección del sarampión era probablemente una posibilidad para considerar el elevado valor del neopterin (51 pmol/l) en el líquido cerebroespinal en un caso. Aunque ' drowsiness' suave; no es una manifestación rara en pacientes con la infección del sarampión, él es probable que su ' drowsiness' suave; es causado por encefalopatía aguda como en nuestros casos. Así, recomendamos que la exploración de la tomografía computada o la proyección de imagen de resonancia magnética está realizada en los pacientes que demuestran ' drowsiness' suave; durante la infección del sarampión. ( info) |
15/239. necrosis estriada bilateral infantil después del sarampión. Un muchacho previamente sano de 4 años presentó con el sarampión típico y demostró las lesiones confinadas a los ganglios básicos. Los síntomas clínicos eran un inicio precipitado, un sentido deteriorado y muestras mucopurulentas, extrapiramidales y una disfunción neurovegetativa severa. No se observó ninguna modificación del líquido cerebroespinal; los pruebas de laboratorio eran todo el normal a excepción de una prueba serológica positiva para el sarampión. La proyección de imagen de resonancia magnética craneal demostró señales anormales en el striatum, afectando al putamen y a los núcleos caudados bilateral. La mejora neurológica ocurrió en el plazo de 2 meses, con la regresión de lesiones en proyección de imagen craneal, sugiriendo que el edema desempeñó un papel importante en la etapa inicial de la enfermedad. ( info) |
16/239. Panencefalitis esclerótica subaguda, una complicación del sarampión, en un niño internacionalmente adoptado. Un muchacho sano de 13 años que había pasado los primeros 4.5 años de su vida en un orfelinato en tailandia antes de que la adopción por un par americano llegó a ser enferma con panencefalitis esclerótica subaguda y muriera varios meses más adelante. El muchacho había contratado muy probablemente el salvaje-tipo sarampión en tailandia. Las complicaciones del sarampión son un riesgo en adopciones internacionales. ( info) |
17/239. Panencefalitis esclerótica subaguda progresiva rápida en un niño de 2 años con athyreosis congénito. Presentamos el caso único de una muchacha de 2 años con el athyreosis congénito que adquirió la infección primaria del virus de sarampión en la edad de 18 meses, coincidentemente con una infección del virus de Epstein-Barr. Los primeros síntomas neurológicos de la panencefalitis esclerótica subaguda aparecieron 5 meses más adelante, y la muchacha murió en el plazo de 6 meses después de una enfermedad progresiva rápida. Los factores que predisponen posiblemente a esta infección curso-primaria del virus de sarampión de la enfermedad extraordinaria en una edad y una carencia tempranas de la evidencia de inmunodeficiencia-se discuten. ( info) |
18/239. Resultados histopatológicos infrecuentes en la infección fatal del sarampión: pancreatitis, sialoadenitis y tiroiditis. PUNTERÍAS: Divulgamos resultados histopatológicos infrecuentes en la infección fatal del sarampión. MÉTODOS Y RESULTADOS: Describimos las autopsias de cuatro pacientes que murieron durante un brote del sarampión en Sao Paulo, el brasil, en 1997. Dos de los pacientes eran niños que recibían la quimioterapia para non-Hodgkin' el linfoma de s, uno era un adulto con el síndrome adquirido de la inmunodeficiencia (SIDA) y el cuarto era una mujer al parecer sana. Todos los pacientes hicieron sus muertes atribuir a la pulmonía del sarampión. Las autopsias revelaron pulmonía gigante extensa de la célula y difunden el daño alveolar, la pancreatitis aguda severa, el sialoadenitis de necrotización y la tiroiditis debido al sarampión. El antígeno del sarampión fue detectado en tejido pulmonar usando un anticuerpo monoclonal del anti-sarampión. CONCLUSIONES: : La pancreatitis, la tiroiditis y el sialoadenitis no se divulgan previamente resultados histopatológicos en la infección del sarampión. La pancreatitis es una complicación potencialmente severa y debe ser considerada al tratar a pacientes con el sarampión anormal. ( info) |
19/239. Retinopatía después del sarampión, de paperas, y de la vacunación de sarampión en una muchacha inmuno-incompetente. Describimos a una muchacha de 4 años con la agudeza visual subnormal debido a una retinopatía bilateral. El niño tenía una historia de la encefalitis después de la vacunación del MMR. La retinopatía temporal se asoció al sarampión, paperas, y se ha descrito la vacunación del sarampión (MMR). Un lymphocytopenia idiopático de CD4 T en el niño fue diagnosticado recientemente. Esta inmunodeficiencia celular apoya nuestra hipótesis de la retinopatía del sarampión después de la vacunación de un niño inmunodeficiente. ( info) |
20/239. Casos familiares de la pulmonía severa del sarampión. Divulgamos dos casos de pulmonía severa del sarampión. El paciente 1, un muchacho de 17 años que contrató el sarampión en la fase aguda de mononucleosis infecciosa causó por el virus de Epstein-Barr (EBV), transmitido la enfermedad al paciente 2, su padre. Ambos pacientes presentaron pulmonía severa con las sombras micronodular difusas bilaterales. Las diagnosis fueron establecidas en pacientes por los títulos del anticuerpo para el sarampión y la reacción en cadena reversa de la transcriptase-polimerasa (RT-PCR) de la sangre y de la esponja de la garganta. Las células gigantes de Multinucleated con los cuerpos de inclusión intranucleares fueron reveladas en el espécimen transbronchial de la biopsia del pulmón (TBLB) del paciente 2. Ambos pacientes se recuperaron con terapia del esteroide del pulso. ( info) |