1/25. La fibra posteroseptal di sinistra del Mahaim si è associata con profonda dissociazione longitudinale. Segnaliamo un paziente che ha subito l'ablazione del catetere di radiofrequenza (avoirdupois) di una fibra atrioventricolare posteroseptal di sinistra del Mahaim con una profonda dissociazione longitudinale. Durante la cadenza atriale, il Wenckebach-tipo blocco atrioventricolare sopra la via accessoria è stato osservato con il preexcitation progressivo e nessun cambiamento nella polarità delle onde di delta. La curva di conduzione di avoirdupois era discontinua, con un " distinto; salti-up" in un tempo locale di conduzione di avoirdupois della spettrografia di massa 84. L'attivazione ventricolare più iniziale è stata registrata dalla parte posteroseptal dell'anello mitrale e l'elettrogramma unipolare da un elettrodo distale ha avuto un'alta, deviazione ripida con uniphasic QS-come attività con la spettrografia di massa 62 di tempo locale di conduzione di avoirdupois. ( info) |
2/25. Ablazione di radiofrequenza di una fibra atriofascicular di destra del Mahaim e di due vie di sinistra controlaterali dell'accessorio della libero-parete. Segnaliamo che una combinazione rara di fibra atriofascicular di destra del Mahaim e due di sinistra-hanno parteggiato vie accessorie atrioventricolari in una femmina di 57 anni che presenta per una tachicardia scambiantesi atrioventricolare antidromic. L'ablazione di radiofrequenza in primo luogo è stata designata alla via accessoria laterale di sinistra che ha servito da membro retrogrado della tachicardia. Dopo l'eliminazione della via laterale di sinistra, una via posterolateral di sinistra dello spettatore è stata rilevata ed anche è stata rimossa con successo. Anche se non c'era nessuna tachicardia reinducible, la via del Mahaim è stata rimossa a causa del relativo breve efficace periodo refrattario. Un potenziale discreto del Mahaim registrato alla libero-parete atriale di destra ha guidato con successo l'ablazione. ( info) |
3/25. Tachicardia ortodromica con dissociazione atrioventricolare: prova per una fibra nodoventricular (del Mahaim). Descriviamo un paziente in quale due tachicardia con dissociazione di avoirdupois erano viscoelastiche dal extrastimulation ventricolare. La prima tachicardia è stata caratterizzata da un QRS stretto preceduto tramite la sua deviazione con un intervallo di alta tensione identico a quello registrato nel ritmo del seno (spettrografia di massa 40). La depolarizzazione ventricolare prematura ha trasportato quando il suo pacco era refrattario avanzato la sua deviazione seguente. Questi risultati suggeriscono la presenza di tratto nodoventricular di esclusione in questione in una tachicardia ortodromica. La seconda tachicardia è stata indotta dopo l'infusione di propafenone ed ha esibito un complesso largo di QRS con la morfologia di sinistra del blocchetto di ramo di pacco; ogni complesso ventricolare è stato associato costantemente con la sua deviazione con un intervallo di alta tensione della spettrografia di massa -15. La seconda tachicardia può essere considerata per rappresentare una tachicardia antidromic attraverso il tratto nodoventricular. Tuttavia, una tachicardia ventricolare non può escludersi. ( info) |
4/25. Vie atrioventricolari e nodoventricular coesistenti in un paziente con cardiomiopatia ipertrofica. Una ragazza di 17 anni con cardiomiopatia ipertrofica concentrica presentata con una tachicardia complessa larga ed ha subito lo studio elettrofisiologico. È stata trovata per avere una tachicardia antidromic utilizzare una fibra atrioventricolare decrescente come il membro anterogrado con la conduzione retrograda che accade attraverso il setto. L'ablazione di giusta via della libero-parete ha reso la tachicardia noninducible, tuttavia il preexcitation ventricolare è rimanere. Dopo ablazione ci era prova di un secondo collegamento nodoventricular. Crediamo questo per essere il primo rapporto di " coesistente; Mahaim" fibre; uno un collegamento atrioventricolare decrescente ed il secondo nodoventricular. ( info) |
5/25. sindrome familiare del Mahaim. Descriviamo l'avvenimento della sindrome del Mahaim in una madre e nel suo figlio. L'avvenimento di così disordine raro in due membri di una famiglia è considerevole, non è stato segnalato prima e suggerisce la possibilità della trasmissione genetica. Una trasmissione genetica della tachicardia supraventricular è stata descritta soltanto negli argomenti rari per la sindrome del Wolff-Parkinson-White. Non ci sono tali dati disponibili per la sindrome del Mahaim. ( info) |
6/25. sincope e preexcitation: una cassa di una Risonanza e delle fibre fasciculoventricular del Mahaim. Un caso che coinvolge una ragazza di 8 anni con la sincope e il preexcitation su un elettrocardiogramma di superficie (ECG) che era indicativo della sindrome del Wolff-Parkinson-White è presentato. Uno studio electrophysiologic intracardiaco ha rivelato una fibra bidirezionale di conduzione posteroseptal della Risonanza. L'ablazione di radiofrequenza della fibra della Risonanza riusciva, ma il paziente ha avuto un breve intervallo Suo-ventricolare residuo (alta tensione) e un nuovo modello di preexcitation. Gli stimoli supplementari atriali e la cadenza ventricolare hanno rivelato un QRS fisso e preexcited. Il blocco e la perdita nodali di preexcitation sono stati provocati con adenosina. La superficie QRS e le caratteristiche electrophysiologic sono costanti con una fibra fasciculoventricular settale di sinistra del Mahaim. ( info) |
7/25. Fibra latente del Mahaim come causa della tachicardia scambiantesi antidromic: riconoscimento e riuscita ablazione di radiofrequenza. Il " di termine; Fiber" del Mahaim; si applica solitamente ad una fibra atriofascicular che inserisce distale nel giusto ramo del pacco e forma il membro anterogrado di una tachicardia scambiantesi. Una delle caratteristiche che è stata usata per descrivere la fisiologia delle fibre del Mahaim è la presenza di preexcitation anterogrado. Descriviamo due pazienti che hanno avuti una tachicardia clinica costante con un " Tachycardia" del Mahaim; in chi là era prova o prova minima del preexcitation anterogrado durante il ritmo del seno o la cadenza atriale. In entrambi i pazienti, la tachicardia è stata resa noninducible tramite ablazione di radiofrequenza al luogo dei potenziali del Mahaim all'anello tricuspid e una cura a lungo termine è stata realizzata. Ciò è la prima descrizione di un " fiber" latente del Mahaim; quello non causa il preexcitation ma che possa sostenere la tachicardia scambiantesi antidromic. ( info) |
8/25. Valutazione di " Mahaim" tachicardia automatica. Una serie di quattro pazienti con le vie accessorie di destra-parteggiate con i molti periodi di conduzione e le proprietà decrescenti è segnalata. Tutti i pazienti hanno subito l'ablazione del catetere di radiofrequenza e le zone di obiettivo sono state guidate da un " discreto; Mahaim" potenziale registrato alla funzione laterale della valvola tricuspid. Un ritmo automatico ed irregolare lento con una morfologia di QRS simile a quella di un complesso completamente preexcited di QRS si è presentato durante la consegna della corrente di radiofrequenza. L'avvenimento di cosiddetto " Mahaim" la tachicardia automatica ha annunziato la riuscita eliminazione della via accessoria in un modo simile a quello del ritmo automatico giunzionale durante l'ablazione lenta di via in pazienti con la tachicardia rientrante nodale di avoirdupois. L'osservazione di un ritmo automatico determinato durante l'ablazione corrente di radiofrequenza della a Mahaim-come la via accessoria è prova electrophysiologic del comportamento nodale di avoirdupois dell'accessorio di questa struttura. ( info) |
9/25. Vie di Fasciculoventricular: caratteristiche cliniche ed electrophysiologic di una variante del preexcitation. Fibre di Fasciculoventricular. INTRODUZIONE: I tratti di Fasciculoventricular sono considerati una forma rara di preexcitation ventricolare. Poche vie fasciculoventricular sono state segnalate e nessun sono stati collegati ad una tachicardia rientrante. metodi E RISULTATI: Quattro pazienti con i tratti fasciculoventricular di esclusione hanno subito la valutazione electrophysiologic. Due pazienti hanno avuti una singola via fasciculoventricular, una che ha inserito anteroseptally e l'altra nel ventricolo di sinistra. Due pazienti inoltre hanno avuti un tratto di esclusione di avoirdupois, con la conduzione anterograda sopra la via fasciculoventricular durante la tachicardia ortodromica di rientrante di avoirdupois. Dopo ablazione delle vie di avoirdupois, il ECG durante il ritmo del seno e lo studio electrophysiologic hanno mostrato il preexcitation ventricolare dovuto un tratto fasciculoventricular di esclusione che inserisce nel ventricolo di destra. Il trifosfato di adenosina era utile nel processo diagnostico. CONCLUSIONE: I Electrophysiologists dovrebbero potere fare la diagnosi differenziale fra un tratto fasciculoventricular di esclusione e una via accessoria anteroseptal per precludere il danno potenziale al sistema di conduzione di avoirdupois se una via fasciculoventricular è designata per ablazione del catetere. ( info) |
10/25. Preexcitation che maschera conduzione aberrante di fondo: una via accessoria atriofascicular che funziona come giusto ramo ectopico del pacco. Preexcitation e la conduzione aberrante entrambi causano un vasto complesso di QRS. Un caso insolito di una via accessoria atriofascicular che funzionano efficace come giusto ramo ectopico del pacco e responsabile di entrambi attivazione ventricolare fisiologicamente normale e delle tachicardia preexcited patologiche come componente di un sistema del ramo del nodo-pacco di avoirdupois di spaccatura è presentato. ( info) |