11/152. Extracción clara de la lente e implantación de la lente intraocular en Marfan' síndrome de s. La extracción clara intracapsular de la lente cristalina y la implantación de la lente intraocular (IOL) fueron realizadas en 4 ojos altamente miopes de 2 pacientes con Marfan' síndrome de s. Un ojo de cada paciente recibió un compartimiento anterior IOL y el otro, un compartimiento posterior escleral-fijado IOL. El equivalente esférico preoperativo se extendió entre -14.50 y -28.00 dioptrías (d) y gama axial de la longitud, entre 25.32 y 36.02 milímetros. La fórmula de SRK II fue utilizada. La agudeza visual sin corregir mala mejoró de contar los dedos a 20/80. La corrección equivalente esférica postoperatoria se extendió a partir del -0.75 a 2.75 D. Un ojo tenía pérdida vítrea que fue manejada por vitrectomy anterior. La cirugía moderna para la catarata y la gerencia de sus complicaciones sugieren que la extracción clara de la lente cristalina y la implantación de IOL se puedan intentar en casos seleccionados con Marfan' síndrome de s. ( info) |
12/152. Las complicaciones de la tensión endocapsular suenan la implantación en un niño con Marfan' síndrome de s. Un muchacho de 4 años con Marfan' el síndrome de s tenía debilitación visual severa después del subluxation de la lente cristalina con la bisección de la pupila. En el primer ojo, un anillo capsular y una lente intraocular (IOL) de la tensión fueron colocados sin nada especial que destacar en el bolso capsular después del phacoemulsification. Durante la implantación del anillo endocapsular de la tensión en el segundo ojo, un rasgón inadvertido de la cápsula anterior ocurrió, y el compartimiento posterior IOL fue puesto en el surco. En ambos ojos, la proliferación epitelial de la lente severa con el decentration secundario de IOL se convirtió postoperatoriamente. Varias revisiones quirúrgicas eran necesarias guardar el IOL dentro del eje óptico. En el ojo con el IOL surco-implantado, el anillo endocapsular de la tensión era marcado descentrado. ( info) |
13/152. hemorragia de Suprachoroidal durante retiro del aceite de silicón en el síndrome de Marfan. Un varón de 30 años con el síndrome de Marfan experimentó el plana de las igualdades lensectomy y vitrectomy combinada con la inyección del aceite de silicón para el tratamiento de la separación retiniana con vitreoretinopathy proliferativo (PVR). Cuatro meses después de vitrectomy, el aceite de silicón fue quitado usando un sostén anterior del compartimiento (CA) y una incisión córnea clara autoadhesiva en el cuadrante temporal superior. La hemorragia de Suprachoroidal (SCH) se convirtió en el final de la operación. Fue limitada al lado nasal de la retina. Seguía habiendo ser limitado y no demostró la hemorragia de Suprachoroidal la progresión. ( info) |
14/152. Documentación de problemas pediátricos de la lente con el photoscreener de la polaroid del MTI. PROPÓSITO: Para evaluar el uso del photoscreener del MTI (tecnología médica inc., iowa City, iowa) en la determinación y la documentación de anormalidades de la lente en la clínica pediátrica de la oftalmología. MÉTODOS: Las fotografías del photoscreener del MTI de pacientes pediátricos con anormalidades de la lente fueron tomadas para determinar y los opacities y subluxation de la lente del documento, asistir con explicaciones a los padres, y a la progresión del monitor de anormalidades. Las fotografías postoperatorias fueron tomadas para determinar el opacification del ajuste posterior de la lente de la cápsula y de contacto. RESULTADOS: Examinaron a diecinueve niños con anormalidades de la lente. Doce pacientes experimentaron cirugía y 9 pacientes tenían cuadros postoperatorios del photoscreener. Se divulgan los casos ilustrativos. CONCLUSIÓN: El photoscreener del MTI es un adjunto útil a la examinación clínica en el gravamen y la documentación de las anormalidades pediátricas de la lente. ( info) |
15/152. Perforación córnea con la protuberancia de la lente en un paciente de la quemadura. La incidencia de lesiones oftalmológicas se ha divulgado para estar entre 20 y el 25% en todos los pacientes de la quemadura. Mientras que la mayor parte de lesiones de ojo se asocian a las quemaduras severas, la atención se dirige a menudo hacia los acontecimientos peligrosos para la vida y lesiones de ojo pueden ser pasadas por alto y undertreated. Este informe del caso presenta a un paciente que tenía quemadura de la llama del 40% y había sido transferido recientemente de otro hospital. A un oftalmólogo en el hospital que se refería lo examinó y fue documentado que ambos de sus ojos eran normales. Lo transfirieron en la unidad de las quemaduras en el hospital 8 h del Príncipe de gales más adelante. Desafortunadamente, toda la atención fue ordenada para ahorrar su vida y no estaba hasta poste-quema el día 11 que lo encontraron para tener ulceración córnea correcta. A pesar de el tratamiento oftalmológico vigoroso, la córnea perforó 2 días más adelante con la protuberancia subsecuente de la lente. Debido a su pronóstico grave con falta del multi-órgano, conservador lo trataron y él murió el día siguiente. Es obligatorio referir a pacientes con las quemaduras faciales al oftalmólogo para la examinación ocular. Recomendamos que las examinaciones de ojo seriales se deben realizar en los pacientes de la quemadura que son inconscientes o intubated para la ayuda ventilatoria incluso si las examinaciones oftalmológicas iniciales son tan normal que el riesgo potencial de lesiones oculares serias es alto en este grupo particular de pacientes. ( info) |
16/152. Último glaucoma de la partícula de la lente del inicio como consecuencia de la dislocación espontánea de una lente intraocular en síndrome del pseudoexfoliation. PROPÓSITO: Para divulgar glaucoma agudo de la partícula de la lente del inicio se asoció a la dislocación pseudoexfoliation-relacionada de un implante de la lente intraocular 12 años después de la cirugía de la catarata. MÉTODOS: Informe del caso. RESULTADOS: Una mujer de 80 años presentó con inicio agudo del dolor de ojo izquierdo que fue asociado a blanco mancha-como las partículas que circulaban en el compartimiento anterior y una presión intraocular de 48 milímetros hectogramo. La lente intraocular del compartimiento posterior dentro del bolso capsular fue colocada más posteriorly al plano del diafragma que generalmente, y el material pseudoexfoliative estaba presente en la cápsula de lente y los zonules. El compartimiento anterior aspirado confirmó la presencia de fibras corticales de la lente. CONCLUSIÓN: Dislocación espontánea de la lente intraocular del compartimiento posterior en pacientes con síndrome del pseudoexfoliation varios años después de que la cirugía de la catarata pueda liberar el material cortical de la lente, causando glaucoma de la partícula de la lente. ( info) |
17/152. Phacocele traumático. Divulgamos un caso del phacocele traumático en un paciente de 42 años con una historia del glaucoma congénito y de los goniotomies bilaterales como niño. Su ojo izquierdo tenía poca visión y presión intraocular mal controlada pero era cómodo hasta su presentación después de trauma embotado. Phacocele o la dislocación subconjuntival de la lente cristalina es una consecuencia rara del trauma embotado, particularmente en un paciente cuya única cirugía ocular anterior era hace más de 40 años goniotomy. ( info) |
18/152. Cinco casos de microphthalmia con otras malformaciones oculares. Divulgamos cinco casos de microphthalmia complejo con otras malformaciones oculares en los niños o los niños, que fueron evaluados para investigar la relación entre los diámetros córneos y para sumar longitud axial. El tamaño del globo fue medido usando las exploraciones tomográficas automatizadas (exploración del CT), Uno-explora sonografía, o la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI). Hay una gama limitada de malformación bien-descrita, incluyendo disgenesia anterior o posterior del segmento o patología combinada tal como opacidad córnea, pequeña córnea, hipoplasia del diafragma, dislocación de la lente, catarata, coloboma coriorretinal, displasia vítrea (PHPV), retiniana primaria hyperplastic persistente, y tumor intraocular. Los diámetros córneos fueron correlacionados perceptiblemente con longitud axial total (r2 = 0.88) y disminuyeron linear mientras que la longitud axial total disminuyó en estos casos. Sin embargo, no había relación vista entre la longitud axial total y la longitud de segmento posterior (r2 = -0.06). Los resultados de este estudio pueden ayudar al oftalmólogo clínico para entender o para determinar exactamente el microphthamia combinado con otras malformaciones oculares. ( info) |
19/152. glaucoma incontrolado secundario a una malformación arteriovenosa en un paciente de Weill-Marchesani. FONDO: El síndrome de Weill-Marchesani es una condición rara con manifestaciones oculares y sistémicas. Las muestras oculares comunes son microspherophakia, lentis de la ectopia, y glaucoma secundario. El glaucoma es generalmente gerencia médica o quirúrgica directa tratable. La malformación arteriovenosa más-común (AVM) con efectos oculares es la fístula carótida-cavernosa del sino. Es muy infrecuente observar complicaciones oculares de un AVM en el área del sino recto y de la vena de Galen. AVMs en cualquier localización es inusual con el síndrome de Weill-Marchesani. INFORME DEL CASO: Presentamos un caso del glaucoma asimétrico severo en un paciente de Weill-Marchesani con un AVM en el área del sino recto y la vena de Galen. El paciente demuestra las muestras clínicas sabidas del síndrome de Weill-Marchesani: estatura corta, microspherophakia, subluxation de la lente, y glaucoma secundario. Un AVM se diagnostica con la protuberancia del globo ocular monocular correspondiente y el glaucoma asimétrico. El patient' los problemas de salud sistémicos serios de s y la localización del AVM hacen el tratamiento difícil. CONCLUSIÓN: Este caso documenta la ocurrencia muy inusual del glaucoma insensible secundaria a un AVM no situado en el sino cavernoso. El síndrome de Weill-Marchesani puede ser parcialmente responsable del glaucoma. Los pacientes con el síndrome de Weill-Marchesani requieren diagnosis temprana para tratar complicaciones sistémicas oculares y peligrosas para la vida serias. ( info) |
20/152. Iridoschisis se asoció al subluxation de la lente. El etiopathogenesis del iridoschisis es confuso, aunque el glaucoma relativo a la edad de la degeneración y del ángulo-encierro sea sus asociaciones mas comunes. Divulgamos el caso de un hombre de 50 años con el subluxation de la lente (familiar) en 1 ojo e iridoschisis ipsolateral. El borde inferotemporal de la lente fue dirigido anterior, empujando el diafragma adelante; esto llevó al iridoschisis y a shallowing del compartimiento anterior. El paciente tenía glaucoma bilateral del ángulo-encierro. Un frotamiento subluxated de la lente contra el diafragma puede ser un factor de precipitación mecánico en el desarrollo del iridoschisis. ( info) |