1/287. Valore della depressione di St-segmento durante la tachicardia supraventricular parossistica nella diagnosi di di malattia dell'arteria coronaria. Abbiamo valutato un > dei 39 pazienti; 45 anni con la tachicardia supraventricular parossistica (SVT), 21 di chi ha avuto depressione di St-segmento durante lo SVT. La prova di esercizio su pedana mobile, compreso lo scintigraphy di sforzo del tallio, è stata effettuata in tutti i pazienti ed angiografia coronaria in 21 paziente con la depressione di St-segmento. Sulla base della presenza di risultati anormali sull'elettrocardiogramma e/o sul tallio di esercitazione in 7 di 21 paziente (33%) con la depressione di St-segmento, con conferma supplementare dai dati angiografici, concludiamo che di malattia dell'arteria coronaria e di ischemia del miocardio è uno, ma non l'unico, meccanismo coinvolgere nella genesi della depressione di St-segmento durante lo SVT parossistico. ( info) |
2/287. Tachicardia scambiantesi Antidromic in pazienti con le vie accessorie paraseptal: importanza del ritardo critico nel circuito di rientro. Gli studi precedenti in pazienti con la tachicardia scambiantesi antidromic (arte) hanno osservato un requisito anatomico critico (> 4 cm) fra un membro antegrade del tratto di esclusione e un membro nodale retrogrado di avoirdupois. Segnaliamo due pazienti con arte che utilizza una via accessoria paraseptal. In entrambi i casi, un grado critico di conduzione lenta all'interno del circuito fornisce il substrato electrophysiologic insolito per sormontare i vincoli anatomici previsti. ( info) |
3/287. Altezza di segmento della st nei giusti cavi precordial indotti con le droghe antiaritmiche del codice categoria CI: visione del meccanismo della sindrome di Brugada. Abbiamo valutato due pazienti senza episodi precedenti di sincope che hanno mostrato i cambiamenti caratteristici di ECG simili alla sindrome di Brugada dopo la gestione delle droghe, del flecainide e del pilsicainide del codice categoria CI, ma di droghe non seguenti del codice categoria IA. Il paziente 1 ha avuto frequenti episodi della fibrillazione atriale parossistica resistente per classificare le droghe di IA. Dopo il trattamento con il flecainide, il ECG ha mostrato una profonda altezza della st in cavi V2 e V3 e il coved-tipo configurazione di segmento della st in cavo V2. Un ECG segnale-fatto la media ha mostrato i potenziali ritardati che sono diventato più prominenti dopo il flecainide. Pilsicainide, una droga del codice categoria CI, ha indotto la stessa altezza di segmento della st del flecainide, ma il procainamide non ha fatto. Episodi anche avuti del paziente 2 frequenti di fibrillazione atriale parossistica. Pilsicainide ha cambiato la fibrillazione atriale allo sbattimento atriale con la risposta ventricolare di 2:1 e il ECG ha mostrato il giusto blocchetto di ramo di pacco e un profondo coved-tipo altezza della st in cavi V1 e V2. Dopo che il termine dell'altezza atriale di segmento della st, di sbattimento in cavi V1 e di V2 è continuato. In questo paziente, il procainamide e la chinidina non hanno indotto questo tipo di cambiamento di ECG. In conclusione, le forti droghe di blocchetto della scanalatura del Na inducono l'altezza di segmento della st simile alla sindrome di Brugada anche in pazienti senza alcuna storia di sincope o della fibrillazione ventricolare. ( info) |
4/287. ischemia ventricolare di sinistra dovuto stenosi coronaria come causa trattabile inattesa di fibrillazione atriale parossistica. Presentiamo un paziente con la fibrillazione atriale parossistica esercitazione-indotta che finalmente è stata preveduta per un funzionamento del Cox-labirinto dovuto la persistenza dei suoi reclami di affaticamento, di tolleranza alterata di esercitazione e delle palpitazioni irregolari principalmente esercitazione-relative malgrado il trattamento con parecchie droghe antiaritmiche. Un esame di sforzo preoperative di esercitazione senza droghe cronotrope antiaritmiche o negative, tuttavia, ha provato la prova libera di ischemia del miocardio. Dopo angioplastia coronaria di una stenosi significativa nell'arteria discendente anteriore di sinistra, non ci era ricorrenza della fibrillazione atriale durante il follow-up di 7 mesi. ( info) |
5/287. Embolization del disc della protesi della valvola mitrale durante l'ablazione atrioventricolare transeptal della giunzione. Segnaliamo un caso del embolization del disc da una protesi della valvola mitrale di Bjork-Shiley (Shiley Inc., Irvine, CA, S.U.A.) che si è presentata durante l'ablazione atrioventricolare transeptal della giunzione (rv). Il disc ha alloggiato nell'aorta toracica più bassa. Il paziente è stato curato con successo dal rimontaggio della valvola di emergenza ed il disc fuoriuscito è stato lasciato in situ senza le complicazioni. ( info) |
6/287. Reazione Anaphylactoid ad adenosina. L'adenosina (Adenocard) è un nucleoside endogeno della purina che è stato approvato recentemente per il trattamento endovenoso della tachicardia supraventricular parossistica. Con un periodo radioattivo del siero di 10 secondi, segnalato gli effetti secondari compreso la sciaquata facciale, la dispnea e la pressione della cassa sono comuni, ma molto passeggero. Una donna anziana che ha ricevuto l'adenosina per la tachicardia supraventricular parossistica ha avuta una reazione anaphylactoid prolungata che ha richiesto il trattamento farmacologico. Ciò è la prima ha segnalato il caso di una reazione anaphylactoid prolungata ad adenosina. ( info) |
7/287. Intossicazione della caffeina: un caso della tachicardia atriale parossistica. Il Caffeinism è una sindrome derivando dall'eccessiva ingestione di caffeina e caratterizzata soprattutto dalle manifestazioni del sistema nervoso cardiovascolare e centrale. Vari tachyarrhythmias e extrasystoles sono creduti per riflettere gli effetti tossici e cardiotonici di caffeina. Un caso della tachicardia atriale parossistica (PICCHIETTIO) relativa ad abuso della caffeina è brevetto. L'importanza di considerazione questo e degli altri termini meno frequenti come cause potenziali per questa aritmia è sollecitata. ( info) |
8/287. Risposte doppie atrioventricolari sintomatiche del doppio di via: un ruolo per ablazione lenta di via. Due pazienti con risposte veloci/lente sintomatiche del doppio di via sono stati valutati con gli studi di elettrofisiologia. Le palpitazioni croniche erano resistenti o peggiorate tramite la terapia medica. Nessuna tachicardia di rientro è stata indotta. Una tachicardia supraventricular parossistica nonreentrant è stata documentata. L'ablazione di radiofrequenza della via lenta è stata realizzata sicuro e con successo. I pazienti rimangono asintomatici per 16-18 mesi. L'ablazione della via lenta per questo substrato è un opzione realizzabile. ( info) |
9/287. Tachicardia ed ipertensione parossistiche con o senza fibrillazione ventricolare durante l'adrenalectomia laparoscopic: due rapporti di caso in pazienti con gli adenomi corticosurrenali disecrezione. Presentiamo due casi delle complicazioni cardiovascolari impreviste improvvise in pazienti con gli adenomi corticosurrenali disecrezione durante l'adrenalectomia laparoscopic. Nel primo caso, il paziente ha sviluppato la tachicardia parossistica e l'ipertensione seguite dalla fibrillazione ventricolare subito dopo il residuo della potatura meccanica della vena adrenale. Nel secondo caso, l'ipertensione sofferta paziente e bigeminy durante la manipolazione della ghiandola adrenale appena intorno alla vena adrenale. La consapevolezza di tali complicazioni durante l'adrenalectomia convenzionale o laparoscopic è importante anche se il funzionamento è realizzato in un paziente con un adenoma corticosurrenale apparentemente disecrezione. ( info) |
10/287. Aritmia nell'unità di coronario-cura. IV. Basi fisiologiche del blocchetto di ramo di pacco tachicardia-dipendente parossistico. BBB parossistico può essere l'uno o l'altro tachicardia-dipendente che si riferisca a come " block" di fase 3; o bradicardia-dipendente, riferito a come " fase 4 block." BBB Tachicardia-dipendente è collegato con il recupero prolungato. BBB bradicardia-dipendente è collegato con il hypopolarization e lo SDD. Sussidio elettrofisiologico fondamentale di queste proprietà nella comprensione di BBB transitorio che accade durante il MI acuto. ( info) |