Casos registrados "Transtornos Neurológicos Da Marcha"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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11/157. Quedas intermitentes e incontinence fecal como uma manifestação de myoclonus negativo epileptic na epilepsia parcial idiopática da infância.

    Nós relatamos duas crianças, sofrendo da epilepsia parcial idiopática, que começou apresentar, no mesmo período de tempo, com o myoclonus negativo epileptic (ENM) em um mais baixo membro e no incontinence fecal (FI). As gravações poligráficas mostraram que ENM estêve associado com as atividades paroxísticas distribuídas sobre a região do vértice. ENM e o FI desapareceram quando o tratamento do ethosuximide foi começado. Nós supor que, em nossos pacientes, ENM em um mais baixo membro e o FI dependeram de um prejuízo transitório, causado pela atividade epileptic que alterou a funcionalidade de áreas corticais próximas, situada nas regiões fronto-mesial, envolvidas no controle do tom muscular dos membros mais baixos e dos músculos pélvicos do assoalho. ( info)

12/157. Tratamento da depressão principal complicado pela gota bilateral do pé e pelo incontinence dobro com ECT.

    Este relatório descreveu um homem dos anos de idade 56 com depressão severa que desenvolveu a gota bilateral do pé, o incontinence duplo, e a absorção das dificuldades, que exigiram diversas investigações e consultas físicas antes que uma resposta excelente à terapia electroconvulsive ocorreu com reversão de todos os sintomas. ( info)

13/157. Melhora do porte congelado pelo tandospirone, um agonista do serotonin 1A, em um paciente com resistência tornando-se do akinesia puro a L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine.

    Uma mulher dos anos de idade 71 apresentou com akinesia severo, porte congelado, e comprometeu reflexos postural, sem rigidez, tremor, ou distúrbio vertical do olhar. Com um diagnóstico de trabalho do akinesia puro, nós administramos o amantadine (150 mg/d) e L-threo-3,4-dihydroxyphenylserine (DOPS) (600 mg/d), que aliviou seus sintomas. Quando o porte congelado retornou 2 meses mais tarde, nós aumentamos a dose de L-threo-DOPS a 900 mg/d e adicionamos o levodopa (300 mg/d) combinaram com o carbidopa, mas o este não são melhorados o patient' sintomas de s. Nós combinamos então a administração do tandospirone, um agonista 1A do serotonin (5-HT) com L-threo-DOPS (600 mg/d), tendo por resultado melhoria clínica marcada. Tandospirone é relatado para ativar os neurônios noradrenergic através do receptor de 5-HT 1A, que poderia esclarecer tal melhoria impressionante em um paciente previamente responsivo ao precursor noradrenergic L-threo-DOPS dado sozinho. ( info)

14/157. epilepsia do porte. Um relatório do caso de apreensões porte-induzidas.

    A epilepsia de reflexo inclui um grupo de síndromes epileptic em que as apreensões são induzidas por um estímulo, simples (visual, somatosensory, olfactory, auditivo) ou mais complexo (por exemplo, comer, pensando, lendo). Nós documentamos um exemplo da epilepsia de reflexo em que as apreensões focais são provocadas exclusivamente pelo porte. O paciente é um menino novo cujo andar seja danificado por fenômenos anormais do motor no lado esquerdo. Estes fenômenos foram eliciados pelo porte e acompanhados de um teste padrão ictal distintivo com descargas centro-temporais. Após ter comparado este paciente com o outro relatado na literatura, nós determinamos que tem um tipo incomun de epilepsia de reflexo para que nós inventamos o " do termo; porte epilepsy." Esta desordem deve ser considerada quando os médicos estão fazendo um diagnóstico diferencial nos pacientes que têm os sintomas que sugerem a distonia kinesigenic paroxística (PKD) ou a desordem epileptic seletiva do porte. ( info)

15/157. Gravis da miastenia que apresentam como uma paralisia unilateral do nervo de abducens.

    Um homem dos anos de idade 48 sem a história médica significativa apresentou ao departamento da emergência queixa de uma grande, urbana, do terciário-cuidado do hospital da visão dobro e de um porte unsteady. A examinação física era notável para sexta uma paralisia isolada, unilateral do nervo. Após o teste detalhado, um diagnóstico final de gravis da miastenia foi feito. O patient' o porte unsteady de s era uma manifestação da distorção sensorial da diplopia e corrigida quando o fechado paciente seus olhos. A apresentação de gravis da miastenia como uma sexta paralisia isolada do nervo é inaudita na literatura da medicina da emergência. ( info)

16/157. A neuropatia axonal gigante--aspectos clínicos e hisotological, diagnóstico diferencial e um caso novo.

    A neuropatia axonal gigante (GAN) é caracterizada morfològica pelo swellings e por acumulações axonal de neurofilaments em axónio gigantes e em outros tipos da pilha. O cabelo Curly não é encontrar constante. O curso clínico é progressivo e começa na maior parte na infância adiantada. Nós relatamos o exemplo de um menino envelhecido 6 anos na altura da biópsia sural do nervo e do músculo. O nervo de Suralis mostrou uma densidade numérica reduzida de fibras myelinated com uma fibrose endoneural consecutiva. A investigação Morphometric revelou uma redução pronunciada das fibras que medem o microm 8-12 no diâmetro. Os axónio gigantes foram considerados no número relativamente baixo e não eram muito grandes com um diâmetro máximo do microm 18. Tiveram uma folha relativamente fina do myelin provada igualmente pela relação elevada de G no histograma. Muitas formações do bulbo da cebola de pilhas de Schwann estavam atuais. Há somente poucos relatórios de axónio gigantes com tal baixo diâmetro máximo nos casos com GAN, os mais baixos diâmetros máximos que estão sendo relatados caso que relatórios em crianças japonesas. Até agora, este é o primeiro relatório de um paciente não-Japonês com um baixo diâmetro máximo de axónio gigantes menos do microm de 20 na biópsia periférica do nervo. Ultrastructurally, as acumulações típicas de neurofilaments e os agregados osmiophilic foram encontrados em axónio gigantes. Outros diagnósticos com ocorrência de axónio gigantes podiam ser excluídos em virtude da ausência de resultados específicos. Os casos esporádicos ou familial com axónio gigantes são discutidos. A biópsia do músculo de Sceletal (femoris de quadríceps do M.) mostrou a afeição neurogenic com presença de fibras de músculo atróficas angulated pequenas. ( info)

17/157. Fusão cervical do posterior com a haste acenar-dada forma sob a anestesia local para o myelopathy spondylotic cervical: revisão de 12 pacientes.

    PROJETO DO ESTUDO: Avaliação clínica da fusão interspinous cervical sob a anestesia local em pacientes idosos com myelopathy spondylotic cervical. OBJETIVOS: Para avaliar a eficácia da fusão cervical do posterior com as hastes acenar-dadas forma introduzidas sob a anestesia local para pacientes de alto risco idosos com myelopathy spondylotic cervical. SUMÁRIO DE DADOS DO FUNDO: Um número importante de pacientes não podem submeter-se a intervenções cirúrgicas sob a anestesia geral por causa de suas complicações médicas gerais. Embora tais pacientes se tornassem incapazes de andar, que puderam induzir um agravamento de sua condição geral, os tratamentos conservadores tinham sido adotados como o único tratamento para estes pacientes. Os autores obtiveram resultados satisfatórios por meio da fusão interspinous do posterior sob a anestesia local mesmo nos pacientes de alto risco com myelopathy spondylotic cervical severo. Os alvos desta técnica cirúrgica eram ajustar o alinhamento cervical e estabilizar os segmentos do movimento sem descompressão. pacientes E MÉTODOS: Entre maio 1989 e agosto 1998, 12 pacientes idosos (3 homens e 9 mulheres) com myelopathy spondylotic cervical foram tratados com a fusão interspinous do posterior usando as hastes acenar-dadas forma introduzidas sob a anestesia local. A idade média na cirurgia era 76.9 anos. O período médio da continuação era 5 anos 6 meses. Todos os pacientes eram incapazes de andar sem nenhum auxílio por causa de seu myelopathy avançado. Sentiu-se que todo seriam incapazes de aceitar a anestesia geral por causa de seus problemas médicos geralmente pobres. A severidade pré-operativa dos sintomas clínicos e a recuperação postoperative foram avaliadas por um sistema de contabilização propor pela associação ortopédica japonesa, que teve 17 pontos na marca cheia. RESULTADOS: A duração média do procedimento cirúrgico era 122.8 minutos. A perda de sangue total média era 118.6 G. Nenhuma falha de instrumento foi denotada. Nem a deterioração neural nem a complicação principal foram observadas em relação à cirurgia. A união óssea radiográfica do osso transplantado foi conseguida em todos os pacientes. A progressão do myelopathy foi prendida em todos os 12 pacientes, e os sintomas clínicos foram melhorados em 10 pacientes. As contagens ortopédicas japonesas médias da associação tinham aumentado de 5.0 a 10.2 pontos. CONCLUSÕES: Doze pacientes de alto risco com myelopathy spondylotic cervical foram tratados com a fusão interspinous do posterior usando as hastes acenar-dadas forma introduzidas sob a anestesia local. Este método foi avaliado como um salvamento cirúrgico eficaz sem nenhumas complicações mortais mesmo nos pacientes de alto risco idosos. ( info)

18/157. Caracterização fenotípica do parkinsonism recessive autosomal de PARK6-linked em três famílias italianas não relacionadas.

    As características clínicas de nove pacientes (três mulheres e seis homens) afetados pelo parkinsonism de PARK6-linked, pertencendo a três famílias italianas não relacionadas, são relatadas. A ocorrência de homens e de mulheres afetados dentro de uma geração sugeriu uma modalidade recessive autosomal da herança em todas as três famílias. A idade média no início da doença era 36 /- 4.6 anos; todos os casos exceto um apresentaram com sinais assimétricos, consistindo no tremor e no akinesia de um membro superior ou do porte curto unilateral da etapa. Os indivíduos afetados tiveram uma idade média de 57 /- 8.5 anos, e a duração média da doença era 21 /- 7.8 anos. As características com doença de Parkinson incluíram o curso benigno, o início adiantado de discinesias droga-induzidas, e uma boa e resposta persistente ao levodopa. Não havia nenhuma outra característica associada (isto é, sinais pyramidal ou cerebelares, dysautonomia, ou flutuações diurnal não relacionadas drogar o tratamento). A cognição era não afetada. O retrato clínico era notàvel similar em todos os pacientes; nenhuma diferença família-relacionada relevante foi encontrada. A doença PARK6 é um formulário novo do parkinsonism do cedo-início sem outras características clínicas atípicas. ( info)

19/157. Insuficiência do posterior de Tibialis que ocorre em um paciente sem peronei: uma etiologia mecânica.

    Um paciente apresentou com uma deformidade dolorosa do flatfoot, que se tornasse após o início de um gota-pé secundário a um disco lombar herniated. Na examinação, os únicos músculos de funcionamento eram seu gastrocnemius-soleus complexo e suas flexores intrínsecas do dedo do pé. Seu pé afetado tinha tomado a deformidade clássica considerada com deficiência orgânica do posterior de tibialis--um salto do valgus, colapso do midfoot e um forefoot sequestrado. Peroneus brevis não estava funcionando e não podia conseqüentemente ser implicado como parte da etiologia deste patient' s adquiriu a deformidade do flatfoot. O mecanismo em que a força de reação à terra produz a deformidade do pé pé do posterior de tibialis em um insuficiente será apresentado. ( info)

20/157. Painless limp como uma apresentação do granuloma eosinophilic pélvico em uma criança.

    Coxo Painless nas crianças continua a levantar um desafio diagnóstico. Na maioria do synovitis transiente dos casos do quadril é a causa. Entretanto, os tumores do osso devem ser considerados como uma possibilidade e especificamente ser procurados quando uma criança continua a ter sintomas em curso. A falha diagnosticar tumores em uma fase inicial pode conduzir a um resultado mais pobre. Este relatório do caso descreve uma criança com granuloma eosinophilic que apresentou com um painless progressivo limp. Emfatiza a necessidade de olhar com cuidado nos ossos pélvicos ao avaliar um radiograph anca. ( info)
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