Casos registrados "Traumatismos Abdominales"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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11/823. Una causa inusual de las ascitis hemorrágicas que siguen trauma abdominal embotado.

    La hemorragia intraperitoneal lenta que sigue trauma abdominal embotado puede presentar como ascitis hemorrágicas. Tal hemorragia es generalmente debido a la ruptura del bazo, del hígado o del daño a la vasculatura mesentérica del pequeño intestino. Encontramos a un paciente con sangrar de leiomyoblastoma exogástrico roto. Dos cajas de ruptura traumática de leiomyosarcomas gástricos se han divulgado previamente. El tratamiento operativo se retrasa y la diagnosis se establece generalmente solamente en la laparotomía. Sugerimos un de alto nivel de la suspicacia y de la laparotomía temprana. ( info)

12/823. Diagnosis sonográfica de hematomas duodenales intramuros.

    Presentamos 2 cajas de hematoma duodenal. La sonografía demostró una masa heterogénea dentro de la pared duodenal en ambos pacientes, y ninguno de los dos pacientes tenía muestras de la perforación del intestino. El CT confirmó los resultados sonográficos. La sonografía y la tomografía computada son útiles en el diagnóstico del hematoma duodenal, en la exclusión de lesiones de acompañamiento, y en la resolución de supervisión con el tratamiento conservador. ( info)

13/823. Frantz' tumor de s del páncreas que presenta como pseudoquiste pancreático poste-traumático.

    Un caso de un tumor sólido, pseudopapillary y enquistado del páncreas en una muchacha de 13 años fue presentado. Poco después de un trauma abdominal embotado, una masa abdominal llegó a ser manifesta. Las características clínicas y los resultados radiológicos sugirieron un pseudoquiste traumático del páncreas. La laparotomía y la patología revelaron un Frantz' tumor de s, que fue resecado totalmente. Doce meses después de que la cirugía el paciente es asintomática y CT-explore las demostraciones ningunas muestras de la repetición o de la metástasis. A nuestro conocimiento, no se ha descrito ninguna tal presentación aguda nunca en la literatura desde el primer informe clínico de este tumor en 1959. ( info)

14/823. Trauma renal en la obstrucción ureteropélvica oculta de la ensambladura: Resultados del CT.

    La puntería de este estudio era presente resultados del CT de la obstrucción ureteropélvica oculta de la ensambladura en pacientes con trauma renal y describir las muestras clínicas y las características singulares del CT que característico se observan con trauma y son relevantes a la gerencia de estos pacientes. Repasamos retrospectivo 82 estudios helicoidales del CT en pacientes con trauma renal referimos a nuestra institución. Encontramos 13 casos de patología renal preexistente oculta, seises cuyo eran las obstrucciones ureteropélvicas ocultas de la ensambladura. La presentación clínica, los resultados radiológicos del trauma según la clasificación de Federle, y resultados del CT de la ensambladura ureteropélvica obstruida se presentan. Encontramos tres lesiones de la categoría-Yo (una en el riñón de herradura), dos de ellas tratamos con nephrostomy debido a la obstrucción ureteropélvica creciente de la ensambladura debido a los coágulos pélvicos; categoría-Ii dos laceraciones de las lesiones (pelvis parenquimal y renal) que había presentado solamente con microhematuria; y una lesión de la categoría-IV (laceración pélvica solamente). La extensión pélvica fue demostrada en todos los casos con las colecciones perirrenales. Los estudios del CT en todos los casos con la obstrucción ureteropélvica sospechosa de la ensambladura demostraron grueso y el realce parenquimal disminuido, y la dilatación de la pelvis renal y del cáliz, con un uréter normal. La tomografía computada puede proporcionar la información para diagnosticar con confianza la obstrucción ureteropélvica subyacente de la ensambladura en trauma renal, para categorizar lesión traumática (ocasionalmente clínico silenciosa) y para facilitar la gerencia apropiada según las singularidades observadas, tal nosotros ruptura de la pelvis renal solamente (la categoría de Federle IV) y obstrucción ureteropélvica cada vez mayor debido a los coágulos que se pueden descomprimir por nephrostomy. ( info)

15/823. Diagnosis sonográfica del hematoma mesentérico.

    El trauma abdominal embotado es común en niños. Lesiones del manillar pueden producir el hematoma duodenal y lesiones pancreáticas, pero el hematoma mesentérico es relativamente infrecuente. Divulgamos un hematoma mesentérico resultando de lesión del manillar en un muchacho de 4 años. La sonografía abdominal demostró una masa hypoechoic heterogénea con una pared ecogénica en la porción central del abdomen. El estudio de Doppler del color reveló vascularity en la periferia de la lesión, sugiriendo el hematoma mesentérico. El CT, la endoscopia gastrointestinal superior, y una pequeña serie de la radiografía del intestino confirmaron la diagnosis. ( info)

16/823. Un paciente con una hernia diafragmática correcta traumática que ocurre 4 años después de lesión de mantenimiento--observaciones estadísticas de una hernia diafragmática retrasada causada por lesión sencilla en Japón.

    Describimos nuestra experiencia con un paciente en quien una hernia diafragmática correcta traumática desarrolló 4 años después de casos de mantenimiento de lesión y de la revisión de lesión diafragmática retrasada divulgada en Japón. El paciente era un hombre de 28 años que sostuvo una contusión severa de la región epigástrica correcta y fracturó una costilla derecha en un accidente de tráfico en septiembre de 1992. En agosto de 1996, el paciente presentó con la brevedad de la respiración en esfuerzo o después de comidas. Un radiograma del pecho reveló el gas intestinal en el derecho de la cavidad torácica. Una hernia diafragmática correcta fue diagnosticada en base de una serie gastrointestinal, y funcionaron al paciente encendido. El orificio herniario extendió anterior del tendón central en una dirección del 11:00 y midió 11 x 6 cm. El pequeño intestino, el derecho de los dos puntos, y el hígado eran herniados. Un total de 297 casos de la hernia diafragmática traumática embotada fueron divulgados en Japón entre 1981 y 1996, incluyendo 47 casos (lado izquierdo, 32 casos; derecho, 15 casos) de hernia diafragmática retrasada, definidos como ocurrencia un mes o más después de lesión. La hernia diafragmática se debe considerar como diagnosis posible en pacientes con las sombras anormales en la región torácica que han sufrido recientemente lesión o que tienen una última historia de lesión. ( info)

17/823. Sphincterotomy endoscópico en la gerencia de la salida biliar después de hepatectomy parcial.

    Presentamos el caso de un hombre de 22 años con la salida biliar causada por hepatectomy parcial. Lo trataron con éxito con solo sphincterotomy endoscópico. ( info)

18/823. ictericia severa en una muerte del tiro debido a la coexistencia de Dubin-Johnson y de la deficiencia de la deshidrogenasa de glucose-6-phosphate.

    Divulgamos un caso inusual de un hombre de 21 años que fue tirado en su abdomen en el curso de un robo. Lo diagnosticaron previamente como deshidrogenasa de glucose-6-phosphate deficiente. El icterus suave fue notado en la admisión a la sala de urgencias. La laparotomía exploratoria reveló un lazo iléico perforado que fue resecado, y porque el color del hígado era negro verdoso, una biopsia del hígado fue realizada durante la operación. Después de la operación el paciente pasó a través de un estado ictérico severo que resolvió espontáneamente dentro de algunos días. Los niveles urinarios del coproporphyrin, junto con biopsia compatible del hígado, confirmaron la diagnosis de la enfermedad de Dubin-Johnson. Hyperbilirubinemia severo después de que lesión abdominal sea infrecuente y sea generalmente debido a lesión del conducto biliar o a lesión yatrogénica. Este caso presenta una causa inusual de la ictericia postoperatoria severa debido a la coexistencia rara de dos desordenes heredados. ( info)

19/823. Pseudoaneurisma arterial hepático: una complicación rara del trauma abdominal embotado en niños.

    Divulgamos a un niño que desarrolló un pseudoaneurisma de la arteria hepática que seguía lesión hepática embotada. Ésta es una complicación rara del trauma hepático en niños. La evaluación de la proyección de imagen y la gerencia clínica de los pseudoaneurismas de la arteria hepática se presentan. ( info)

20/823. Estenosis intestinal de Posttraumatic que presenta como perforación: informe de un caso.

    Admitieron a una mujer de 78 años al hospital después de caer en una zanja aproximadamente 1 m de profundo y de sostener un trauma abdominal embotado con una fractura izquierda del fémur. En el décimo día después de la admisión, los síntomas de una pequeña obstrucción del intestino ocurrieron. Un tubo nasogastric fue insertado, y los síntomas mejoraron así. Ella se quejó a veces de dolor abdominal durante los 12 meses después de que la caída, pero recuperado con la gerencia conservadora. El próximo año, la readmitieron al hospital para una extracción del perno del hueso izquierdo del fémur. Durante esta admisión, 15 meses puesto que su admisión después de que su caída, ella se quejara otra vez de dolor abdominal. El dolor abdominal aumentó con una defensa muscular, y las radiografías abdominales revelaron el aire libre. La refirieron nuestro hospital con una diagnosis de la peritonitis perforativa, y la cirugía de la emergencia fue realizada. Sobre laparotomía, las estenosis circunferenciales del pequeño intestino fueron reconocidas en los segmentos próximos cerca de los 40cm, los 80cm, y el 100cm de la región ileocecal. Además, una perforación y una dilatación prominente del segmento del intestino eran apenas próximas observado a la estenosis cerca de el 100cm de la región ileocecal. Ella experimentó una pequeña resección intestinal en dos sitios. No había resultados de una úlcera específica intestinal, tales como Crohn' enfermedad de s, tuberculosis intestinal, o malignidad, basada en los resultados de una examinación histopatológica. ( info)
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