Casos registrados "Adenoma De Células Das Ilhotas Pancreáticas"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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11/533. O tumor maligno da pilha da ilhota do pâncreas associou com o thrombus venoso portal.

    Neste relatório, o CT e o SR. resultados de um tumor maligno da pilha da ilhota do pâncreas associado com o thrombus do tumor na veia portal são apresentados. Os resultados da imagem latente revelaram a participação difusa do corpo e da cauda do pâncreas pelo tumor. Encontrar o mais incomun era que este tumor invasor era um insulinoma. ( info)

12/533. Nesidioblastosis que coexiste com o tumor da pilha da ilhota e a hiperplasia mucinous papillary intraductal.

    Uma coexistência da hiperplasia mucinous papillary intraductal (IPMH) e do tumor da pilha da ilhota com o nesidioblastosis do pâncreas em um homem dos anos de idade 51 é relatada. Todos os dados clínicos indicaram um insulinoma. Um pancreatectomy longe do ponto de origem foi executado. Uma massa discreta que mede 1.9 x 2.0 cm foi identificada bruta na cauda do pâncreas. Não havia nenhuma outra lesão bruta. Um tumor da pilha da ilhota com nesidioblastosis foi confirmado por immunostains e pelo estudo ultrastructural. Além, um IPMH foi encontrado que envolvesse principalmente filiais do duto pancreatic. O tumor da pilha da ilhota e os IPMH foram separados topogràfica; entretanto, havia um relacionamento histològica íntimo entre o nesidioblastosis e o IPMH. Estes resultados indicam que o IPMH pode se ter derivado das influências do autocrine e do paracrine nas pilhas epithelial do duto existente. Ao melhor de nosso conhecimento, este é o primeiro relatório do nesidioblastosis que coexiste com o tumor da pilha da ilhota e o IPMH. ( info)

13/533. Diagnóstico ecográfico do tumor da pilha da ilhota pancreatic: valor da imagem latente intermitente do harmónico.

    Nós descrevemos uma caixa do tumor nonfunctioning da pilha da ilhota do pâncreas diagnosticado preoperatively pela imagem latente intermitente de Doppler do poder do harmónico e imagem latente digital do harmónico do gray-scale da subtração e o uso do agente U SH 508A do contraste (Levovist). Hypervascularity e a perfusão do tumor foram demonstrados claramente com ambas as técnicas de imagem latente do harmónico na fase arterial adiantada. Os resultados ecográficos foram confirmados por outras modalidades e pela examinação histopatológica. ( info)

14/533. Tumor maligno da pilha da ilhota com diferenciação sarcomatous.

    Os neoplasma mesenchymal malignos do pâncreas são raros e os tumores malignos da pilha da ilhota com dedifferentiation sarcomatous são mais raros ainda. Nós apresentamos uma caixa do tumor maligno da pilha da ilhota com diferenciação sarcomatous, que a nosso conhecimento é somente o segundo caso relatado que mostra tal combinação de características morfológicas. Clìnica, o neoplasma não era hormonal ativo e a mancha immunohistochemical era negativa para o gastrin, o glucagon, o insulin e o somatostatin. O componente sarcomatous reagiu fortemente com um anticorpo dirigido de encontro ao vimentin, e uma minoria das pilhas manchou fortemente com os anti-soros dirigidos de encontro ao actínio do desmin e do músculo liso. O componente da pilha do eixo era nonreactive com os anticorpos dirigidos de encontro ao fator viii. O sentido myogenous da diferenciação no tumor atual é similar àquele considerado no relatório prévio do caso do tumor maligno da pilha da ilhota com diferenciação rhabdomyosarcomatous. ( info)

15/533. Overexpression do Manutenção-como o proto-oncogene em tumores pancreatic preliminares e metastáticos da glândula endócrina.

    CONTEXTO: O cancro associado Manutenção-como o proto-oncogene mRNA foi encontrado para overexpressed na maioria de adenocarcinomas pancreatic e é necessário para o phenotype transformado em linha celular do cancro pancreatic. Entretanto, os níveis da expressão não foram examinados em outros tipos de neoplasma pancreatic, tais como tumores pancreatic da glândula endócrina. AJUSTE: Quinze tumores pancreatic preliminares da glândula endócrina, incluindo cinco insulinomas e 10 tumores non-functioning, junto com sete tumores pancreatic metastáticos hepatic da glândula endócrina. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Os níveis quantitativos da expressão de cancro associados Manutenção-como o mRNA foram medidos em tempo real PCR. O Overexpression foi definido como um valor duplo ou maior quando comparado aos níveis da expressão encontrados nas pilhas normais da ilhota pancreatic obtidas dos doadores saudáveis. RESULTADOS: Em tumores preliminares, quatro dos 10 tumores pancreatic non-functioning da glândula endócrina foram encontrados ao cancro dos overexpress associado Manutenção-como mRNA (40%). Três dos cinco insulinomas (de 60%) igualmente overexpressed o cancro associado Manutenção-como o mRNA. No total, o cancro associado Manutenção-como o mRNA overexpressed em sete de 15 tumores preliminares (47%) e na maioria (71%, 5 de 7) das metástases hepatic. CONCLUSÕES: Nossos resultados indicam que o cancro associado Manutenção-como o gene do mRNA pode igualmente jogar um papel no tumorigenesis de tumores pancreatic da glândula endócrina. ( info)

16/533. Expressão de Ghrelin em tumores da pilha da ilhota: expressão aumentada do ghrelin em um exemplo do glucagonoma com tipo múltiplo I. do neoplasma da glândula endócrina.

    Ghrelin é um amino peptide 28 ácido que regule a liberação do GH junto com GHRH e somatostatin. A expressão do ghrelin foi detectada no estômago, no intestino pequeno, no hipotálamo, na glândula pituitária, no rim, na placenta, e no testis. Recentemente relatou-se que o ghrelin está atual em alfa-pilhas pancreatic e que estimula o secretion do insulin. Neste estudo, nós examinamos a expressão do ghrelin em dois casos do glucagonoma e em dois casos do insulinoma pela análise do norte do borrão e immunohistochemistry. A expressão de Ghrelin foi identificada em um exemplo do glucagonoma associado com o tipo múltiplo do neoplasma da glândula endócrina mim pela análise do norte do borrão usando o rna total e por immunohistochemistry, embora o nível do ghrelin do plasma não fosse elevado. Esta é a primeira caixa do tumor em que a expressão de gene do ghrelin foi detectada pela análise do norte do borrão usando o rna total. ( info)

17/533. adenoma contínuo com diferenciação hepatocelular exclusiva: uma variação nova entre neoplasma benignos pancreatic?

    Nós relatamos um tumor pancreatic original, previamente não-relatado com a diferenciação hepatoid associada com o adenoma microcystic serous em um homem dos anos de idade 70. Estas duas lesões localizadas, respectivamente, no corpo e na cauda do pâncreas, foram encontradas incidental na ecografia abdominal. A alfa-fetoproteína do soro não foi aumentada e nenhuma lesão hepatic foi indicada no tomography computado. Um subtotal pancreatectomy com splenectomy foi executado. O paciente é 12 meses vivos e bons após o resection. A examinação patológica mostrou um tumor contínuo encapsulated muito incomun com diferenciação, produção da bilis e o immunoreactivity hepatocytic para o anticorpo do hepatocyte paraffin-1. As pilhas do tumor eram negativas para a glândula endócrina (enolase neurônio-específico, o chromogranin A, synaptophysin) e (amílase, trypsin) marcadores acináceos. Ultrastructurally, o zymogen e os grânulo neurosecretores eram ausentes. As características do tumor eram quase indistinguíveis daquelas do adenoma hepatocelular; conseqüentemente, nós acreditamos que este tumor hepatoid contínuo pode representar uma variação do adenoma pancreatic. O reconhecimento desta entidade é importante porque os únicos tumores hepatoid pancreatic relatados até agora foram malignos. Os diagnósticos diferenciais principais incluem o adenocarcinoma ductal hepatoid, a carcinoma acinácea hepatoid da pilha, o tumor hepatoid primitivo da glândula endócrina, e a carcinoma hepatocelular metastática. ( info)

18/533. Tumores uterine preliminares e adenomatose múltipla da glândula endócrina, tipo I.

    Adenomatose múltipla da glândula endócrina, tipo eu fui diagnosticado inicialmente em uma mulher dos anos de idade 35 com a hiperplasia principal preliminar da pilha das paratireóide. Aproximadamente 5 anos mais tarde, o sangramento vaginal tornou-se e um adenocarcinoma endometrial bem-diferenciado foi reconhecido. Um tumor adenomatóido do útero foi descoberto além do que um tumor nonfunctional da pilha da ilhota do pâncreas. A adenomatose múltipla da glândula endócrina é revista com relação aos neoplasma gynecologic possíveis. ( info)

19/533. O secretion descontrolado do insulin de um adenoma pancreatic da beta-pilha da infância não é devido à perda funcional de canaletas ATP-sensíveis do potássio.

    Nós relatamos o exemplo de uma criança dos anos de idade 8 que apresente com a hipoglicemia hyperinsulinaemic severa devido a um adenoma da pilha da ilhota pancreatic. In vivo, não havia nenhuma resposta benéfica ao diazoxide deindução do agente e consequentemente a criança submeteu-se a um subtotal pancreatectomy. in vitro os estudos de beta-pilhas adenómatas não revelaram nenhum defeito operacional na atividade de canaleta ATP-sensível do potássio e em respostas apropriadas ao diazoxide. Em comparação com pacientes com a hiperplasia adenómata focal, a análise genética do adenoma isolado não mostrou nenhuma perda de heterozygosity para o cromossoma 11p15 e expressão do inibidor cyclin-dependente p57 da quinase (kip2). Este caso ilustra que o secretion adicional do insulin de um adenoma infantile tem uma etiologia diferente daquela observada no hyperinsulinism na infância. ( info)

20/533. O diagnóstico do hypoglycemia de jejum devido a um tumor da ilhota-pilha obscurecido por um ensaio altamente específico do insulin.

    O work-up do hypoglycemia de jejum pode ser difícil mas é crucial importante porque um diagnóstico errado pode conduzir a pancreatectomy desnecessário ou a um tumor pancreatic faltado. Nós descrevemos um paciente com hypoglycemia de jejum severo [22-32 mg/dl (1.2-1.8 mmol/litro) depois que 6-10 h do jejum] em que o diagnóstico de um tumor secretory da ilhota-pilha foi obscurecido, um pouco do que facilitado, por meio de um ensaio novo, altamente específico do insulin do soro. O Insulin mediu pelo ensaio específico suprimido normalmente durante o hypoglycemia de jejum [undetectable no < 2.0-3.8 micro IU/ml (26.4 pmol/litro)], visto que o insulin medido por uns ensaios mais velhos, menos específicos era diagnòstica elevado [34, 73 micro IU/ml (236.1, 507.0 pmol/litro)]. Os níveis do proinsulin e do C-peptide do soro eram anormais, e um work-up mais adicional revelou um tumor da ilhota-pilha que segregasse predominante o proinsulin. O tumor foi removido cirùrgica, aliviando o hypoglycemia de jejum. Nós concluímos que o insulin nivela como medido por ensaios novos, altamente específicos do insulin podemos obscurecer o diagnóstico de um funcional, proinsulin-segregando o tumor da ilhota-pilha. Porque o proinsulin cruz-reage com o insulin em uns ensaios mais velhos do insulin, o C-peptide ou o proinsulin devem ser medidos para governar para fora um tumor desegregação da ilhota-pilha. Os valores normativos para ensaios novos do insulin devem ser estabelecidos durante o jejum prolongado. ( info)
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