1/365. Recanalization espontáneo de la estenosis severa postoperatoria del injerto. Cuál es la causa y el pronóstico del " sign" de la secuencia; ¿en la arteria torácica interna? Trataron a una hembra de 68 años con angina inestable quirúrgico. A los cardiólogos la refirió la sala quirúrgica debido a una diagnosis de la angina inestable con enfermedad de tres recipientes. En un angiograma coronario (CAG), las estenosis del 90% fueron encontradas en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (CHAVAL), el cricunflejo (CX), y la arteria coronaria derecha (RCA). Ella recibió el injerto electivo de puente de arteria coronaria (CABG), en las cuales la arteria torácica interna izquierda (LITA) anastomosed al CHAVAL y a los injertos invertidos de la vena safena (SVG) fue hecha para dividir 12 en segmentos de la CX, y el segmento 4PD del RCA, respectivamente. El curso postoperatorio era sin nada especial que destacar, pero el graftgraphy temprano postoperatorio reveló enangostar distal del injerto de LITA como el " supuesto; sign" de la secuencia;. Sin embargo, una cirugía del poste del año, la muestra de la secuencia de LITA no fue encontrada y su evidencia había mejorado marcado en el segundo graftgram. Se divulga que el " de LITA; sign" de la secuencia; pudo causar la última obstrucción del injerto. Sin embargo, este injerto de LITA agrandó el tamaño y aumentó evidentemente el flujo de la arteria en proporción con demanda del miocardio de la sangre. A nuestro conocimiento, no se ha divulgado que una muestra in situ de la secuencia de LITA en graftgram temprano postoperatorio ha desaparecido en la última fase. Presumimos que la muestra de la secuencia de LITA se pudo causar por varios diversos factores tales como competición del flujo, espasmo, y/o problemas técnicos. En cualquier caso, la muestra de la secuencia de LITA no causa la obstrucción del injerto en el último período postoperatorio en todos los casos. ( info) |
2/365. Último desarrollo de un aneurysm de una vena safena usada como conducto aortocoronary. Un caso de un aneurysm aortocoronary grande de la vena safena que se convirtió tarde después de que se presente el injerto de puente de arteria coronaria. Éste es el primer caso de un aneurysm aortocoronary grande de la vena safena identificado por angiografía serial y la exploración tomográfica computada de 3 dimensiones. ( info) |
3/365. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
4/365. isquemia mesentérica después de injertar de puente de arteria coronaria: ¿se debe la perfusión intrarterial continua local con papaverina mirar como tratamiento? La isquemia mesentérica después de la cirugía cardiaca es rara pero dramática. Presentamos a un paciente que tenía isquemia mesentérica aguda el seguir de volumen cardiaco bajo después de injertar de puente de arteria coronaria. Trataron a nuestro paciente con éxito con la perfusión intrarterial continua con papaverina. Pensamos que la angiografía selectiva se debe realizar desde isquemia mesentérica está sospechada, para conseguir diagnosis anterior y el tratamiento de un paciente isquémico. ( info) |
5/365. Casos interesantes de la rama médica de la Universidad de texas. Este artículo discute los casos para cuatro pacientes con angina inestable. El primer caso es un ejemplo del " alto-risk" paciente con los cambios extensos de ECG, el paro cardíaco, y las elevaciones enzimáticas durante un episodio del dolor de pecho. El segundo paciente ilustra una causa inusual de la angina inestable en las mujeres jovenes. El tercer paciente tenía un trombo grande visible en la angiografía y las estrategias de gerencia para tratar del trombo intracoronary se discuten. El paciente final tenía una última historia cardiaca extensa con dos operaciones anteriores de puente de arteria coronaria y discutimos los avances recientes hechos en el tratamiento de la enfermedad degenerativa del injerto de la vena. ( info) |
Un varón de 71 años con una historia de puente gástrico retrosternal, después de un carcinoma del esófago resecado, desarrolló la angina de pecho debido a la estenosis del tronco principal izquierdo y de la arteria descendente anterior izquierda. Trataron al paciente con puente de arteria coronaria del batir-corazón de la apagado-bomba acercado vía toracotomía izquierda. Dos conductos libres que se presentaban de la arteria mamaria interna izquierda fueron utilizados para este caso particular, puesto que puente aortocoronary era imposible debido a la aorta seriamente calcificada. La angiografía postoperatoria confirmó buen flujo coronario y el paciente ha sido sin síntoma por 6 meses. ( info) |
7/365. Angina y lesiones ostiarias coronarias en una mujer joven como presentación de Takayasu' arteritis de s. Las consideraciones de diagnóstico en los pacientes jovenes que presentaban con enfermedad de la arteria coronaria han incluido convencionalmente los dyslipidemias familiares, lipoproteína (a) elevación, hyperhomocysteinemia, toxicidad de la cocaína, los estados hypercoagulable, los desordenes del tejido conectivo, vasculitis y la presencia de otros factores de riesgo establecidos para la enfermedad de la arteria coronaria. El caso de una mujer joven con angina inestable y de una lesión ostiaria principal izquierda de la arteria coronaria en la cateterización cardiaca se discute. La diagnosticaron posteriormente con Takayasu' arteritis de s 4 años más tarde. ( info) |
8/365. El ECG nondiagnostic en el paciente del dolor de pecho: presentaciones normales y no específicas de la inicial ECG del MI agudo. El electrocardiograma de 12 plomos (ECG) es una herramienta clínica de gran alcance usada en la evaluación de los pacientes del dolor de pecho, asistiendo a la selección de la terapia apropiada. Desafortunadamente, el ECG es diagnóstico del infarto del miocardio agudo (AMI) en solamente una mitad de tales pacientes en la evaluación inicial del hospital. En el grupo restante de pacientes con los 12 nondiagnostic lleve el electrocardiograma, el ECG puede ser anormalidades no específicas enteramente normales, demostración del sino de la taquicardia (ST) del segmento-T de la onda, o cambios isquémicos obvios. En dolor de pecho adulto los pacientes trataron en el departamento de la emergencia (ED), el 1% a el 4% de tales pacientes con un normal ECG tenían absolutamente una diagnosis final del hospital del AMI; además, los pacientes con anormalidades electrocardiográficas no específicas experimentaron el AMI en el 4% de casos. Estos resultados refuerzan el punto de enseñanza que la historia es la herramienta más importante usada en la evaluación de los pacientes del dolor de pecho. Además, el overreliance en un normal o un ECG no específico anormal en un paciente con una descripción clásica del dolor de pecho anginoso es peligroso. ( info) |
9/365. Reacción anafiláctica posible al abciximab. Divulgamos a un paciente que experimentó una reacción anafiláctica severa durante la arteria coronaria stenting. Subsecuente a la administración de una dosis peso-ajustada del abciximab, de la hipotensión profunda desarrollada paciente y de la obstrucción de vía aérea severa, aguda. La reacción fue invertida con éxito con una infusión de 16 horas de la epinefrina, de esteroides, y de un molde H1. Cathet. Cardiovasc. Intervent. 48:71 - 73, 1999. ( info) |
10/365. vasospasm Catéter-inducido en las arterias ilíacas y femorales externas derechas durante un procedimiento de diagnóstico cardiaco. el vasospasm Catéter-inducido de las pequeñas arterias del calibre, tales como las arterias coronarias, se observa con frecuencia durante la cateterización cardiaca, pero la obstrucción de las arterias grandes del calibre no se ha divulgado previamente. Aquí presentamos dos casos en los cuales las arterias ilíacas femorales y externas eran totalmente obstruido debido al espasmo durante la angiografía coronaria de diagnóstico. ( info) |