Casos registrados "artrite reumatoide"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/2268. anemia não plástica Chrysotherapy-induzida: um relatório do caso.

    Um exemplo da anemia não plástica ouro-induzida que ocorre em um macho dos anos de idade 58 com artrite rheumatoid que recebeu uma dose total de magnésio 635 do thiomalate do sódio do ouro durante um período de 16 semanas é relatado. As características, o tratamento, a prevenção e a patogénese clínicos da anemia não plástica ouro-induzida são revistos. A habilidade de prever os pacientes em quem este efeito hematológico pode ocorrer é discutida. Chrysotherapy é benéfico no tratamento da artrite rheumatoid, mas a anemia não plástica ouro-induzida pode ser fatal. A identificação absoluta dos pacientes em risco de ter este efeito secundário hematológico não é possível, mas a redução da dosagem e a monitoração intensa do laboratório e os sinais clínicos podem impedir sua ocorrência. ( info)

2/2268. O desperdício da mão pequena muscles em lesões superiores e meados de-cervicais do cabo.

    Quatro pacientes são descritos com artrite rheumatoid destrutiva da espinha cervical e do desperdício neurogenic dos músculos do antebraço e da mão. A conexão patológica não é imediatamente óbvia, mas um relacionamento entre estas duas observações é descrito aqui com resultados clínicos, radiológicos, electrofisiológicos e do necropsy. A compressão da artéria espinal anterior a níveis superiores e meados de-cervicais é demonstrada para ser a causa provável das mudanças mais baixo na medula espinal. Estes são mostrados para ser devido à isquemia resultante da parte anterior da medula espinal cervical mais baixa, com degeneração dos neurônios que inervam os músculos do antebraço e da mão. Estes resultados favorecem a compressão externa da artéria espinal anterior que conduz à isquemia em uma área do marco decisivo como a explanação a mais provável para esta fenômeno de outra maneira impróprio e estranho. ( info)

3/2268. ceratoconjuntivite ulcerosa periférica--uma desordem neutrophilic extracutaneous: relatório de um paciente com artrite rheumatoid, vasculitis pustular, gangrenosum do pyoderma, e Sweet' síndrome de s com uma resposta excelente à terapia do cyclosporine.

    A ceratoconjuntivite ulcerosa periférica do termo representa um espectro de doenças inflamatórios, caracterizado a infiltração celular, pela diluição córnea, e pelo ulceration. As dermatoses de Neutrophilic são associadas raramente com a ceratoconjuntivite ulcerosa periférica. Até agora, a ceratoconjuntivite ulcerosa periférica foi relatada somente nos pacientes com gangrenosum do pyoderma. Episódios separados do gangrenosum do pyoderma, Sweet' a síndrome de s, e o vasculitis pustular tornaram-se em um paciente dos anos de idade 60 com artrite rheumatoid durante um período de 8 anos. Sobre os 2 anos passados, 3 episódios da ceratoconjuntivite ulcerosa periférica ocorreram. Cyclosporine (mg/kg/d) o tratamento 4 foi começado na confirmação do gangrenosum do pyoderma. Sobre os 2 anos de seguimento, tornou-se evidente que a atividade de suas doenças da ocular e de pele, assim como sua artrite, paralelizou a administração ou a cessação da terapia do cyclosporine. Os dermatologistas devem estar cientes da associação de Sweet' síndrome de s, gangrenosum do pyoderma, e vasculitis pustular com ceratoconjuntivite ulcerosa periférica. Esta manifestação rara da ocular e os sequelae sérios quando saido não tratado faça o reconhecimento crucial. Cyclosporine provou ser um tratamento muito eficaz para todo nosso patient' doenças de s. ( info)

4/2268. Falha do mecanismo da dobradiça de uma artroplastia total trispherical do pulso: um relatório do caso e uma revisão da literatura.

    Nós relatamos um paciente com artrite rheumatoid que desenvolveu a falha catastrófica atrasada do mecanismo da dobradiça de sua artroplastia total trispherical do pulso. Isto foi associado com o synovitis secundário para desgastar restos do titânio, o cimento, e o polietileno que produziu o synovitis exuberante do tendão da flexor e do extensor e a compressão mediana do nervo. ( info)

5/2268. Um exemplo da terapia secundária do methotrexate do pulso da baixo-dose do pancytopenia em um paciente com artrite rheumatoid e insuficiência renal.

    A maioria de relatórios na toxicidade séria de MTX centraram-se sobre anomalias hepatic, quando outros efeitos, incluindo reações hematológicas, não forem emfatizados. Nós experimentamos uma caixa do pancytopenia secundária à terapia de MTX em um paciente com RA e insuficiência renal. Uma mulher dos anos de idade 67 com uma história de 12 anos do RA seropositive ativo que era uma resposta às drogas anti-inflammatory non-steroidal, ao hydroxychloroquinine e às injeções esteróides intra-articular, tinha sido continuada e foi diagnosticada como a falha renal crônica adiantada em outubro, 1993. Recentemente, por causa da rigidez da manhã e do polyarthralgia significativos, a decisão foi feita para instituir o tratamento de MTX. Isto foi começado como uma única dose oral de 5mg/week. Após 2 doses, o paciente foi admitido ao hospital com fraqueza geral. As análises laboratoriais mostraram um nível da hemoglobina de 7.9 g/dl, de contagem 1800/mm3 de WBC e de contagem de plaqueta de 64000/mm3. O nível da creatinina do soro era 6.1 mEq/dl e o nível do BOLO era 82 mEq/dl. Os resultados da análise da função de fígado eram normais, mas o nível da albumina de soro era 2.7 g/dl. As transfusões subseqüentemente desenvolvidas da febre e do sangue do paciente, o fator de estimulação da colônia do granulocyte (G-CSF) e a terapia antibiótica profiláctica intravenosa foram exigidos. Sua condição foi melhorada. Em resumo, os efeitos secundários hematológicos adversos MTX-relacionados da Baixo-dose, incluindo o pancytopenia fatal, são raros mas são uma causa da preocupação crescente nos pacientes com RA e insuficiência renal. A monitoração próxima de factores de risco associados, particular função renal danificada, deve ser imperativa para todos os pacientes que estão recebendo a terapia de MTX. ( info)

6/2268. Quistos synovial intraspinal lombares de etiologia diferentes: diagnóstico por CT e por SR. imagem latente.

    Os quistos synovial Intraspinal levantam-se de uma junção da faceta e podem-se causar os sintomas radicular devido à compressão de raiz de nervo. No estudo atual, três caixas cirùrgica e histològica provadas do quisto synovial da espinha lombar com etiologia diferente são descritos. A finalidade deste relatório é ilustrar as características da imagem latente de várias etiologia de quistos synovial intraspinal permitindo um diagnóstico pré-operativo correto. A revisão da literatura permite-nos de dizer que a nosso conhecimento, não há nenhum artigo relatado que coleta os resultados da imagem latente de quistos synovial intraspinal com etiologia diferentes. Somente os únicos casos com origem artrítica ou traumático rheumatoid foram relatados até agora. Nós acreditamos que esses tomography computado e particular imagem latente de ressonância magnética é os métodos de escolha que fornecem a informação diagnóstica a mais valiosa. ( info)

7/2268. Síndrome dos POEMAS, diutinum esteróide-dependente mellitus de diabetes, da eritema do elevatum, e artrite rheumatoid como manifestações extramedullary do dyscrasia da pilha de plasma.

    A síndrome dos POEMAS é um sumário raro das desordens multisystemic diferentes (lesões endocrinopathy, monoclonais da polineuropatia, organomegaly, gammapathy, e de pele) associadas com o dyscrasia da pilha de plasma. Nós relatamos nisto o exemplo atípico de um homem branco dos anos de idade 44 que apresenta com síndrome glomerulopathy, dos POEMAS, e diutinum do elevatum da eritema com uma história de pouco-ano da artrite rheumatoid mellitus de diabetes (NIDDM) e seronegative não-insulin-dependente (RA) como cedo manifestações do myeloma múltiplo de IgAlambda. A prescrição de 1 prednisone de mg/kg/day melhorou o patient' características de s dramàtica. As lesões de pele melhoraram pela associação dos glucocorticoids e da troca do plasma, retornaram quando o plasmapheresis cessou, e remitiram quando a troca do plasma foi reintroduzida. NIDDM que exige insulinotherapy retornado quando os corticoids foram interrompidos e remitidos quando o prednisone foi reintroduzido. Entretanto, o prednisone e o plasmapheresis não tiveram nenhum efeito na polineuropatia, no M-paraprotein, e no dyscrasia da pilha de plasma em nosso paciente, que desenvolveu o myeloma múltiplo indolent alguns anos mais tarde. Nós concluímos assim que a síndrome dos POEMAS, a artrite mellitus de diabetes, rheumatoid esteróide-dependente, o RA, e o vasculitis da pele em nosso paciente estiveram provocados pelo dyscrasia da pilha de plasma. ( info)

8/2268. Glomerulonephritis necrotizing de MPO-ANCA relativo à artrite rheumatoid.

    Dois pacientes com artrite rheumatoid (RA) desenvolveram o glomerulonephritis crescente necrotizing com titers elevados dos anti-myeloperoxidase anticorpos (MPO) na ausência de vasculitis evidente do extrarenal. Nós sugerimos conseqüentemente que em alguns pacientes com RA, o glomerulonephritis necrotizing de MPO-ANCA (GN) pode ocorrer como um formulário rim-limitado do vasculitis rheumatoid, e que o RA seja adicionado à lista de doenças potencial associadas com necrotizing a GN com anti-MPO anticorpos. Estas observações igualmente indic a importância repetidamente de avaliar titers de anti-MPO anticorpos no curso do RA, especial se o prejuízo renal ou o sedimento urinário anormal estão atual. ( info)

9/2268. A remissão da síndrome nephrotic em um paciente com o amyloidosis renal devido à artrite rheumatoid tratou com o prednisolone e o methotrexate.

    Uma mulher dos anos de idade 46 desenvolveu a síndrome nephrotic secundária à artrite rheumatoid (RA). Uma biópsia renal mostrou o depósito de fibrilas do amyloid no espaço subendothelial das paredes capilares glomerular. Após o tratamento com prednisolone (PSL, 40 mg/day), os níveis da proteína C-reactiva (CRP) e o amyloid A do soro diminuíram dentro dos limites normais por 2 semanas. Entretanto, a síndrome nephrotic persistiu por 6 meses após a terapia. Para manter a supressão da atividade da doença e reduzir PSL, o methotrexate (5 mg/week) foi adicionado. A síndrome nephrotic resolvida gradualmente, e o nível de albumina de soro retornaram ao normal. Embora o prognóstico renal dos pacientes com a síndrome nephrotic devido ao amyloidosis causado por RA seja considerado tratamento pobre, adequado e a longo prazo do RA com drogas antiinflammatory, incluindo PSL e methotrexate, é útil para pacientes com o amyloidosis secundário complicado por RA. ( info)

10/2268. Non-union da fratura radial undisplaced da garganta em um paciente rheumatoid.

    Non-union de uma fratura undisplaced da garganta radial em um paciente rheumatoid é apresentado. As causas possíveis são discutidas, e a literatura é revista. ( info)
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