Casos registrados "artritis reumatoide"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/2268. El perder de la pequeña mano muscles en lesiones superiores y mediados de-cervicales de la cuerda.

    Describen a cuatro pacientes con la artritis reumatoide destructiva de la espina dorsal cervical y de perder neurogénico de los músculos del antebrazo y de la mano. La conexión patológica no es inmediatamente obvia, pero una relación entre estas dos observaciones se describe aquí con resultados clínicos, radiológicos, electrofisiológicos y de la autopsia. La compresión de la arteria espinal anterior en los niveles superiores y mediados de-cervicales se demuestra para ser la causa probable de cambios más bajo en la médula espinal. Éstos se demuestran para ser debido a la isquemia resultante de la parte anterior de la médula espinal cervical más baja, con la degeneración de las neuronas que inervan los músculos del antebrazo y de la mano. Estos resultados favorecen la compresión externa de la arteria espinal anterior que lleva a la isquemia en un área de la línea divisoria de las aguas como la explicación más probable para esto fenómeno de otra manera inadecuado y extraño. ( info)

2/2268. queratitis ulcerosa periférica--un desorden neutrophilic extracutaneous: informe de un paciente con artritis reumatoide, vasculitis pustulusa, gangrenosum de la piodermia, y Sweet' síndrome de s con una respuesta excelente a la terapia del cyclosporine.

    La queratitis ulcerosa periférica del término representa un espectro de enfermedades inflamatorias, caracterizado por la infiltración celular, la reducción córnea, y la ulceración. Las dermatosis de Neutrophilic se asocian raramente a queratitis ulcerosa periférica. Hasta la fecha, la queratitis ulcerosa periférica se ha divulgado solamente en pacientes con gangrenosum de la piodermia. Episodios separados del gangrenosum de la piodermia, Sweet' el síndrome de s, y la vasculitis pustulusa se convirtieron en un paciente de 60 años con artritis reumatoide durante un período de ocho años. Durante los últimos 2 años, 3 episodios de la queratitis ulcerosa periférica ocurrieron. Cyclosporine (mg/kg/d) el tratamiento 4 fue comenzado en la confirmación del gangrenosum de la piodermia. Durante los 2 años de seguimiento, se ponía de manifiesto que la actividad de sus enfermedades del ocular y de piel, así como su artritis, fue paralelo a la administración o la cesación de la terapia del cyclosporine. Los dermatólogos deben ser conscientes de la asociación de Sweet' síndrome de s, gangrenosum de la piodermia, y vasculitis pustulusa con queratitis ulcerosa periférica. Esta manifestación ocular rara y las secuelas serias cuando está ido no tratado haga el reconocimiento crucial. Cyclosporine demostró ser un tratamiento muy eficaz para todo nuestro patient' enfermedades de s. ( info)

3/2268. Falta del mecanismo de la bisagra de una artroplastia total trispherical de la muñeca: un informe del caso y una revisión de la literatura.

    Divulgamos a un paciente con la artritis reumatoide que desarrolló la última falta catastrófica del mecanismo de la bisagra de su artroplastia total trispherical de la muñeca. Esto fue asociada al synovitis secundario para usar la ruina del titanio, cemento, y el polietileno que produjo synovitis exuberante del tendón del flexor y del extensor y la compresión mediana del nervio. ( info)

4/2268. Un caso de la terapia secundaria del methotrexate del pulso de la bajo-dosis de la pancitopenia en un paciente con artritis reumatoide y la escasez renal.

    La mayoría de los informes sobre toxicidad seria de MTX se han centrado en anormalidades hepáticas, mientras que otros efectos, incluyendo reacciones hematológicas, no se han acentuado. Experimentamos una caja de pancitopenia secundaria a la terapia de MTX en un paciente con RA y la escasez renal. Habían seguido y fue diagnosticada a una mujer de 67 años con una historia de 12 años del RA seropositivo activo que era una respuesta a las drogas antiinflamatorias non-steroidal, al hydroxychloroquinine y a las inyecciones esteroides intra-articulares, como temprano falta renal crónica en octubre de 1993. Recientemente, debido a tiesura de la mañana y polyarthralgia significativos, la decisión fue tomada para instituir el tratamiento de MTX. Esto fue comenzada como sola dosis oral de 5mg/week. Después de 2 dosis, admitieron al paciente al hospital con la debilidad general. Los pruebas de laboratorio demostraron un nivel de la hemoglobina de 7.9 g/dl, de la cuenta 1800/mm3 de WBC y de cuenta de plaqueta de 64000/mm3. El nivel de la creatinina del suero era 6.1 mEq/dl y el nivel del BOLLO era 82 mEq/dl. Los resultados de la prueba de la función hepática eran normales, pero el nivel de la albúmina de suero era 2.7 g/dl. Las transfusiones posteriormente desarrolladas de la fiebre y de sangre del paciente, el factor el estimular de colonia del granulocyte (G-CSF) y la terapia antibiótico profiláctica intravenosa fueron requeridos. Su condición fue mejorada. En resumen, los efectos secundarios hematológicos adversos MTX-relacionados de la Bajo-dosis, incluyendo pancitopenia fatal, son raros pero son una causa de la creciente preocupación en pacientes con RA y escasez renal. La supervisión cercana de los factores de riesgo asociados, particularmente función renal deteriorada, debe ser obligatoria para todos los pacientes que estén recibiendo terapia de MTX. ( info)

5/2268. quistes sinoviales intraspinales lumbares de diversas etiologías: diagnosis de CT y de SR. proyección de imagen.

    Los quistes sinoviales intraspinales se presentan de un empalme de la faceta y pueden causar los síntomas radiculares debido a la compresión de raíz de nervio. En el actual estudio, se describen tres las cajas quirúrgico e histológico probadas de quiste sinovial de la espina dorsal lumbar con diversa etiología. El propósito de este informe es ilustrar las características de la proyección de imagen de varias etiologías de quistes sinoviales intraspinales permitiendo una diagnosis preoperativa correcta. La revisión de la literatura nos permite decir que a nuestro conocimiento, no hay artículo divulgado que recoge los resultados de la proyección de imagen de quistes sinoviales intraspinales con diversas etiologías. Solamente los solos casos con origen artrítico o traumático reumatoide se han divulgado hasta la fecha. Creemos que esa tomografía computada y particularmente proyección de imagen de resonancia magnética es los métodos de opción que proporcionan la información de diagnóstico más valiosa. ( info)

6/2268. Síndrome de los POEMAS, diutinum mellitus de diabetes, del eritema esteroide-dependiente del elevatum, y artritis reumatoide como manifestaciones extramedulares del dyscrasia de la célula de plasma.

    El síndrome de los POEMAS es una sinopsis rara de diversos desordenes multisystemic (las lesiones gammapathy, y de piel endocrinopathy, monoclonales de la polineuropatía, organomegaly,) asociados a dyscrasia de la célula de plasma. Adjunto divulgamos el caso anormal de un hombre blanco de 44 años que presenta con síndrome glomerulopathy, de los POEMAS, y diutinum del elevatum del eritema con una historia del poco-año de la artritis reumatoide mellitus de diabetes (NIDDM) y seronegativa no-insulina-dependiente (RA) como temprano manifestaciones del mieloma múltiple de IgAlambda. La prescripción de la prednisona de 1 mg/kg/día mejoró el patient' características de s dramáticamente. Las lesiones de piel mejoraron por la asociación de glucocorticoids y del intercambio del plasma, se repitieron cuando el plasmapheresis cesó, y remitieron cuando el intercambio del plasma fue reintroducido. NIDDM que requiere insulinotherapy repetida cuando los corticoides fueron continuados y remitidos cuando la prednisona fue reintroducida. Sin embargo, la prednisona y el plasmapheresis no tenían ningún efecto sobre polineuropatía, M-paraprotein, y dyscrasia de la célula de plasma en nuestro paciente, que desarrolló mieloma múltiple indolente algunos años más adelante. Concluimos así que el síndrome de los POEMAS, la artritis mellitus de diabetes, reumatoide esteroide-dependiente, el RA, y la vasculitis de la piel en nuestro paciente fueron accionados por el dyscrasia de la célula de plasma. ( info)

7/2268. glomerulonefritis de necrotización de MPO-ANCA relacionada con la artritis reumatoide.

    Dos pacientes con la artritis reumatoide (RA) desarrollaron glomerulonefritis crescent de necrotización con altos títulos de los anticuerpos antis-myeloperoxidase (MPO) en la ausencia de vasculitis abierta del extrarenal. Por lo tanto sugerimos que en algunos pacientes con RA, la glomerulonefritis de necrotización de MPO-ANCA (GN) puede ocurrir como forma riñón-limitada de vasculitis reumatoide, y que el RA sea agregado a la lista de enfermedades potencialmente asociadas con la necrotización de GN con los anticuerpos antis-MPO. Estas observaciones también precisan la importancia en varias ocasiones de evaluar títulos de anticuerpos antis-MPO en el curso del RA, especialmente si la debilitación renal o el sedimento urinario anormal está presente. ( info)

8/2268. La remisión del síndrome nefrótico en un paciente con el amyloidosis renal debido a la artritis reumatoide trató con prednisolone y methotrexate.

    Una mujer de 46 años desarrolló el síndrome nefrótico secundario a la artritis reumatoide (RA). Una biopsia renal demostró la deposición de fibrillas amiloideas en el espacio subendotelial de las paredes capilares glomerulares. Después del tratamiento con el prednisolone (PSL, 40 mg/día), los niveles de la proteína C-reactiva (CRP) y el amiloide A del suero disminuyeron dentro de los límites normales por 2 semanas. Sin embargo, el síndrome nefrótico persistió por 6 meses después de la terapia. Para mantener la supresión de la actividad de la enfermedad y reducir PSL, el methotrexate (5 mg/week) fue agregado. El síndrome nefrótico resuelto gradualmente, y el nivel de albúmina de suero volvieron al normal. Aunque el pronóstico renal de pacientes con el síndrome nefrótico debido al amyloidosis causado por RA se haya considerado tratamiento pobre, adecuado y de largo plazo del RA con las drogas antiinflamatorias, incluyendo PSL y methotrexate, es útil para los pacientes con el amyloidosis secundario complicado por RA. ( info)

9/2268. No sindical de fractura radial undisplaced del cuello en un paciente reumatoide.

    No sindical de una fractura undisplaced del cuello radial en un paciente reumatoide se presenta. Se discuten las causas posibles, y se repasa la literatura. ( info)

10/2268. Reticulohistiocytosis de Multicentric: un imitador del gout y de la artritis reumatoide.

    El reticulohistiocytosis de Multicentric es una enfermedad cutáneo-articular rara que puede mímico desordenes mas comunes tales como artritis reumatoide o gout tofáceo. En un cuarto de pacientes, es un proceso paraneoplastic. Esta breve descripción es los médicos dirigidos que cuidan para los pacientes con poliartritis, para alertarlos a las características distintivas que distinguen reticulohistiocytosis multicentric de las artritis comunes. ( info)
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