1/223. carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula de la cerviz con la implicación de nodos pélvicos múltiples--Una caja con éxito tratada por acercamiento multimodal. El carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula de la cerviz es muy raro y se asocia generalmente a pronóstico triste si es tratado por cirugía y radioterapia convencionales incluso en enfermedad del primero tiempo. Este tumor es caracterizado por la extensión linfática y hematógena temprana. Solamente un caso con éxito tratado de carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula de la cerviz con la difusión a los nodos pélvicos había sido divulgado antes en la literatura. Estamos divulgando un caso del carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula de la cerviz con las metástasis nodales pélvicas múltiples incluyendo los nodos ilíacos comunes, que habían sido tratados con éxito con un acercamiento multimodal incluyendo la quimioterapia lymphadenectomy, y postoperatoria radical de la histerectomia, pélvica/para-aórtica usando combinaciones del cisplatin-etoposide y la irradiación pélvica. ( info) |
2/223. La eficacia de la quimioterapia con cisplatin y el fluorouracil 5 para el carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula recurrente del recto: informe de un caso. Divulgamos adjunto el caso de un año-hombre 46 con el carcinoma neuroendocrino de la pequeña célula (NEC) concomitante a el adenoma velloso grande del recto, que experimentó la resección abdominoperineal con la disección regional del lymphnode. El espécimen resecado histológico fue encontrado para contener una pequeña lesión del NEC confinada a la submucosa en el adenoma grande. Una exploración de la tomografía computada hecha 4 meses reveló postoperatoriamente repeticiones en el hígado, los nodos de linfa, y el hueso. Por lo tanto, dos ciclos de quimioterapia combinada intravenosa secuencial con las dosis estándar de el cisplatin y 5 que el fluorouracil (5-FU) fue administrado, después de lo cual el tamaño de cada tumor disminuyeron notable. Sin embargo, el paciente murió 8 meses después de la operación. Pues había una respuesta justa de este tumor a la quimioterapia combinada del cisplatin y de 5-FU, este régimen contra el NEC de los dos puntos y del recto se debe dar la consideración. ( info) |
3/223. Un informe del caso del carcinosarcoma gástrico con la diferenciación rhabdomyosarcomatous y del neuroendocrinal. Divulgamos adjunto un carcinosarcoma gástrico inusual con la diferenciación rhabdomyosarcomatous y del neuroendocrinal en un varón de 63 japoneses de los años. El tumor era un tumor polipoide grande pedunculado (7 x 6.5 x 3.5 cm) localizado en el píloro. Histológico, invadió al subserosa y fue compuesto de componentes adenocarcinomatous y sarcomatosos. Los focos Adenocarcinomatous demostraron tubular a los patrones sólidos y ocuparon generalmente las piezas que hacían frente al lumen gástrico, mientras que los componentes sarcomatosos demostraron un arreglo generalmente irregular y sólido. Había transiciones entre los elementos sarcomatosos y del carcinoma. Además, las células del carcinoma con a cuerda-como o el arreglo trabecular similar a ése considerado en el chromogranin expresado carcinoma endocrino A, y fueron observadas principalmente en un área intermedia entre los focos adenocarcinomatous y sarcomatosos. Las áreas sarcomatosas fueron compuestas principalmente de las células del huso y contuvieron de vez en cuando un componente sarcomatoso que demostraba la diferenciación rhabdomyosarcomatous. Esto es un caso interesante para considerar cómo la variedad de tipo de la célula apareció en tal tipo de tumor en el estómago. ( info) |
4/223. familia con el carcinoma neuroendocrino de calidad inferior de glándulas salivales, de la pérdida de oído sensorineural severa, y de la hipoplasia del esmalte. Cuatro sibs en una familia en la isla del hombre, de dos hermanos y de dos hermanas extendiéndose en edad a partir del 33 a 45 años, presentados con los tumores malos de calidad inferior de la glándula submaxilar en tres casos y de las cavidades nasales y de los sinos maxilares en uno. Los neoplasmas eran todo el mismo tipo histológico, al parecer hasta ahora undescribed, demostrando los conductos neoplásticos bien-distinguidos, rodeados por las células mioepiteliales neoplásticas, junto con las hojas de las células epiteliales que expresaban marcadores neuroendocrinos por immunohistochemistry. Las metástasis cervicales del nodo del cuello se han convertido en los cuatro casos. En el sib con un neoplasma sinonasal primario, las metástasis extensas de la circulación sanguínea también se convirtieron en manifestas y solas tal metástasis en su hermano. Los cuatro sibs tienen hipoplasia severa del esmalte y la misma lesión está presente en 5 de sus 11 niños. En los dos pacientes masculinos, la pérdida de oído sensorineural severa se ha convertido en la vida adulta, unilateral en el oído izquierdo en un hermano, bilateral en el otro. En el hermano con pérdida de oído sensorineural bilateral, la proyección de imagen de resonancia magnética reveló un schwanoma vestibular en el lado izquierdo, que está actualmente bajo tratamiento. La pérdida de oído heredada es probablemente unilateral en este caso también. ( info) |
5/223. tumores neuroendocrinos del pulmón y desordenes de la ensambladura neuromuscular. Divulgamos cuatro casos del síndrome myasthenic de Lamberto-Eaton (LEMS) o de los gravis de la miastenia (magnesio) asociados al carcinoma neuroendocrino pulmonar que prolonga supervivencia. Los tumores eran carcinoma carcinoide o grande anormal del neuroendocrine de la célula. LEMS se asocia a varios carcinomas neuroendocrinos. Porque algunos carcinomas neuroendocrinos tienen un mejor pronóstico, la diagnosis agresiva del tejido del cáncer de pulmón en LEMS se autoriza. Si es la asociación entre el magnesio y carcinoide anormal una co-ocurrencia significativa es incierta. ( info) |
6/223. Carcinoma carcinoide y neuroendocrino hepático primario: estudio clinicopatológico e immunohistochemical de cinco casos. El carcinoma carcinoide y neuroendocrino hepático primario (NEC) es tumores raros. Experimentamos tres carcinoids y NEC dos que originaban en el hígado durante los últimos 25 años e intentamos aclarar las características clinicopatológicas e immunohistochemical de estos tumores. Los pacientes no tenían ninguÌn síntoma endocrino a pesar de dos de ellos que elevaban la serotonina del plasma. Tres de los cinco pacientes murieron del tumor después de la operación con un rato de supervivencia medio de 20.6 meses. Todos los tumores eran grandes (hasta 26 cm en diámetro), cuatro de ellos solitarios y uno multinodular, y no fueron asociados a cirrosis del higado. Los tumores carcinoides demostraron el arreglo insular, trabecular o glandular de células argyrophilic, mientras que en el NEC este patrón histológico fue torcido. Immunohistochemically los tumores demostró la expresión del chromogranin A (todos los casos), el chromogranin B (tres casos), pancreastatin y chromostatin (cuatro casos, respectivamente), el convertase PC3 (tres casos) del prohormone, neurofilament carcinoembrionario del antígeno (el CEA) y CA19-9 (dos casos), kDa del cytokeratin del kDa 56 (tres casos), 160 (dos casos) y enolase neurona-específico (dos casos). La serotonina y el glucagón fueron detectados esporádico en dos tumores. El marcador más útil para confirmar la diagnosis era el chromogranin A, que fue hendido al pancreastatin y al chromostatin en el tejido del tumor, y era más confiable que otros marcadores de la diferenciación neuroendocrina. ( info) |
7/223. carcinoma neuroendocrino de Angiomatoid del timo: informe de una variante morfológica distintiva del tumor neuroendocrino del timo que se asemeja a un neoplasma vascular. Tres cajas de tumores neuroendocrinos tímicos primarios caracterizados por las características prominentes del angiomatoid que se asemejaron a un neoplasma vascular se presentan. Los pacientes eran todos los hombres entre 52 y 59 años de edad que presentaron con el dolor de pecho y la brevedad de la respiración atribuibles a un massachusetts mediastínico anterior grande. Las lesiones se extendieron de tamaño a partir del 6 cm a 15 cm en el diámetro más grande, y eran grueso suaves y circunscritas bien, pero no encapsuladas. La superficie del corte era notable para blood-filled múltiple quiste-como los espacios mezclados con áreas sólidas, hemorrágicas focales. Histológico, los tumores contuvieron los espacios cystically dilatados del múltiplo llenados de la sangre que impartió la lesión con un aspecto llamativo del angiomatoid. Las paredes de los quistes fueron alineadas por una proliferación monótona de redondo a las células ovales con las fronteras distintas de la célula, los núcleos centrales redondos, y el citoplasma eosinófilo abundante. La actividad de Mitotic estaba presente en todos los casos y a partir 3 a 8 mitoses variados por 10 campos de alta potencia. Los estudios de Immunohistochemical realizados en dos casos demostraron la positividad de las células del tumor para la queratina, el leu 7, y synaptophysin, y positividad focal del chromogranin en una. La información de la carta recordativa obtenida en dos pacientes demostró que tenido muerto de tumor 4 y 8 años después de la diagnosis inicial. Los presentes casos demuestran un aspecto morfológico inusual de los tumores neuroendocrinos tímicos que se pueden confundir desde un neoplasma vascular. Las manchas de Immunohistochemical pueden ser de importancia en tales casos en la llegada la diagnosis correcta. ( info) |
8/223. Metástasis del cerebro del carcinoma del adenoendocrine del conducto biliar común: un informe del caso. Divulgan un hombre de 68 años con tumores cerebrales metastáticos del carcinoma del adenoendocrine del conducto biliar común. Un tumor del conducto biliar común y un tumor metastático del hígado habían sido resecados 6 años y 3 años antes de la admisión, respectivamente. Demostraron microscópico dos componentes; adenocarcinoma tubular moderado distinguida y carcinoma del neuroendocrine. Él presentó con dolor de cabeza y el vomitar y MRI revelaron dos tumores cerebrales metastáticos. Fueron resecados con éxito y la radioterapia fue realizada. La diagnosis histológica de los tumores cerebrales metastáticos era carcinoma neuroendocrino, pero el antígeno del carbohidrato (CA) - 19-9 y el antígeno carcinoembrionario (el CEA) - las células immunoreactive fueron observadas sin patrón glandular. La serotonina de Immunohistochemically y el polipéptido pancreático fueron detectados, pero la somatostatina no era. Pues las células endocrinas demostradas en los conductos biliares extrahepáticos normales somatostatina-están conteniendo solamente las células de D, estas células se consideran originar como parte de un proceso metaplastic. A nuestro conocimiento, esto representa el segundo caso del carcinoma del adenoendocrine del conducto biliar común. ( info) |
9/223. carcinoma neuroendocrino de la célula grande de la cerviz uterina: un informe de un caso con la neoplasia intraepitelial cervical coexistente y el papillomavirus humano 16. Los carcinomas neuroendocrinos de la célula grande (LCNECs), uno de los cuatro tumores endocrinos nuevamente categorizados de la cerviz uterina, son tumores inusuales y agresivos. El actual informe describe un caso de LCNEC diagnosticado en un primero tiempo y asociado a la neoplasia intraepitelial cervical (CIN). El LCNEC demostró estructuras de crecimiento organoides y trabeculares y era positivo para el chromogranin y el synaptophysin. La lesión de CIN era de un alto grado y era negativa para estos marcadores neuroendocrinos. La reacción en cadena de polimerasa (polimerización en cadena) usando la DNA genomic extraída de tejido archival demostró el tipo humano 16 DNA del papillomavirus (HPV) en las lesiones de LCNEC y de CIN. Estos resultados histológicos, immunohistochemical y de la polimerización en cadena sugirieron que la lesión de LCNEC fuera distinta de la lesión de CIN y que ambas resultaron del efecto de campo carcinógeno de HPV 16. ( info) |
10/223. CEA-producir carcinoma gástrico mucina-negativo de la célula del signet-anillo con los marcadores neuroendocrinos: un informe del caso. Los materiales de la biopsia y de la autopsia suprimidos de una mujer de 69 años fueron investigados. El antígeno carcinoembrionario del suero (el CEA) demostró un elevado valor de 955 ng/mL. Un tumor del plateaulike fue localizado en el cardia y el fondo gástricos al cuerpo gástrico entero. Demostró la proliferación y la infiltración severas de la mucosa al serosa. El tumor fue abarcado de las células del signet-anillo y distinguió mal las células de la adenocarcinoma, que se separaron en la submucosa del píloro, del duodeno, y del yeyuno. las células del Signet-anillo tenían un núcleo vesicular grande, excéntrico y una inclusión citoplásmica pálida. Las células mal distinguidas de la adenocarcinoma tenían un núcleo pleomórfico, un pequeño nucleolo eosinófilo, y un citoplasma eosinófilo abundante. Ambas células neoplásticas eran positivas para el CEA, el antígeno epitelial de la membrana, Leu-7 (CD57), y el enolase neurona-específico, y eran negativas para el cytokeratin, el vimentin, y el azul periódico de ácido-Schiff, de Alcian, y las manchas del mucicarmine. La microscopia electrónica demostró los gránulos endocrinos con una membrana limitadora que medía aproximadamente 238 nanómetro en diámetro en el citoplasma. Los autores diagnosticaron a este paciente como teniendo carcinoma gástrico mucina-negativo de la célula del signet-anillo con los marcadores neuroendocrinos, que se sugiere para existir entre adenocarcinoma mal distinguida, carcinoma no diferenciado, y carcinoma de la célula del signet-anillo. ( info) |