Casos registrados "Cardiopatías"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/1571. Fístula de Cardiocutaneous.

    La infección de los pledgets del Teflon en la línea de la sutura del corazón después de la reparación ventricular izquierda del aneurysm, presentando tarde con una zona fistulosa que conecta el corazón con la piel (fístula cardiocutaneous) es una condición infrecuente pero potencialmente seria. El caso se divulga de un hombre de 73 años que desarrolló una fístula cardiocutaneous pasando por el hemidiaphragm izquierdo y el drenaje en la pared abdominal, que desarrolló seis años después de la aneurismectomía ventricular izquierda. Después de la evaluación radiográfica, que establecieron la diagnosis, los pledgets del Teflon y la zona fistulosa fueron quitados con éxito quirúrgico. La diagnosis pronto depende de un alto índice de la suspicacia. La extirpación de la infección requiere la supresión del material infectado, que se debe planear en una base individual. ( info)

2/1571. Una variante nueva del transthyretin (Glu42Asp) asociada a amyloidosis cardiaco del tarde-inicio esporádico.

    Un hombre francés de sesenta y tres años presentó con la cardiomiopatía amiloidea aislada del tarde-inicio probada por biopsia endomyocardial. No había antecedentes familiares sabidos del amyloidosis. Immunohistochemistry de depósitos cardiacos sugirió que las fibrillas del amyloi fueran derivadas de transthyretin. La secuencia de la DNA reveló una mutación de punto en el exón 2 del gene del transthyretin responsable de una variante amyloidogenic nueva Asp42. ( info)

3/1571. Acercamiento integrado para la revascularización en enfermedad de la arteria coronaria del multivessel y aorta de la porcelana.

    Divulgamos que dos casos en los cuales combinó la revascularización la derrota del corazón de la arteria descendente anterior izquierda (CHAVAL) y la angioplastia percutánea de las arterias de la blanco del no-CHAVAL fueron adoptados después de la detección intraoperativa de aorta y de imposibilidad de la porcelana de terminar la revascularización quirúrgica. Este tipo de estrategia preserva las ventajas del CHAVAL quirúrgico que injertan y revascularización y los resultados completos en un procedimiento técnico simple y poco arriesgado en un ajuste de otra manera desafiador. ( info)

4/1571. Amyloidosis cardiaco fatal de beta2-microglobulin en pacientes en hemodialisis de largo plazo.

    Divulgamos a dos pacientes de hemodialisis de largo plazo que desarrollaron el paro cardíaco congestivo severo atribuible a la deposición amiloidea pesada cardiaca. Ambos pacientes hicieron hipotensos durante las sesiones de la diálisis, gradualmente haciéndola difícil continuar hemodialisis, y murieron de paro cardíaco congestivo. En la autopsia, las paredes del ventrículo izquierdo en cada caso contuvieron depósitos extensos difusos del amiloide. La distribución del amiloide no fue localizada a las paredes del recipiente sino fue diseminada extensamente a través de las paredes del ventrículo izquierdo y substituyó fibras de músculo del miocardio. La examinación de Immunohistochemical demostró la coloración positiva para el anticuerpo anti-humano de beta2-microglobulin. Concluimos que el amyloidosis diálisis-relacionado cardiaco se debe también considerar en pacientes de hemodialisis de largo plazo con paro cardíaco congestivo como complicación peligrosa para la vida. ( info)

5/1571. Taponamiento atrial que causa lesión hepática isquémica aguda después de cirugía cardiaca.

    Un paciente desarrolló último taponamiento cardiaco después de injertar del reemplazo de la válvula aórtica y de puente de arteria coronaria. La náusea y las elevaciones dramáticas de las aminotransferasas del suero eran las manifestaciones clínicas iniciales del taponamiento cardiaco. Lesión hepática isquémica aguda severa secundaria a la compresión aislada de ambas cavidades atriales por dos trombos loculated fue diagnosticada. ( info)

6/1571. Diagnosis diferenciada de trombos murales ventriculares izquierdos por la ecocardiografía de contraste del miocardio: un estudio preliminar.

    La ecocardiografía de dos dimensiones se ha convertido en el procedimiento de la opción para diagnosticar trombos murales ventriculares izquierdos. Sin embargo, los trombos pequeños o planos pueden ser difíciles de distinguir del miocardio. La distribución espacial del flujo de sangre del miocardio ventricular puede ser reflejada con la ecocardiografía de contraste del miocardio (MCE). Los autores presumieron que la ausencia de fuente arterial a un trombo fresco puede permitir que el MCE distinga entre el trombo y el miocardio. En los 2 casos presentó aquí, MCE fue realizado con la misma técnica que eso usado con el fin de la visualización de la perfusión del miocardio; consecuentemente, un trombo mural apical, indistinto del miocardio antes del MCE, fue visualizado como defecto del contraste durante proyección de imagen. Inversamente, el miocardio que mímico un trombo era reflejado por el MCE como pone en contraste-opacified área. Estos resultados sugieren que MCE después de que la terapia de la reperfusión sea útil para distinguir trombos murales del miocardio. ( info)

7/1571. Una combinación inusual de desordenes quirúrgicos cardiovasculares.

    Un hombre año-año-viejo 53 presentó con la regurgitación aórtica, las estenosis aórticas subvalvular y supravalvular, y los aneurysms que implicaban la aorta ascendente, el arco, y el subclavio innominado, derecho, y dejó arterias carótidas comunes. La cirugía consistió en la resección de las lesiones obstructoras, el reemplazo de la válvula aórtica, el reemplazo del injerto de la aorta ascendente, y la resección del arco de los aneurysms y de la reconstrucción de la arteria innominada y subclavia con un miembro lateral a el cual la arteria carótida derecha anastomosed. El paciente ha seguido siendo asintomático con el empleo completo. ( info)

8/1571. Valvuloplasty mitral del globo percutáneo acertado en un paciente con el trombo atrial izquierdo--un informe del caso.

    Valvuloplasty mitral del globo percutáneo (PBMV) descrita por Inoue y otros, es un procedimiento aprobado seguro del FDA (Agencia de Medicamentos y alimentos) en pacientes con estenosis mitral severa. Una de las contraindicaciones del procedimiento es presencia de un trombo atrial izquierdo; sin embargo, se ha divulgado que puede la terapia intensa del warfarin llevado a la disolución del trombo. Los autores divulgan a un paciente que fue referido para PBMV y encontrado para tener un trombo atrial izquierdo. Después de terapia intensa del warfarin, PBMV acertado fue emprendido sin complicaciones. ( info)

9/1571. Ecocardiografía de Transesophageal con una punta de prueba del solo-plano. Vistas de eje largo del corazón del acercamiento (transgastric) apical.

    La literatura sugiere que durante la ecocardiografía transesophageal (TE), una visión short-axis se pueda obtener en la posición gástrica usando una punta de prueba del solo-plano. Recientemente, hemos encontrado que una exhibición apical de eje largo del corazón puede ser alcanzada poniendo la extremidad de la punta de prueba en el fondo del estómago. En un período de tres meses, intentamos obtener esta visión en 54 pacientes consecutivos. Doce de los pacientes tenían TE hecha bajo anestesia general, mientras que los otros 42 pacientes hicieron el procedimiento realizar bajo sedación con el midazolam en la cabecera del hospital o como paciente no internado. La visión transgastric de eje largo fue obtenida en 51 de los 54 pacientes (el 94%). La calidad de la imagen fue calificada subjetivo como buena en 39 (el 72%) y favorablemente en los otros 12 pacientes (el 22%). Esta visión ayudó a establecer la diagnosis en ocho pacientes (el 15%) y a aumentar el nivel de confianza sobre la exactitud de la diagnosis en 23 (el 43%) otros pacientes. Cuatro patients' se describen los resultados. Concluimos que la nueva visión transgastric de eje largo es fácil de obtener, no agregamos mucha hora al estudio generalmente de la TE, no agregamos al índice de complicación bajo de TE, y podemos ayudar a interrogar a las estructuras distales del corazón. ( info)

10/1571. Ecocardiografía intraoperativa en emergencias cardiacas.

    La ecocardiografía ha traído alrededor de una nueva modalidad de la toma de decisión quirúrgica en cirugía de corazón abierta. Especialmente en cirugía urgente y de la emergencia, la ecocardiografía puede proporcionar la penetración decisiva en los procesos patofisiológicos subyacentes, supervisión mejorada de la función cardiaca, así como control de calidad inmediato después del procedimiento. La importancia de la ecocardiografía intraoperativa para el cirujano cardiaco se ilustra en un número de informes seleccionados del caso. ( info)
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