1/109. Un caso japonés de la fiebre de dengue con vasculitis linfocítica: diagnosis por la reacción en cadena de polimerasa. Admitieron a un varón japonés de 37 años al hospital de la universidad de Nagasaki con inicio precipitado de la fiebre bifásica, del malestar general y de la mialgia 9 días después de volver a Japón de Manila. Él desarrolló un sarampión como la erupción erythematous 3 días después de la admisión y de la erupción purpúrica una semana después de la admisión. Un espécimen hecho una biopsia de la púrpura reveló vasculitis linfocítica con la dominación de la célula de T y sin la deposición de la inmunoglobulina o del complemento alrededor de los vasos sanguíneos. El análisis de RT-PCR en las células mononucleares de la sangre periférica usando las cartillas específicas del virus de dengue confirmó la diagnosis del tipo 3 fiebre de dengue. El análisis de la polimerización en cadena usando las cartillas específicas del virus es un método rápido y valioso para hacer una diagnosis correcta de la fiebre de dengue. ( info) |
2/109. El síndrome de la Guillain-Barra después de la fiebre de dengue. Una hembra de 44 años presentó con fiebre, dolores del músculo, la erupción y una cuenta de plaqueta baja. El anticuerpo de IgM al virus de dengue era positivo. Ella desarrolló dos semanas más adelante un quadriparesis areflexic flácido. Los estudios de la conducción del nervio demostraron una polineuropatía sensorial predominante demyelitinating del motor constante con síndrome de la Guillain-Barra. A pesar de la ocurrencia relativamente común de la fiebre de dengue, un polyradiculoneuropathy asociado es distintamente infrecuente. ( info) |
3/109. Informe de un caso fatal de la infección de la dengue con hepatitis: demostración de los antígenos de la dengue en hepatocitos y apoptosis del hígado. Un caso fatal de la infección de la dengue (GUARIDA) asociada a una ruptura del bazo y a hepatitis se divulga aquí. Los estudios microscópicos demostraron áreas numerosas de la ruptura del bazo con los hematomas y revelaron focos necróticos en las muestras del hígado obtenidas en la autopsia. Aunque la hepatitis fuera divulgada en varios casos de la fiebre de la GUARIDA, el mecanismo de la lesión del higado sigue siendo mal entendido. En este caso, immunohistochemistry demostrada que los antígenos virales de la GUARIDA fueron detectados sobre todo en los hepatocitos que rodeaban los focos necróticos. Por la detección in situ de fragmentación de la DNA, los hepatocitos apoptotic fueron encontrados para ser coimplantados con los hepatocitos virus-infectados GUARIDA. Estos resultados sugieren que los hepatocitos sean los sitios principales de la réplica del virus de la GUARIDA en el hígado y que el virus de la GUARIDA induce el apoptosis de hepatocitos in vivo. ( info) |
4/109. Diagnosis rápida de la fiebre de dengue primaria por la prueba immunochromatographic y por microscopia electrónica--un informe del caso. Una mujer de 21 años presentó con una enfermedad febril aguda después de un día de fiesta de dos semanas en jamaica. Sus síntomas comenzaron dos días después de la vuelta, con inicio repentino de la alta fiebre continua (> 39 grados de C), vértigos y náusea. Ella desarrolló tres días más adelante una erupción macular generalizada, que llevó al " tentativo de la diagnosis; dengue aguda fever." La confirmación del laboratorio fue alcanzada demostrando la anti-dengue IgM y los anticuerpos de IgG en sueros apareados; además, las partículas del flavivirus fueron visualizadas directamente por microscopia electrónica. ( info) |
5/109. Una fiebre de las zonas tropicales. Shirley es una mujer de 42 años que le ha llamado 5 días después de volver a partir de un día de fiesta del centro turístico de 3 semanas en malasia y tailandia. Usted la vio antes de que su viaje y administrado una vacuna de la hepatitis a y aconsejado le que ella no requiriera las drogas palúdicas antis mientras que ella iba solamente a las granes ciudades y a los complejos playeros. Ella dice que ella ha tenido una alta fiebre, los dolores del dolor de cabeza y del cuerpo para varios días y ése que ella siente agotada, pero están bastante bien venir a la cirugía. Cuando usted la ve más adelante que mañana, ella mira bastante bien, aunque ella se esté moviendo algo cautelosamente. Ella dice que ella se ha estado reclinando, está bebiendo porciones de líquidos, tiene una cierta anorexia, pero ningunos otros síntomas significativos. La examinación revela una temperatura de 38 grados de C y ella tiene una erupción fina del morbilliform en su cuerpo, miembros y cuello. No hay otros resultados anormales. ( info) |
6/109. Infección de la dengue con manifestaciones inusuales: un informe del caso. Desde 1978, ha habido un número cada vez mayor de casos divulgados de la infección de la dengue con manifestaciones inusuales y la mayor parte de tenían síndrome del choque de la dengue. Divulgamos aquí a un paciente que tenía grado II de la fiebre hemorrágica de la dengue con falta de hígado y encefalopatía hepática y elevación muy alta de las enzimas del hígado. Ella hizo una recuperación completa después de terapia conservadora. Ella es el cuarto caso de la dengue divulgada el grado II de la fiebre hemorrágica quién tenía manifestación inusual. ( info) |
7/109. Un informe del caso: hemorragia intracraneal en un paciente con fiebre de dengue probable. Presentamos un caso raro de un paciente diagnosticado con la fiebre de dengue probable que sostiene una hemorragia intracraneal después de un accidente de vehículo de motor trivial. De la literatura repasada, fue observado que tienen no sido informes de la fiebre de dengue que presentan con una hemorragia intracraneal, y la asociación es más común en los pacientes diagnosticados con fiebre hemorrágica de la dengue y/o síndrome del choque de la dengue. ( info) |
| La parotiditis bilateral aguda es una característica clínica común de varias condiciones infecciosas y autoinmunes, metabólicas, y droga-relacionadas. Describimos un caso único de la ampliación inflamatoria bilateral de las glándulas parótidas en un paciente inmunocompetente con fiebre de dengue. La evidencia del virus de dengue en la saliva también se proporciona por primera vez. ( info) |
9/109. Asociación inusual de Kikuchi' enfermedad de s e infección del virus de dengue que se desarrolla en eritematoso de lupus sistémico. Kikuchi' la enfermedad de s es histológico el alarmar uno mismo-limitando la condición que afecta típicamente a los nodos de linfa de hembras jovenes. Presentaron una muchacha de 13 años con fiebre, la erupción de piel y la linfadenopatía cervical. En la examinación la encontraron febril, la palidez suave estaba presente y ella tenía linfadenopatía. El hígado era palpable. La biopsia cervical del nodo de linfa demostró la linfadenitis de necrotización histiocytic (Kikuchi' enfermedad de s). La serología del virus de dengue para la mancha blanca /negra de IgG demostró la evidencia de la seroconversión en muestras seriales. La trataron con los antibióticos y el fluconazole y el cyclosporin A. Durante la hospitalización ella desarrolló vasculitis retiniana. La repasaron después de un mes y demostró erupciones de eritematoso de lupus cutáneo subagudo. Este caso se puede describir para ser un acontecimiento que acciona por la infección viral de la dengue que causa la inmunorespuesta anormal que lleva inicialmente a Kikuchi' enfermedad de s y después a eritematoso de lupus sistémico. ( info) |
| Durante el brote 1994-1995 de fiebre de dengue en nueva caledonia (1079 casos), dos casos de encefalopatía fueron vistos. Ambos pacientes sufrieron los disturbios clínicos (somnolencia, confusión) y electroencephalographic transitorios de los cuales se recuperaron completamente. Aunque esta condición se haya descrito en la infección de la dengue un número de diversos mecanismos patológicos se implican probablemente. ( info) |