Casos registrados "Dermatopatias Vasculares"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/263. Reticularis de Livedo e vasculitis livedoid que respondem à terapia de PUVA.

    Os reticularis de Livedo são uma descoloração azul mottled da pele, que ocorre em um teste padrão netlike. O vasculitis Livedoid é uma desordem crônica manifestada clìnica por ulcerations dolorosos periódicos das extremidades mais baixas e é caracterizado pela presença de lesões marfim-brancas lisas ou deprimidas cercadas pelo hyperpigmentation e pelo telangiectasia. Nós descrevemos dois pacientes com reticularis do livedo e o vasculitis livedoid que respondeu à terapia de PUVA e propor que PUVA sistemáticos com methoxsalen submete-se à posterior investigação como uma terapia alternativa para pacientes resistentes aos medicamentos com reticularis do livedo e vasculitis livedoid. ( info)

2/263. Um exemplo japonês da febre de dengue com vasculitis lymphocytic: diagnóstico pela reacção em cadeia do polymerase.

    Um macho japonês dos anos de idade 37 foi admitido ao hospital da universidade de Nagasaki com início abrupto da febre bifásica, do malaise geral e do myalgia 9 dias após a vinda para trás a Japão de Manila. Desenvolveu um rubella como o prurido erythematous 3 dias após a admissão e a erupção purpúrica uma semana após a admissão. Um espécime feito a biópsia do purpura revelou o vasculitis lymphocytic com domínio de célula T e sem depósito da imunoglobulina ou do complemento em torno dos vasos sanguíneos. A análise de RT-PCR nas pilhas mononuclear do sangue periférico que usam primeiras demão específicas do vírus de dengue confirmou o diagnóstico do tipo 3 febre de dengue. A análise do PCR que usa primeiras demão específicas do vírus é um método rápido e valioso para fazer um diagnóstico correto da febre de dengue. ( info)

3/263. As cinéticas do Oxalate e a reversão das complicações após a transplantação orthotopic do fígado em um paciente com hyperoxalosis preliminar datilografam - 1 transplantação renal de espera.

    Nós apresentamos o exemplo de uma mulher nova com a doença renal da fase final secundária ao tipo preliminar do hyperoxaluria - 1, que após 3 anos e 6 meses da hemodiálise da manutenção, e apesar da intensificação do tratamento dialytic, reticularis severos desenvolvidos do livedo em suas extremidades que conduzem aos ulcerations cutaneous isquêmicos, necessitando a infusão intravenosa contínua dos narcóticos para o controle da dor. Recebeu uma transplantação do fígado após hepatectomy nativo. Entretanto, devido ao crossmatch positivo, não poderia receber um rim desse doador. Após a transplantação, depois dos níveis de série do oxalate do soro, o regime da hemodiálise foi reduzido com segurança do diário de 4 h a 3 h semanário de três vezes. No curso de 6 semanas após a transplantação do fígado, seus reticularis do livedo resolvida, as úlceras isquêmicas melhoradas marcada, weaned fora de todas as medicamentações de dor, e sua anemia erythropoietin-resistente resolveu. Nossos resultados sugerem que nos pacientes com tipo preliminar do hyperoxaluria - 1, que receberam uma transplantação do fígado e estão na hemodiálise da manutenção, após determinações de série do oxalate do soro, alguns pode com segurança ser mudado a um regime extremamente-semanal da hemodiálise da manutenção. Além disso, com este regime as complicações do oxalosis sistemático podem inverter. ( info)

4/263. Nd percutaneous e intralesional Percutaneous e combinado: terapia YAG-laser para malformações vasculares.

    Os tipos numerosos de anomalia vascular são classific nos grupos de acordo com suas características patológicas e anatômicas. Nós apresentamos anamneses de 2 pacientes que tiveram malformações vasculares da cara desde o nascimento ou a infância adiantada. Métodos, side-effects e complicações da aplicação do Nd percutaneous e intra-lesional: a terapia YAG-laser é revista para estes pacientes. Uma mulher dos anos de idade 54 foi tratada percutaneously com o Nd: YAG-laser em 1064 nanômetro, com 20 30 W, pulsos do cw 1-5 s e tamanho de ponto de 2 - 3 milímetros. Uma mulher dos anos de idade 59 foi tratada com a terapia percutaneous e intralesional combinada do laser com 30 W, pulsos do cw 1-5 s e tamanho de ponto de 2-3 milímetros. Em ambo o Nd percutaneous e intra-lesional dos casos, o percutaneous ou combinada: a aplicação YAG-laser conduziu a um encolhimento significativo da lesão. O Nd: a radiação YAG-laser em 1064 nanômetro apresenta um tratamento eficaz das malformações vasculares devido a sua penetração profunda no tecido. Nenhumas directrizes estandardizadas para o Nd: a terapia YAG-laser existe e os parâmetros do tratamento devem ser escolhidos individualmente de acordo com o tipo de malformação vascular. ( info)

5/263. reticularis Esteróide-responsivos do pleuropericarditis e do livedo em um exemplo incomun do hyperoxaluria preliminar do adulto-início.

    Nós apresentamos um exemplo de uma mulher dos anos de idade 54 com falha renal ràpida progressiva da origem incerta, que desenvolveu reticularis do pleuropericarditis e do livedo 6 semanas após a iniciação da hemodiálise (HD). A apresentação com falha renal aguda, o desenvolvimento do serositis, e a resposta clínica dramática à terapia esteróide empiric sugeriu inicialmente o diagnóstico de uma desordem ou de um vasculitis inflamatório sistemático. A biópsia renal, executada 3 dias após a apresentação, doença de cristal sugerida do depósito, e investigações subseqüentes, usando concentrações e fígado do oxalate do dialysate faz a biópsia, conduzido ao diagnóstico do hyperoxaluria preliminar (PH). Nós discutimos esta apresentação adulta atípica do PH e propor um papel para o uso dos esteróides na gerência dos sintomas inflamatórios agudos do oxalosis. Nós igualmente discutimos momentaneamente a gerência médica atual dos pacientes com o PH, incluindo a transplantação. ( info)

6/263. dor abdominal aguda como um sintoma principal para Degos' doença (papulosis atrófico maligno).

    Nós relatamos um exemplo de um paciente fêmea branco de 16 yr-old com a dor abdominal aguda devido à participação visceral de Degos' doença que exigiu o resection pequeno extensivo das entranhas. Descasc manifestações de sua doença tinha estado atual para 2 anos antes do diagnóstico correto. Morreu em conseqüência da participação do sistema nervoso central de Degos' doença. ( info)

7/263. Vasculitis Livedoid: uma manifestação da síndrome do antifosfolípido?

    O vasculitis Livedoid, se não sabido como reticularis hyalinizing segmental do vasculitis ou do livedo com ulceration do verão, é uma doença crónica com as lesões que afetam os pés e os pés mais baixos. As lesões adiantadas mostram petechiae, mas as características são as úlceras periódicas, estranha dadas forma que curam para sair do blanche do hyperpigmentation e do atrophie. A etiologia da desordem é desconhecida, mas o depósito da fibrina das mostras da histologia dentro da parede e do lúmen de embarcações afetadas. A ausência de um suficiente perivascular infiltra ou o leucocytoclasia discute de encontro a um vasculitis, sendo mais de acordo com um processo thrombo-occlusive. Quatro pacientes com vasculitis livedoid com ulceration são descritos, tudo de quem não tinha associado anticorpos levantados do anticardiolipin mas nenhuma outra evidência da doença sistemática. Nós sugerimos que o vasculitis livedoid possa ser uma manifestação da síndrome do antifosfolípido e recomendar que todos os pacientes estão selecionados para este. Nós igualmente discutimos opções do tratamento para esta condição frequentemente resistente. ( info)

8/263. Papules Cutaneous e nodules no diagnóstico da síndrome do antifosfolípido.

    De 11 pacientes com síndrome preliminar ou secundária do antifosfolípido (APS), quatro exibiram papules ou nodules no dedo, na sola ou no pé como a manifestação cutaneous inicial. A examinação histológica demonstrou embarcações thrombosed ou a contenção das embarcações organizou thrombi na derma ou no tecido gordo subcutaneous. Os papules Cutaneous e os nodules devem ser reconhecidos como manifestações da pele dos APS. Os testes de seleção para anticorpos do antifosfolípido e anticoagulante do lúpus são exigidos nos pacientes com papules cutaneous ou nodules de etiologia desconhecida. Nas caixas de anticorpos do antifosfolípido e/ou do anticoagulante positivos do lúpus, a examinação histológica é crítica no estabelecimento do diagnóstico dos APS. ( info)

9/263. Angioendotheliomatosis reactivo cutâneo intravenoso e difuso secundário às fístula arteriovenosas iatorgênicas.

    O angioendotheliomatosis reactivo é um processo benigno raro que seja descrito principalmente nos pacientes com infecções sistemáticas, tais como a endocardite bacteriana subacute ou a tuberculose, e em colaboração com o depósito intravenoso dos cryoproteins. Histopathologically, é caracterizado por uma proliferação de pilhas endothelial dentro do lumina vascular tendo por resultado o obliteration das embarcações involvidas. Uma outra variação rara do angioendotheliomatosis reactivo foi descrita nas extremidades mais baixas dos pacientes com doença atherosclerotic vascular periférica severa. Consiste nas chapas violaceous e purpúricas caracterizadas histopathologically pela proliferação difusa das pilhas endothelial arranjadas interstitially entre pacotes do colagénio da derma reticular. Esta segunda variação foi nomeada angioendotheliomatosis reactivo cutâneo difuso. Nós relatamos dois pacientes com o angioendotheliomatosis cutaneous reactivo que aparece longe do ponto de origem às fístula arteriovenosas usadas para a hemodiálise por causa da falha renal crônica. O primeiro paciente mostrou o angioendotheliomatosis reactivo intravenoso, quando segundo teve as chapas purpúricas que foram caracterizadas histopathologically pelo angioendotheliomatosis cutâneo difuso. Ambos os pacientes mostraram um " arteriovenoso; steal" a síndrome com isquemia longe do ponto de origem, e são possíveis que um aumento local do fator de crescimento endothelial vascular, como é o caso em situações do hypoxia, induz a proliferação endothelial. Ao melhor de nosso conhecimento, o angioendotheliomatosis reactivo cutaneous não tem sido descrito previamente em colaboração com derivações arteriovenosas. ( info)

10/263. Angiomatosis da pele com depósitos intravenosos locais da imunoglobulina, associado com gammopathy monoclonal. Um marcador cutaneous potencial para a leucemia lymphocytic B-crônica. Um relatório do caso incomun com correlação immunohistochemical e da imunofluorescência e revisão da literatura.

    A proliferação ou o angiomatosis vascular cutaneous reactivo são associados com as várias circunstâncias, mas são raramente secundária considerado à oclusão vascular. Nós relatamos um exemplo incomun de uma fêmea dos anos de idade 79 que apresente com uma história de 8 meses de chapas faciais purpúricas, com o ulceration encrustado doloroso do nariz, desenvolvendo mais tarde erupções similares nas mãos, coxas e tronco. As biópsias mostraram angioproliferation marcado, com (iv) depósitos hialinos intravenosos (PAS , fibrin /-; IgM , fibrinogen , e C3 ), associaram com a hiperplasia endothelial (fator viii , Vimentin ). A imunofluorescência mostrou IV IgM, fibrinogénio, e depósitos C3 granulados dentro das paredes da embarcação. Inicialmente, as investigações extensivas mostraram somente gammopathy monoclonal mínimo do significado indeterminado (MGUS) e repetidamente de cryoglobulins negativos. Após uma continuação de 3 anos, o paciente desenvolveu a leucemia lymphocytic crônica (B-CLL). Este caso ilustra um desafio diagnóstico difícil. Embora esta circunstância se assemelhe a outros formulários do angiomatosis reactivo, mostra características distintas e deve ser considerada no diagnóstico diferencial de proliferações vasculares incomuns da pele. As lesões cutaneous são consideradas igualmente um marcador potencial para uma condição sistemática subjacente, que possa exigir a continuação clínica prolongada. Nós acreditamos esta circunstância para ser relacionados a outras proliferações vasculares cutaneous raras associadas com a pilha de plasma e as desordens lymphoproliferative. Além disso, nós sugerimos um caminho patogenético comum resultando dos depósitos da imunoglobulina IV que causam ferimento vascular, conduzindo finalmente ao angiomatosis. ( info)
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