1/88. Giusta displasia ventricolare aritmogenica che masquerading come cardiomiopatia dilatata. Ciò è un rapporto di caso di 2 pazienti con disfunzione ventricolare di sinistra severa e le aritmia ventricolari. Ai tempi di trapianto cardiaco sono state trovate per avere giusta displasia ventricolare con la partecipazione ventricolare di sinistra. ( info) |
2/88. Cadenza dell'epicardio atriale con lo stimolo lungo all'intervallo dell'onda di P in un paziente con giusta displasia ventricolare aritmogenica complicata da giusta trombosi atriale. La cadenza dell'epicardio atriale con uno stimolo lungo all'intervallo dell'onda di P in un paziente con giusta displasia ventricolare aritmogenica complicata da giusta trombosi atriale è discussa. La giusta displasia ventricolare aritmogenica (ARVD) è associata con un'alta incidenza delle aritmia ventricolari maligne. La maggior parte dei pazienti con ARVD hanno bisogno delle droghe antiaritmiche, dell'ablazione del catetere, o di un defibrillator impiantabile del cardioverter. Segnaliamo un paziente con ARVD in quale l'efficace trattamento con il sotalol ha causato la bradicardia severa e sintomatica del seno che richiede la cadenza permanente. dovuto leftward spostamento del ventricolo di destra e la presenza di due emboli in atrio di destra, cavo atriale dell'epicardio e stimolatore cardiaco di AAI sono stati impiantati. Uno stimolo lungo all'intervallo dell'onda di P causato tramite la dilatazione severa dell'atrio di destra è stato registrato. Durante i 6 mesi del follow-up sul trattamento di sotalol ci erano nè problemi ventricolari di attacchi nè di cadenza di tachicardia (VT). ( info) |
3/88. Uno studio clinico e patologico di due fratelli germani con giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica. ARVC è una cardiomiopatia in cui il miocardio ventricolare di destra è sostituito dal tessuto del fibroadipose. I maschi sono influenzati un po'più spesso di le femmine e, in quei casi che sono familiari, il modello dell'eredità è solitamente dominante autosomal con penetranza incompleta. Abbiamo esaminato i cuori di due sorelle, le età 17 e 14, senza la storia di famiglia della malattia di cuore. Il fratello germano più anziano, che precedentemente è stato considerato in buona salute, morto improvvisamente, mentre l'infarto congestivo sviluppato più giovane fratello germano e ricevuto un trapianto cardiaco. Un'analisi del fratello germano più anziano ed esame di più giovane sibling' la s ha asportato gli esempi severi rivelatori cuore di ARVC con le differenze secondarie. Una protezione spessa del tessuto del fibroadipose coperta la maggior parte, se non tutto, ogni ventricolo di destra ed era transmurale in alcune zone. Microscopicamente, i ventricoli del lelt hanno contenuto il vasto scompiglio del miocita e la fibrosi multifocale. Le arterie coronarie hanno visualizzato l'iperplasia intimal con rottura della lamina elastica interna, simile a displasia fibromuscular. Questi due casi contengono un raggruppamento familiare unico in una malattia polimorfica. Malgrado la predominanza maschio e l'eredità dominante autosomal in ARVC, gli unici membri influenzati in questa famiglia erano femminili e un modello dominante autosomal dell'eredità, anche con penetranza incompleta, sarebbe insolito. In più, abbiamo identificato i cambiamenti nelle arterie coronarie simili a displasia fibromuscular ed abbiamo confermato i cambiamenti recentemente segnalati nel ventricolo di sinistra dei pazienti con ARVC, fornente la prova che questa malattia, nella relativa forma più severa, coinvolge l'intero cuore. ( info) |
4/88. Transdifferentiation del miocita: un meccanismo patogenetico possibile per giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica. La sostituzione adiposa del miocardio ventricolare è caratteristica di giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica, ma inoltre è trovata in altri stati di cuore. È probabilmente una conseguenza di perdita del miocita dovuto la miocardite o altri stimoli nocivi. Descriviamo un caso unico di cardiomiopatia con un modello morfologico indicativo del transdifferentiation dai miociti per fare maturare i adipocytes. L'esame lordo, istologico ed ultrastrutturale è stato effettuato sul cuore di un paziente di trapianto femminile con una diagnosi clinica di cardiomiopatia dilatata familiare. L'esame lordo ha mostrato la sostituzione del fibroadipose del ventricolo di sinistra ed il rimontaggio adiposo della destra. L'istologia, immunohistochemistry e l'ultrastruttura erano altamente indicative del transdifferentiation dal muscolo cardiaco al tessuto adiposo. Il transdifferentiation del miocita potrebbe rappresentare una via patogenetica alternativa al meccanismo del adiposo-rimontaggio e di miocita-perdita in giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica, o potrebbe essere la base di nuovo tipo di cardiomiopatia familiare. ( info) |
5/88. Un caso di giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica nel ritmo del seno si è associato con l'embolo nell'atrio di destra. Descriviamo un paziente con giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica (ARCV) nel ritmo del seno connesso con l'embolo nell'atrio di destra. L'avvenimento di un embolo del cuore destro in ARCV è estremamente raro e, a nostra conoscenza, precedentemente è stato segnalato soltanto nel ventricolo di destra. Nel nostro caso, ARCV il più probabilmente principale a giusto contrasto spontaneo atriale di eco e più successivamente, a destra formazione atriale dell'embolo da stasis di anima causato da giusta disfunzione sistolica ventricolare. In conclusione, il nostro caso suggerisce che l'embolo atriale di destra possa accadere in ARCV, anche nel ritmo del seno. ( info) |
6/88. Ablazione della tachicardia ventricolare isolando il luogo critico in un paziente con giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica. Descriviamo un paziente con giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica in quale la tachicardia ventricolare (VT) è stata rimossa isolando relativamente un'ampia area del luogo critico usando l'ablazione del catetere. Elettrogrammi spezzettati anormali indicati di tracciato Endocardial con potenziale in ritardo (DP) da un'intera zona del aneurysm. I rilievi di passo dal aneurysm hanno prodotto una morfologia di QRS identica a quella del VT clinico. Dopo che l'ablazione del catetere è stata realizzata al luogo dell'uscita della zona critica del VT, lo stimolo programmato all'interno del aneurysm ha bloccato il DP ma non i complessi di QRS. Questi dati suggeriscono che il VT possa essere rimosso con successo tramite isolamento della zona critica. ( info) |
7/88. Percorrendo nella giusta displasia ventricolare dopo la chirurgia di sconnessione. Questo rapporto descrive un paziente di 33 anni con giusta displasia ventricolare aritmogenica (rv) che ha avuta uno stimolatore cardiaco doppio dell'alloggiamento impiantato all'età 23 anni per bradicardia droga-indotta. La cadenza è stata continuata dopo la giusta sconnessione ventricolare della libero-parete (RVFWD) all'età 24 anni. Il suo stimolatore cardiaco non è stato sostituito dopo svuotamento della batteria 7 anni più successivamente. Ha presentato il seguente anno in infarto di destra-parteggiato severo. Il suo vecchio generatore dello stimolatore cardiaco è stato sostituito. Ciò è stata seguita da risoluzione veloce del suoi guasto e ritorno clinici ad uno stile di vita completo, attivo, fisico. Questa osservazione suggerisce il beneficio potenziale dell'alloggiamento doppio che percorre nei pazienti con displasia di rv dopo RVFWD. ( info) |
8/88. Giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica con una manifestazione iniziale di danno ventricolare di sinistra severo e la contrazione normale del ventricolo di destra. Un caso di giusta cardiomiopatia ventricolare aritmogenica (ARVC) con una manifestazione iniziale di danno severo del ventricolo di sinistra (LV) e della contrazione normale del ventricolo di destra (rv) è presentato. Un uomo di 43 anni è stato ammesso all'ospedale a causa di infarto congestivo che segue un freddo comune. La funzione di LV era diffuso e severamente hypokinetic. L'arteriogramma coronaria ha rivelato i vasi normali. Un esemplare endomyocardial di biopsia ottenuto dal setto di rv ha rivelato l'infiltrazione delicata dei linfociti con necrosi focale dei miociti ed in modo da la miocardite curativa è stata ritenuta sospetto. L'esemplare non ha compreso alcun rimontaggio grasso dei miociti. Da allora, il paziente sofferto da infarto congestivo ricorrente così come la tachicardia ventricolare nonsustained e frequente ospedalizzazione richiesta. Il danno, la dilatazione e l'assottigliamento progressivi di entrambi i ventricoli sono stati osservati sugli esami ecocardiografici di serie. Anche se rv gradualmente ha ingrandetto e stato alterato, la dilatazione ed il danno severi del LV è stata sempre predominanti nel patient' decorso clinico di s. Dopo il follow-up medico per 10 anni, è morto improvvisamente della fibrillazione ventricolare e del guasto della pompa. L'analisi ha rivelato il vasto rimontaggio fibrofatty dei miociti negli entrambi ventricoli, estendentesi dallo strato esterno allo strato interno del miocardio in rv ed allo strato centrale nel LV. Queste caratteristiche erano compatibili con cardiomiopatia o il perimyocarditis ventricolare di destra aritmogenica, anche se soltanto il pacco rightsided del setto interventricular completamente è stato sostituito dal tessuto grasso, che non può essere spiegato come seguito del perimyocarditis. Inoltre, il apoptosis era presente nei nuclei del miocita degli strati del miocardio che delimitano la zona del rimontaggio grasso. Di conseguenza, la miocardite può innescare o accelerare il processo del apoptosis che conduce a ARVC. ( info) |
9/88. miocardite di destra-parteggiata cronica che imita giusta displasia ventricolare aritmogenica. La giusta displasia ventricolare aritmogenica (ARVD) è una causa di giusto infarto ventricolare ed è stata implicata in alcuni casi della morte improvvisa in giovani adulti. È ben noto che una grande maggioranza dei pazienti con ARVD ha prova istologica indicativa di infiammazione. Qui segnaliamo un caso unico della miocardite cronica limitato al ventricolo di destra ed alla parte di destra del setto interventricular che ha presentato clinicamente come ARVD. Il fatto che la giusta miocardite parteggiata può imitare clinicamente la malattia genetica di giusta displasia ventricolare aritmogenica classica ha implicazioni terapeutiche per il paziente ed i parenti. ( info) |
10/88. Giusta displasia ventricolare aritmogenica. Una rassegna illustrata che evidenzia gli sviluppi nella diagnosi e nell'amministrazione di questo stato potenzialmente mortale. La giusta displasia ventricolare aritmogenica è uno stato ereditato e progressivo. Caratterizzato da infiltrazione grassa del ventricolo di destra, provoca frequentemente le aritmia cardiache pericolose ed è una delle cause importanti della morte cardiaca improvvisa nei giovani. Ci sono caratteristiche elettrocardiografiche ed ecocardiografiche caratteristiche di che tutti i medici devono essere informati se dobbiamo ridurre questi avvenimenti della morte prematura. La diagnosi con formazione immagine a risonanza magnetica è discussa con le opzioni correnti di trattamento. ( info) |