1/88. Ventrículo direito aberrante da artéria pulmonaa e da saída dupla: reparo one-stage. Nós relatamos a uns 13 a criança masculina mês-velha com origem anômala da artéria pulmonaa direita da aorta de ascensão e de um ventrículo direito da saída dupla. A parede aórtica foi usada para o alongamento da conexão da artéria pulmonaa e da lado-à-extremidade ao tronco pulmonar. A ênfase especial é feita nesta técnica operativa particular para estritamente lateralmente originar a artéria pulmonaa direita que não exige nenhum material protético, evita o esticão extremo, e pode permitir o potencial de crescimento normal. ( info) |
2/88. Ventrículo direito da saída dupla com a aorta anterior e esquerdo-tomada o partido e defeito septal ventricular subpulmonar. O ventrículo direito da saída dupla (DORV) é um grupo heterogêneo de conexões ventriculoarterial anormais onde, por definição, ambas as grandes artérias (artéria pulmonaa e aorta) se levantam primeiramente do ventrículo morfològica direito. Esta circunstância afeta 1-1.5% dos pacientes com doenças cardíacas congenitais, com uma freqüência de 1 em cada 10.000 nascimentos. Nós relatamos o exemplo de um infante 18 day-old com DORV e características anatômicas extremamente raras, tais como a aorta anterior e esquerdo-tomada o partido e o defeito septal ventricular subpulmonar (VSD). Além do que as características anatômicas, o papel do ecocardiograma para guiar o diagnóstico e a terapia cirúrgica desta doença cardíaca congenital são discutidos. ( info) |
3/88. Septoplasty prolongado para o stenosis subaortic desenvolveu 19 anos após o reparo do ventrículo direito da saída dupla. Uma mulher dos anos de idade 27 desenvolveu o stenosis subaortic 19 anos após o reparo do ventrículo direito da saída dupla. O stenosis de Subaortic foi causado por um anel estreito do cume fibromuscular associado com uma protuberância do músculo septal subjacente. A válvula aórtica era bicuspid e stenotic. Nós conduzimos septoplasty prolongado, substituindo a válvula aórtica. O cineangiogram Postoperative mostrou um caminho ventricular esquerdo adequado da saída. O reparo do ventrículo direito da saída dupla pode assim ser seguido pelo stenosis subaortic contanto que 19 anos após a cirurgia inicial. Esta lesão era supor devido à doença adquirida secundária aos distúrbios do fluxo na saída ventricular esquerda, assim que reconstruir um caminho adequado da saída é eficaz e parece ajudar a evitar o stenosis de retorno. ( info) |
4/88. Aleta Omental para o mediastinitis após sternotomy mediano na síndrome do asplenia e no malrotation do intestino. Nós descrevemos um paciente dos anos de idade 12 com síndrome do asplenia e estripamos o malrotation que, após uma etapa provisória antes de uma operação modificada de Fontan, desenvolveu o mediastinitis life-threatening. Uma aleta do omentum que levanta-se dos dois pontos transversais, situada longitudinalmente na esquerda do abdômen, foi criada e transferida ao mediastinum após uma divisão da arcada arterial em sua extensão mais caudal. Seu curso postoperative era uneventful, e 12 meses mais tarde, a operação modificada de Fontan foi terminada com sucesso. Embora visceral resultados heterotaxy em uma deformação omental, não impossibilita o uso de uma aleta omental. ( info) |
5/88. Uma caixa incomun do ventrículo direito da saída dupla. Uma menina solteira dos anos de idade 17 foi admitida com as queixas da dispneia no esforço, inchação dos membros superiores e mais baixos e da febre intermitente para o último 21 dias. A história passada revelou a descoloração azulada dos pregos e da lingüeta desde o nascimento junto com a dispnéia periódica. Após a examinação geral e cardiovascular completa, um diagnóstico provisional do tetralogy de Fallot foi feito. O raio X de caixa revelou a cardiomegália e o segmento principal ausente da artéria pulmonaa. ECG revelou a hipertrofia ventricular direita bruta do desvio e da direita da linha central. Características mostradas ecocardiograma do ventrículo direito da saída dupla. ( info) |
6/88. Um exemplo do isotretinoin embryopathy com anotia e malformação bilaterais de Taussig-Bing. Nós relatamos um infante recém-nascido com as anomalias congenitais múltiplas (anotia e malformação de Taussig-Bing) devido à exposição ao isotretinoin dentro do primeiro trimester. Neste papel nós apontamos extrair ao fato de que o cuidado é necessário ao prescrever drogas decontenção da vitamina às mulheres de anos da gravidez. ( info) |
7/88. O uso do sistema de traço cateter-baseado nonfluoroscopic executar a ablação da radiofrequência no tachycardia ventricular complexo após a cirurgia cardíaca na doença cardíaca congenital: um relatório do caso. Um sistema de traço cardíaco electroanatomical nonfluoroscopic (CARTO) integra informação anatômica e electrofisiológica para reconstruir um mapa tridimensional da ativação. A informação do sistema de CARTO ajuda a revelar o mecanismo e a executar a ablação bem sucedida no tachycardia ventricular da reentrada da cicatriz após a cirurgia cardíaca. O traço tridimensional da ativação e da propagação foi executado em um paciente com o tachycardia ventricular após a correção cirúrgica de um ventrículo direito da saída dupla. O tachycardia ventricular pareceu em duas morfologias e foi refratário à medicamentação antiarrhythmic que inclui o amiodarone. Ambos os tachycardias ventriculares re-entered usando a cicatriz ventriculotomy mas foram girados em sentidos diferentes. A ablação bem sucedida da radiofrequência foi executada criando uma linha de bloco da condução da válvula pulmonic à cicatriz ventriculotomy usando o traço do arrastamento e da lesão da ablação que etiqueta a técnica. O sistema de CARTO é útil em traçar e em guiar a ablação do tachycardia ventricular complexo após a correção cirúrgica na doença cardíaca congenital ( info) |
8/88. Um teratoma torácico da medula espinal associou com a anomalia de Taussig-Bing em um recém-nascido. FUNDO: Teratomas é o tipo o mais comum de tumor da célula germinal da infância, levantando-se no ovário e em posições extragonadal. 40% a 50% dos teratomas extragonadal ocorrem na região sacrococcygeal. Teratomas na cabeça, a garganta, o cérebro, o mediastinum, abdominais, e posições da medula espinal são vistos menos freqüentemente. As anomalias congenitais são observadas até 26% dos casos com teratoma. MÉTODOS: Um 2 recém-nascidos day-old foram admitidos ao hospital por causa de uma massa na região interscapular. Foi avaliada para esta e outras anomalias. A massa foi extirpada totalmente, e a avaliação histopatológica foi feita. RESULTADOS: A examinação histopatológica da massa revelou um teratoma maduro. Além, a criança teve uma anomalia de Taussig-Bing do coração. CONCLUSÕES: Este parece ser o primeiro relatório da associação entre o teratoma da medula espinal e a anomalia torácicos congenitais de Taussig-Bing, um tipo específico de transposição das grandes artérias. ( info) |
9/88. Reparo cirúrgico para o ventrículo direito da saída dupla e o septo ventricular intato. Nós relatamos o exemplo de um neonate com uma anomalia cardíaca complexa que consista em um ventrículo direito da saída dupla, em um septo ventricular intato, no ventrículo esquerdo pequeno, e no stenosis pulmonar que se submeteu ao reparo cirúrgico com um resultado satisfatório. Nós não temos encontrado previamente um relatório do caso de um paciente com o ventrículo direito da saída dupla e o septo ventricular intato que está ainda vivo e na boa saúde em uma continuação postoperative intermediária. ( info) |
10/88. Reparo biventricular em um paciente tendo o ventrículo direito da saída dupla com escarranchar incomun da válvula mitral. Os autores conseguiram o reparo biventricular em um menino de um ano que tem o ventrículo direito da saída dupla e escarranchar incomun da válvula mitral. Havia uma barra muscular anormal substancial atual dentro do ventrículo direito, e alguns dos cabos tendinous da válvula mitral foram unidos a esta estrutura. A ecocardiografia pré-operativa era particular informativa em permitir o cirurgião arranjar os procedimentos operativos opcionais. O curso postoperative era liso e uneventful. ( info) |