Casos registrados "Envenenamento"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/449. Doação e transplantação bem sucedidas de órgãos múltiplos após o envenenamento fatal com brodifacoum, um rodenticide long-acting do anticoagulante: relatório do caso.

    FUNDO: A doação de órgão bem sucedida foi relatada após a morte dos envenenamentos com cianido, monóxido de carbono, metanol, benzodiazepinas, e os antidepressivos tricyclic. Neste relatório, nós descrevemos um exemplo da doação de órgão múltipla de um indivíduo previamente saudável que morra do envenenamento com o rodenticide long-acting do anticoagulante, brodifacoum. MÉTODOS: Relatório do caso e revisão da literatura. RESULTADOS: Todos os órgãos obtidos do doador envenenado funcionaram adequadamente, e não havia nenhuma complicação hemorrágica em alguns dos receptores. CONCLUSÃO: Este caso demonstra que o envenenamento do brodifacoum não é uma contra-indicação absoluta à doação de órgão dos pacientes clinicamente mortos que sustentaram uma ingestão fatal. ( info)

2/449. Recuperação da acidez metabólica prolongada devido ao envenenamento acidental do glicol de etileno.

    Neste relatório, nós descrevemos um exemplo do envenenamento acidental do glicol de etileno em uma mulher dos anos de idade 90. Apesar de um atraso no diagnóstico e no tratamento sobre de 24 horas, este paciente recuperou completamente da acidez metabólica profunda e longa. É conseqüentemente o sobrevivente conhecido o mais idoso da intoxicação severa do glicol de etileno. Nós revemos 79 casos adicionais da intoxicação do glicol de etileno relatada na literatura desde 1976 e comentamos em características diagnósticas, terapêuticas e prognósticas deste formulário do envenenamento. ( info)

3/449. A gerência do hypernatraemia extremo secundária para salgar o envenenamento em um infante.

    Nós descrevemos um menino cinco-semana-velho que tenha as apreensões e o hypernatraemia extremo secundários a ingerir uma fórmula home-made imprópria. A concentração inicial do sódio era 211 mmol.l-1. Outras características clínicas e biológicas eram desidratação moderada e a insuficiência renal com urina generosa output e concentração urinária elevada do sódio. A terapia fluida com solução hypotonic da glicose corrigiu o deficit do volume em 48 h e diminuiu progressivamente a concentração do sódio do soro. Durante a estada de ICU o paciente desenvolveu episódios periódicos das apreensões e do edema pulmonar que exigem a ventilação mecânica por cinco dias. A recuperação estava completa sem sequelae anormais após uma continuação de dez meses. O envenenamento de sal está na causa incomun do hypernatraemia extremo. Pode com segurança ser controlado com a terapia fluida sozinha se a saída da urina é preservada, com diminuição progressiva do sódio do soro como o alvo. Se esta circunstância é reconhecida, o resultado deve ser favorável. ( info)

4/449. Contaminação de antibióticos tendo por resultado o envenenamento pediatra severo da metadona.

    OBJETIVO: Para relatar uma contaminação acidental de suspensão antibiótica pela metadona que ocorreu em uma farmácia canadense de varejo, conduzindo ao envenenamento severo em uma criança nova. SUMÁRIO DO CASO: Um menino 4 1/2-year-old asiático saudável era suspensão prescrita da amoxicilina para a tosse e a febre. Imediatamente depois de receber a segunda dose de 5 mL tornou-se drowsy e menos responsivo. Na admissão, era arousable pela dor profunda, e as pupilas do pinpoint foram anotadas. Uma amostra de urina emitida para uma tela da toxicologia revelou a presença de metadona e de seu metabolito. As concentrações da metadona do sangue eram 0.23 e 0.14 mg/L, cinco e nove horas depois que a segunda dose da amoxicilina foi dada, respectivamente. A suspensão da amoxicilina foi testada para a metadona e encontrada para ter uma concentração de 2.4 g/l. A criança melhorou e foi descarregada gradualmente no dia 4 nas boas condições. A farmácia em que o antibiótico foi dispensado foi um centro distribuidor para um programa de manutenção local da metadona, e metadona foi misturada acidentalmente com os antibióticos. DISCUSSÃO: Neste caso, um resultado fatal próximo ocorreu quando a metadona foi misturada inadvertidamente com os antibióticos em uma farmácia da comunidade. Uma busca de literatura revelou dois relatórios precedentes da toxicidade do opiáceo nas crianças depois da ingestão de preparações antibióticas orais. CONCLUSÕES: A ação alerta é necessário nas farmácias canadenses que dispensam a metadona a fim minimizar no futuro tais erros. Os médicos gerais, os pediatras, e os médicos do departamento da emergência devem reconhecer e suspeitar esta causa rara da toxicidade do opiáceo em uma criança. Em um paciente que apresenta com um nível diminuído de consciência e de miosis, com ou sem depressão respiratória, a administração do naloxone deve ser considerada, mesmo se uma história da ingestão do opiáceo está obtida. ( info)

5/449. Intoxicação de Pilsicainide em um paciente com desidratação.

    Uma mulher dos anos de idade 81 desenvolveu a intoxicação do pilsicainide associada com a desidratação. O paciente tem tomado o pilsicainide (100 mg/day) por 1 ano por causa da fibrilação atrial paroxística. Sua função renal estava dentro dos limites normais. Uma semana antes da admissão, estava sofrendo da pneumonia, e teve a perda do apetite, a febre, e a fatiga severa. A examinação física revelou a desidratação. O electrocardiograma (ECG) na admissão mostrou a dissociação atrioventricular, ritmo idioventricular com o QRS marcado que alargam-se e a prolongação de QTc. A concentração do plasma de pilsicainide na admissão era marcada elevado em 6.2 microg/ml, aproximadamente 6 vezes a escala terapêutica (0.25-1.0 microg/ml). A infusão salina contínua foi iniciada para o tratamento da desidratação, que melhorou progressivamente. Em conseqüência, o ritmo da cavidade foi recuperado 2 h após a admissão, e os intervalos de QRS e de JT normalizados gradualmente. Este é um caso interessante porque o proarrhythmia do pilsicainide foi induzido pela desidratação. ( info)

6/449. Intoxicação orgânica do arsênico de bird' sopa do ninho de s.

    OBJETIVO: Para apresentar um exemplo da intoxicação orgânica do arsênico após o consumo de bird' sopa do ninho de s em um paciente vietnamiano. MÉTODO: Nós descrevemos o retrato clínico de um paciente com intoxicação orgânica do arsênico, e altos níeses do arsênico da urina após o consumo de bird' sopa do ninho de s. RESULTADO: Retirada de bird' a sopa do ninho de s coincidiu com uma diminuição em níveis urinários do arsênico e o desaparecimento da neuropatia periférica. CONCLUSÃO: Este caso ilustra a contaminação ambiental de bird' sopa do ninho de s com arsênico orgânico. Uma remoção alerta da fonte da dieta conduziu à melhoria clínica. ( info)

7/449. Ingestão de seguimento da intoxicação aguda do bário do esmalte cerâmico.

    Uma caixa da overdose deliberada do sulfureto do bário em um ajuste psiquiátrica é apresentada, com paralisia flaccid resultante, arritmia maligno, apreensão respiratória e a hipocalemia severa, mas finalmente com recuperação completa. O grau de paralisia parece ser relacionado diretamente aos níveis do bário do soro. O valor da hemodiálise adiantada, particular com paralisia e a hipocalemia respiratórias, é emfatizado. ( info)

8/449. Manifestação atrasada da cirrose indiana da infância em uma menina do alemão dos anos de idade 3.

    Nós relatamos em uma menina alemão dos anos de idade 3.8 que apresente com sinais da falha de fígado subacute baseada em uma história de 4 meses. As investigações feitas antes da admissão excluíram doenças infecciosas, metabólicas e imunológicas. Os resultados do laboratório eram valores aumentados das aminotransferases, do hyperbilirubinaemia, do hyperammonaemia e da coagulação plasmática deteriorada. Caeruloplasmin e as concentrações de cobre do soro eram normais; entretanto, a excreção de cobre urinária era elevado (80 microg/l). A biópsia do fígado mostrou uma cirrose de fígado micronodular e uma concentração do cobre do fígado extremamente elevado (peso seco de 1400 microg/g). As investigações epidemiológicas revelaram uma concentração de cobre elevado (8645 microg/l, normal: ( info)

9/449. A toxicidade Anticholinergic associou com as sementes do lupine como um remédio home para mellitus de diabetes.

    Nós descrevemos um exemplo da intoxicação do sparteine associado com a utilização de uma preparação das sementes do lupine. Um paciente fêmea da origem portuguesa apresentou ao departamento da emergência com sinais anticholinergic clássicos depois que ingestão de um extrato da semente do lupine. Tomou a preparação com a opinião que representou uma cura para seu diabetes recentemente diagnosticado. Análise do patient' o extrato do feijão do lupine de s identificou o composto preponderant como oxo-sparteine pela cromatografia de gás/espectrometria maciça. A intoxicação por sementes do lupine ocorre raramente em seres humanos. A nosso conhecimento, nenhuma evidência médica ou toxicologic suporta uma opinião que o extrato do lupine poderia abaixar níveis da glicose do soro. Este caso destaca a necessidade para que os fornecedores do cuidado de emergência estejam ciente dos riscos sanitários que podem ser associados com o uso de tais remédios home. ( info)

10/449. As doenças associaram com o uso ocupacional de produtos do pulga-controle--Califórnia, texas, e washington, 1989-1997.

    Os mergulhos, os champôs, e outros produtos decontenção do pulga-controle podem produzir doenças sistemáticas ou sintomas localizados nas pessoas que aplicam as. Embora estes produtos possam levantar um risco aos consumidores, são particular perigosos pet os groomers e os alimentadores que os usam regularmente. As doenças associadas com os produtos do pulga-controle foram relatadas ao departamento de Califórnia do regulamento do insecticida, ao departamento de texas da saúde, e ao departamento de estado de washington da saúde, cada qual mantem um sistema de vigilância para identificar, investigar, e impedir doenças e os ferimentos insecticida-relacionados. Este relatório descreve casos das doenças ocupacionais associadas com os produtos do pulga-controle, sumaria dados da fiscalização, e fornece recomendações para segurar estes produtos com segurança. ( info)
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