1/54. Elemento portante di HBsAg con l'ascesso amebico simultaneo del fegato e l'epatite acuta E. L'infezione ed il amebiasis del virus di epatite e (HEV) sono malattie portate dall'acqua che sono endemiche in india. Tuttavia, il loro co-avvenimento non è stato descritto mai. Segnaliamo che un paziente che ha presentato con febbre, l'ittero e l'epatomegalia tenera e su ricerca sono stati trovati per avere l'epatite acuta di coesistenza E ed ascesso amebico del fegato. Incidentalmente, era inoltre un elemento portante di HBsAg. ( info) |
2/54. La pancreatite acuta si è associata con epatite virale: un rapporto di sei casi con la rassegna di letteratura. L'associazione dei virus di epatite con pancreatite acuta nella regolazione dell'epatite virale nonfulminant è rara. Segnaliamo sei casi di epatite virale nonfulminant complicata da pancreatite acuta, compreso il primo caso documentato del virus di epatite e (HEV) abbiamo associato la pancreatite acuta. Gli altri cinque pazienti hanno fatti causare l'epatite virale acuta tramite l'infezione di epatite a. Oltre alle caratteristiche di epatite virale, la presenza di dolore addominale tipico, l'alta amilasi del siero e l'ultrasuono o caratteristiche di esplorazione di CT hanno suggerito la diagnosi di pancreatite acuta. Questa complicazione si è sviluppata generalmente nella fase iniziale della malattia hepatitic. Tutti pazienti hanno avuti delicato per moderare la pancreatite che ha recuperato non movimentato con il trattamento conservatore. ( info) |
3/54. Epatite acuta sporadica E nel Regno Unito: un fenomeno underdiagnosed? PRIORITÀ BASSA: L'epatite e (HEV) è la causa primaria di epatite universalmente enterically trasmessa del non-B dei non-A. I rapporti di caso di HEV in individui nel Regno Unito si riferiscono per viaggiare alle zone endemiche o per mettersi in contatto con con gli individui che hanno visitato queste zone. RAPPORTI DI CASO: Quattro individui hanno presentato con epatite acuta ad una clinica di hepatology in un ospedale d'istruzione. La sierologia ha confermato l'epatite acuta E in tutti e quattro le. La ricerca dal reparto comunicativo del controllo di malattie non ha stabilito collegamenti fra i casi, nessuna corsa ad una zona endemica e nessun contatti. CONCLUSIONE: Il contrario a credenza corrente, infezione del virus di epatite acquistata comunità E si presenta sporadicamente nel Regno Unito e dovrebbe essere considerato come causa di epatite sieronegativa. ( info) |
4/54. sindrome di ipersensibilità di dapsone con epatite acuta di coesistenza E. Una ragazza di 14 anni ha presentato con febbre, la linfadenopatia generalizzata, le chiazze cutanee e l'epatite dopo avere iniziato il dapsone. Tutte le anomalie hanno invertito con l'istituzione della terapia di prednisolone dopo la sospensione del dapsone. La partecipazione epatica era di tipo epatocellulare; è stata associata con gli anti-HEV anticorpi di IgM, suggerenti l'epatite acuta di coesistenza E. Crediamo che un collegamento causale fra i virus e la sindrome hepatotrophic di ipersensibilità di dapsone potrebbe esistere. ( info) |
5/54. Falciparum del plasmodium e co-infezione del virus di epatite e nel guasto epatico fulminante. L'epatite acuta E e la malaria di falciparum possono ogni presente con guasto epatico fulminante e sono comuni in paesi tropicali. Tuttavia, la coesistenza di queste due circostanze non è stata segnalata. Segnaliamo una ragazza di 20 anni che ha presentato con febbre ed il sensorium commune alterato. La sbavatura periferica era positiva per il falciparum del plasmodium e IgM anti-HEV era positivo. È morto malgrado le droghe antimalariche e l'amministrazione di appoggio. Il tessuto post mortem del fegato ha mostrato i cambiamenti indicativi di epatite virale acuta. ( info) |
6/54. L'epatite acuta causata da uno sforzo novello del virus di epatite e più strettamente connesso negli stati uniti sforza. Uno sforzo unico del virus di epatite e (HEV) è stato identificato come l'agente eziologico di epatite acuta in un paziente degli stati uniti (US) che recentemente aveva rinviato a partire dalla vacanza in tailandia, un paese in cui HEV è endemico. Il confronto di sequenza ha indicato che questo sforzo di HEV era più simile, ma non identico, ai maiali ed agli sforzi umani di HEV recuperati negli stati uniti. L'analisi filogenetica ha rivelato che questo nuovo isolato di HEV era più vicino agli sforzi di genotipo 3 che agli sforzi di genotipo 1 comuni in asia. Il fatto che questo HEV era strettamente connesso agli sforzi ha recuperato in paesi in cui HEV non è endemic ed era altamente divergente dagli sforzi asiatici di HEV solleva le questioni di dove il patient' l'infezione di s si è acquistata e di se gli sforzi sono geograficamente come localizzato come una volta hanno pensato. ( info) |
7/54. infezione acuta del virus di epatite e che presenta come ittero cholestatic prolungato. Il virus di epatite e (HEV) è un virus enterico che causa solitamente un'epatite dirisoluzione; anche se, può essere mortale, particolarmente in donne incinte. Anche se HEV è endemico nell'israele, non ci sono stati scoppi locali recenti. Segnaliamo il caso di un uomo di 70 anni che ha presentato con ittero non doloroso. L'ultrasuono e l'esplorazione addominale di tomografia computata hanno rivelato i gallstones, senza prova di colecistite e nessuna dilatazione intra-o dei dotti biliari extrahepatic. Un cholecystectomy aperto è stato effettuato con la colangiografia intraoperative. Non ci era prova del choledocholithiasis. Un cholangiopancreatography retrogrado endoscopico successivo era normale. Il suo livello della bilirubina successivamente è aumentato ad un massimo di 25 mg/dL ed il suo livello della gamma-glutamil-transferasi ha raggiunto 1.400 U/L. Non ci era prova di tutta la malattia autoimmune o metabolica e la sierologia virale sistematica era normale tranne l'immunoglobulina g - il virus di epatite a. Una biopsia del fegato ha rivelato un'immagine cholestatic acuta. L'ittero risolto lentamente dopo un periodo di 6 mesi. Il rna del virus di epatite e è stato isolato dal siero di acuto-fase e non era rilevabile nel siero convalescente. Questo caso è un esempio unico di ittero cholestatic cronico che pensiamo siamo causati tramite l'infezione acuta di HEV. ( info) |
8/54. Analisi di sequenza parziale del virus indigeno di epatite e isolato nel Regno Unito. Le prime sequenze di nucleotide del virus di epatite e (HEV) acquistato nel Regno Unito sono descritte. Le sequenze sono novelle e sono collegate il più strettamente a HEV isolato dalla grecia (sforzo della grecia 2), costante con il loro che è derivato da un virus europeo indigeno. HEV è stato presupposto fino a poco tempo fa per essere raro nel Regno Unito e gli altri paesi e, conseguentemente, epatite industrializzati E possono sotto-essere diagnosticati in paesi industrializzati. ( info) |
9/54. pancreatite acuta severa nell'epatite acuta E. Segnaliamo un ragazzo di 18 anni con pancreatite acuta severa che si sviluppa durante l'epatite acuta E e complicato tramite sepsis ed indebolimento renale acuto. Il paziente recuperato sull'amministrazione di appoggio. ( info) |
10/54. Tifoide, epatite e, o tifoide ed epatite e: la causa di guasto epatico fulminante--un dilemma diagnostico. OBIETTIVO: Per per segnalare un caso di guasto epatico fulminante E-indotto epatite connesso con febbre tifoide, diagnosticata con la prova di Widal. DISEGNO: Rapporto di caso. REGOLAZIONE: Unità di Cure Intensive medica/chirurgica della Otto-base di un ospedale dell'università. PAZIENTE: 15 anni, un maschio da 50 chilogrammi con l'encefalopatia epatica del grado IV sono stati ammessi all'Unità di Cure Intensive per supporto ventilatorio. Sull'ammissione all'Unità di Cure Intensive aveva fatto connesso la febbre con perdita di appetito e di nausea per i 15 giorni, ittero per i 4 giorni ed il sensorium commune alterato per i 2 giorni. INTERVENTO: Intubated e mantenuto stato su ventilazione elettiva. Tracheale aspiri, anima, urina e le feci erano sterili. le misure del Anti-coma sono state istituite sotto forma di 20 gradi di altezza capa; mannitolo, lactulose ed ampicillina attraverso un tubo nasogastric; e viscere washington. Il sostegno della terapia fluida era destrosio di 20%. L'indicatore virale era positivo per epatite e. Ha mostrato un recupero favorevole ma ha continuato ad avere febbre di prima scelta (39-40 gradi C). Su ricerca, la sbavatura periferica di anima era negativa per il parassita malarico e Widal era positivo. La febbre ha reagito al trattamento con Ceftazidime. RISULTATO: Il paziente ha recuperato con il anti-coma e la terapia anti-typhoid. CONCLUSIONE: Nell'epatite virale, la febbre è solitamente presente nella fase prodromal ma si abbassa prima dell'apparenza della fase icteric. Nelle zone endemiche, se la febbre è presente nella fase icteric di epatite, tifoidi anche dovrebbe essere considerato nella diagnosi differenziale di febbre, anche in assenza di colture positive per salmonella typhi. La prova di Widal può essere utile nel raggiungimento della diagnosi. ( info) |