1/348. teratoma testicular metastático de la cavidad nasal: una causa rara de la epistaxis insuperable severa. Los neoplasmas malos de la cavidad nasal y los sinos paranasal son infrecuentes. Choriocarcinoma es un tumor altamente malo de la célula de germen que ocurre en los órganos reproductivos. La metástasis puede estar principalmente por la ruta linfática como en otros tumores de la célula de germen pero el choriocarcinoma también se sabe para separarse haematogenously. Presentamos un caso raro del choriocarcinoma metastático a la cavidad nasal del teratoma testicular que presenta con la epistaxis insuperable en un varón caucásico de 32 años, que sucumbió en última instancia a esta enfermedad. ( info) |
2/348. hemorragia intracraneal debida descomponer en factores deficiencia de V. La deficiencia del factor v es un desorden raro de la coagulación que es de un autosoma heredado recessively. La deficiencia del factor v se debe considerar en niños con desordenes de la sangría y protrombina prolongada y los tiempos parciales activados de la tromboplastina si la sangría continúa a pesar de la inyección de la vitamina k. En este artículo, el caso de un niño con una hemorragia intracraneal debido a la deficiencia congénita del factor V se divulga. ( info) |
| Divulgamos dos casos, en los primeros primos, de las malformaciones arteriovenosas espinales (AVMs) del tipo perimedular y del telangiectasia hemorrágico hereditario (HHT) de la fístula. AVMs espinal es una presentación clínica rara de HHT, pero puede ser la primera manifestación en un niño con este desorden. La importancia de considerar un desorden coexistente de la displasia vascular, tal como HHT, cuando un niño presenta con un AVM espinal se discute. ( info) |
4/348. Complicaciones resultando del tratamiento de la epistaxis posterior severa. Los avances recientes en endoscopia nasal y el embolization arterial han mejorado el tratamiento de la epistaxis posterior severa. Las revisiones de este informe las opciones terapéuticas, incluyendo un caso de la epistaxis que no respondió al embalaje nasal sino fueron controladas con éxito con el embolization arterial superselective. La discusión incluye un esquema de complicaciones potenciales del tratamiento de la epistaxis, incluyendo un caso de la perforación septal nasal. ( info) |
5/348. adenoma/hiperplasia pituitarios de TSH-secreción hipotiroidismo-asociados primarios que presenta como una masa nasal de la sangría y nivel extremadamente elevado de TSH. Un varón de 41 años con hipotiroidismo primario y un tumor pituitario de TSH-secreción enorme presentó con una masa nasal de la sangría que fue diagnosticada inicialmente como paraganglioma. Otras características únicas del caso incluyen la carencia de las quejas relacionadas con el hipotiroidismo, un nivel extremadamente elevado de TSH de 3474 mU/l, y un nivel bajo de la prolactina. La presencia de hipotiroidismo primario hizo distinguiendo TSH-secretando el adenoma pituitario de hiperplasia secundaria del thyrotroph difícil. Un cociente molar bajo de la alfa-subunidad a TSH en la presentación, junto con la normalización del nivel de TSH y una reducción del 50% en el tamaño del tumor después de 6 semanas de la terapia del reemplazo de la tiroxina, sugirió la presencia de hiperplasia del thyrotroph. Sin embargo, la carencia de la disminución adicional del tamaño del tumor que fue asociado a actividad metabólica creciente en la exploración del ANIMAL DOMÉSTICO 18-FDG, la absorción intensa en la exploración del octreotide, y una alfa-subunidad elevada al cociente molar de TSH a pesar de la normalización de los niveles libres de T4 y de TSH por 16 meses sugirieron la coexistencia del adenoma del thyrotroph. Junto, los resultados apoyan la visión que el adenoma del thyrotroph/la hiperplasia irreversible puede resultar de hipotiroidismo primario de muchos años. ( info) |
6/348. CT del adenoma pleomórfico intranasal. El adenoma pleomórfico intranasal es raro. Divulgamos a características del CT este tumor en una mujer de 41 años que nos presentó con la obstrucción nasal correcta y una historia de dos días de la epistaxis. ( info) |
7/348. Encajone el informe de un polyp nasal de la sangría durante embarazo. Divulgamos un caso de la mujer embarazada que tenía un granuloma piógeno que había causado la epistaxis crónica para 1 week' duración de s. La lesión fue suprimida y recuperaron al paciente completamente. ( info) |
8/348. Hinche la compresión del sino intramaxillary para la sangría poste-traumática insuperable de la arteria maxilar. Encajone el informe. Presentamos un caso de la epistaxis insuperable severa después del trauma midfacial en el cual la sangría fue identificada como viniendo de la arteria palatina descendente, una rama de la arteria maxilar. No podría ser controlada por el embalaje simple, y fue parada insertando un globo en el sino maxilar, tamponading el recipiente dañado en la fosa esfenopalatina (fosa del pterigopalatine). Describimos una maniobra fácil y práctica de la emergencia controlar la sangría de ramas inaccesibles de la arteria maxilar y evitar el rebleeding después del embolisation. ( info) |
9/348. Encierro vestibular con un silastic obturador--una alternativa a Young' procedimiento de s en diátesis que sangra. La epistaxis es un problema común y difícil a manejar en pacientes con desordenes de la sangría. Presentamos un caso de la epistaxis recurrente en un paciente con el síndrome de Bernard-Soulier (un desorden de la plaqueta) y describimos un método no invasor pero eficaz de cerrar el vestíbulo nasal usando un silastic obturador así previniendo los efectos de sequía de la circulación de aire sobre la mucosa nasal que puede precipitar la epistaxis en pacientes con una diátesis de la sangría. ( info) |
10/348. El uso de la endoscopia nasal de controlar la epistaxis profusa de una fractura del basi-esfenoidal en un niño de siete años. Un niño de siete años sostuvo una fractura de su basisphenoid dando por resultado la hemorragia profusa, peligrosa para la vida que no se podría controlar con un paquete poste-nasal. El sitio de la fractura fue identificado usando la endoscopia rígida y embalado con celulosa oxidada, dando por resultado el control inmediato de la hemorragia. El uso del endoscopio nasal en la gerencia de la epistaxis posterior se discute. ( info) |