1/863. esporotricosis de Erysipeloid en una mujer con Cushing' enfermedad de s. Una mujer presentó con una pierna roja hinchada de 2 weeks' duración. La cultura del espécimen de la biopsia de la piel confirmó esto para ser una infección causada por el schenckii de sporothrix. La evaluación sistémica llevó a la diagnosis de Cushing' enfermedad de s y explicado la morfología inusual. las complicaciones Tratamiento-relacionadas también se discuten. ( info) |
2/863. Síndrome de los POEMAS, diutinum mellitus de diabetes, del eritema esteroide-dependiente del elevatum, y artritis reumatoide como manifestaciones extramedulares del dyscrasia de la célula de plasma. El síndrome de los POEMAS es una sinopsis rara de diversos desordenes multisystemic (las lesiones gammapathy, y de piel endocrinopathy, monoclonales de la polineuropatía, organomegaly,) asociados a dyscrasia de la célula de plasma. Adjunto divulgamos el caso anormal de un hombre blanco de 44 años que presenta con síndrome glomerulopathy, de los POEMAS, y diutinum del elevatum del eritema con una historia del poco-año de la artritis reumatoide mellitus de diabetes (NIDDM) y seronegativa no-insulina-dependiente (RA) como temprano manifestaciones del mieloma múltiple de IgAlambda. La prescripción de la prednisona de 1 mg/kg/día mejoró el patient' características de s dramáticamente. Las lesiones de piel mejoraron por la asociación de glucocorticoids y del intercambio del plasma, se repitieron cuando el plasmapheresis cesó, y remitieron cuando el intercambio del plasma fue reintroducido. NIDDM que requiere insulinotherapy repetida cuando los corticoides fueron continuados y remitidos cuando la prednisona fue reintroducida. Sin embargo, la prednisona y el plasmapheresis no tenían ninguÌn efecto sobre polineuropatía, M-paraprotein, y dyscrasia de la célula de plasma en nuestro paciente, que desarrolló mieloma múltiple indolente algunos años más adelante. Concluimos así que el síndrome de los POEMAS, la artritis mellitus de diabetes, reumatoide esteroide-dependiente, el RA, y la vasculitis de la piel en nuestro paciente fueron accionados por el dyscrasia de la célula de plasma. ( info) |
3/863. Corrección de la falta de la médula en congenita del dyskeratosis por el trasplante de la médula. El congenita de Dyskeratosis es reconocido por sus lesiones cutáneas y anemia aplástica constitucional en algunos casos. Divulgamos el trasplante allogeneic acertado de la médula en dos hermanos con esta enfermedad de su hermana, y su carta recordativa de largo plazo. Utilizamos dosis reducidas del ciclofosfamida y busulfan para condicionar en vez de la irradiación de cuerpo entero. También, divulgamos los últimos efectos nocivos del trasplante que no son distinguibles del curso natural de la enfermedad. ( info) |
4/863. " Erythema" flagelado centrípeto;: una manifestación cutánea se asoció a dermatomyositis. Describimos a 3 pacientes con el dermatomyositis que presentó con eritema flagelado. Esta erupción cutánea es caracterizada por las lesiones lineares erythematous en el tronco y las extremidades próximas. La examinación Histologic de esta erupción en uno de nuestros casos reveló un dermatitis del interfaz. La revisión de la literatura y de los expedientes de 183 pacientes con enfermedades del tejido conectivo de nuestra institución ha demostrado que esta erupción peculiar se ha divulgado solamente en dermatomyositis. Debido a la localización de esta erupción, animamos el uso del " del término; erythema" flagelado centrípeto; para distinguir esta entidad de otras erupciones lineares vistas en pacientes con enfermedades del tejido conectivo. ( info) |
5/863. Tratamiento del mucinosis erythematous reticular con una dosis grande de la radiación ultravioleta de B y de la cinta impregnada esteroide. Hasta la fecha, no hay tratamientos acertados para el mucinosis erythematous reticular (REM) con excepción de las drogas antimalariales tales como cloroquina; éstos tienen muchos efectos secundarios adversos y se prohíben para el uso en Japón. Divulgamos un caso del REM mejorado por una dosis grande de la radiación ultravioleta de B (UVB) y de una cinta impregnada esteroide. La dosis grande de la radiación de UVB mejoró el eritema después de 5 semanas. El uso del esteroide impregnó la cinta a una lesión donde una dosis grande de UVB había sido dada producida un efecto clínico aditivo. La radiación de UVB y la cinta impregnada esteroide se consideran ser tratamientos eficaces para el retiro. ( info) |
6/863. Perstans del dyschromicum del eritema en niñez temprana. Los perstans del dyschromicum del eritema (la informática) son un desorden raro caracterizado por asintomático, lentamente progresista, pigmentación macular ceniza-gris de la piel que ocurre generalmente de la edad 5 con vida adulta. Hemos experimentado dos casos de la informática en los niños envejecidos 2 y 3, ambos excepcionalmente más jovenes que los casos previamente divulgados. Por lo tanto sugerimos que la informática sea incluida en la diagnosis diferenciada de los desordenes pigmentarios que ocurren en una edad temprana. ( info) |
7/863. La relación entre el eritema anular facial y los anticuerpos de anti-SS-A/Ro en tres mujeres asiáticas del este. Un eritema anular distinto se convirtió en las mejillas de tres mujeres asiáticas del este que tenían anticuerpos de anti-SS-A/Ro (SSA). El eritema fue caracterizado por una frontera ancha, elevada y una palidez central. Histológico, había a capa-manga-como la infiltración de linfocitos alrededor de los vasos sanguíneos, de los accesorios, y de las células secretores de la glándula en el dermis. El análisis de Immunohistological aclaró que la mayoría de linfocitos de la infiltración era células de T de CD4-positive. La expresión anormal de los antígenos de HLA-DR en el perivasculario, el accesorio, y las células secretores de la glándula en el dermis también fue observada. La diagnosis diferenciada de los tres pacientes pone entre el síndrome de Sjogren (SjS), Sjogren/el síndrome eritematoso del traslapo de lupus sistémico y un estado clínico asintomático. Estos resultados son constantes con resultados recientes de la expresión compleja de la clase II de la histocompatibilidad importante en órganos de blanco en varias enfermedades autoinmunes. De acuerdo con estos resultados, el eritema aparece representar una manifestación cutánea amplia de estas enfermedades. Además, la presencia de anticuerpos del SSA, de expresión aberrante de HLA-DR, y de exposición del sol puede ser responsable del desarrollo del eritema. ( info) |
8/863. eritema acro quimioterapia-inducido (CIAE) con la reacción bullar. el eritema acro quimioterapia-inducido (CIAE) es una respuesta cutánea a un número de diversos agentes quimioterapéuticos. Causa un eritema simétrico, doloroso de las palmas y de las plantas del pie que uno mismo-esté limitando. CIAE con la reacción bullar se ha divulgado en lo referente a methotrexate, pero se ha asociado más comunmente a arabinósido de la citosina. Describimos un caso de CIAE con la reacción bullar en un paciente tratado para Hodgkin' enfermedad de s con un número de agentes quimioterapéuticos. Discutimos la diagnosis diferenciada de esta condición que incluya syringometaplasia squamous eccrine y el injerto agudo contra enfermedad del anfitrión ( info) |
9/863. Fotosensibilidad debido al alprazolam con la prueba oral positiva del photochallenge después de la administración de 17 días. Describimos a un paciente masculino de 65 años con la fotosensibilidad debido al alprazolam. Una prueba del photopatch era negativa. Una prueba oral del photochallenge después de tomar el alprazolam por 17 días con la irradiación de UVA era positiva. alprazolam, una droga lípido-soluble, puede requerir la duración larga de la administración causar fotosensibilidad. ( info) |
10/863. Zoster generalizado agudo de la varicela en el ajuste del eritema generalizado preexistente. Divulgamos a una muchacha de 5 años que había generalizado inicialmente eritema de la fiebre escarlata. Ella desarrolló cuatro días más adelante las hojas de vesículas monomorfas en las áreas del eritema. Un borrón de transferencia de Tzanck de una base de la vesícula demostró las células gigantes multinucleated, y la cultura viral creció el virus del zoster de la varicela, confirmando una diagnosis clínica de la varicela. Este caso ilustra que, con un fondo del eritema preexistente, la varicela puede presentar de una manera anormal. ( info) |