1/863. Sporotrichosis de Erysipeloid em uma mulher com Cushing' doença de s. Uma mulher apresentou com um pé vermelho inchado de 2 weeks' duração. A cultura do espécime da biópsia da pele confirmou esta para ser uma infecção causada pelo schenckii de sporothrix. A avaliação sistemática conduziu ao diagnóstico de Cushing' doença de s e explicado a morfologia incomun. as complicações Tratamento-relacionadas são discutidas igualmente. ( info) |
2/863. Síndrome dos POEMAS, diutinum esteróide-dependente mellitus de diabetes, da eritema do elevatum, e artrite rheumatoid como manifestações extramedullary do dyscrasia da pilha de plasma. A síndrome dos POEMAS é um sumário raro das desordens multisystemic diferentes (lesões endocrinopathy, monoclonais da polineuropatia, organomegaly, gammapathy, e de pele) associadas com o dyscrasia da pilha de plasma. Nós relatamos nisto o exemplo atípico de um homem branco dos anos de idade 44 que apresenta com síndrome glomerulopathy, dos POEMAS, e diutinum do elevatum da eritema com uma história de pouco-ano da artrite rheumatoid mellitus de diabetes (NIDDM) e seronegative não-insulin-dependente (RA) como cedo manifestações do myeloma múltiplo de IgAlambda. A prescrição de 1 prednisone de mg/kg/day melhorou o patient' características de s dramàtica. As lesões de pele melhoraram pela associação dos glucocorticoids e da troca do plasma, retornaram quando o plasmapheresis cessou, e remitiram quando a troca do plasma foi reintroduzida. NIDDM que exige insulinotherapy retornado quando os corticoids foram interrompidos e remitidos quando o prednisone foi reintroduzido. Entretanto, o prednisone e o plasmapheresis não tiveram nenhum efeito na polineuropatia, no M-paraprotein, e no dyscrasia da pilha de plasma em nosso paciente, que desenvolveu o myeloma múltiplo indolent alguns anos mais tarde. Nós concluímos assim que a síndrome dos POEMAS, a artrite mellitus de diabetes, rheumatoid esteróide-dependente, o RA, e o vasculitis da pele em nosso paciente estiveram provocados pelo dyscrasia da pilha de plasma. ( info) |
3/863. Correção da falha da medula no congenita do dyskeratosis pela transplantação da medula. O congenita de Dyskeratosis é reconhecido por suas lesões cutâneas e anemia não plástica constitucional em alguns casos. Nós relatamos a transplantação allogeneic bem sucedida da medula em dois irmãos com esta doença de sua irmã, e sua continuação a longo prazo. Nós usamos doses reduzidas do cyclophosphamide e busulfan condicionando em vez da irradiação total do corpo. Também, nós relatamos os efeitos adversos atrasados da transplantação que não são distinguishable do curso natural da doença. ( info) |
4/863. Reação adversa da pele da vitamina K1. Dois pacientes com erythematous, encarregado, chapas endurecidas no local de injeções intramusculares da vitamina K1 são descritos. Em um destes, a circunstância foi reproduzida pela injeção de uma dose do teste. Em ambos os casos, havia uma infecção hepática associada. O vermelho, chapas endurecidas cancelou em 4-14 dias. Houve dois relatórios precedentes na literatura de lesões similares. Embora alguns dos pacientes mostrassem mudanças sclerodermatous no mesmo local dentro de 2 anos das injeções. Estas reações incomuns estiveram consideradas somente nos pacientes com infecção hepática e quando uma variedade de drogas estiverem administradas. Pode-se ser que estes fatores sejam importantes na iniciação da resposta cutaneous. ( info) |
5/863. " Erythema" flagellate centrípeto;: uma manifestação cutaneous associou com o dermatomyositis. Nós descrevemos 3 pacientes com dermatomyositis que apresentou com eritema flagellate. Esta erupção cutaneous é caracterizada por lesões lineares erythematous no tronco e nas extremidades proximal. A examinação Histologic desta erupção em uma de nossos casos revelou uma dermatite da relação. A revisão da literatura e dos registros de 183 pacientes com doenças do tecido conexivo de nossa instituição mostrou que esta erupção peculiar estêve relatada somente no dermatomyositis. Por causa da posição desta erupção, nós incentivamos o uso do " do termo; erythema" flagellate centrípeto; para distinguir esta entidade de outras erupções lineares vistas nos pacientes com doenças do tecido conexivo. ( info) |
6/863. O tratamento do mucinosis erythematous reticular com uma grande dose da radiação ultravioleta e do esteróide de B impregnou a fita. Até agora, não há nenhum tratamento bem sucedido para o mucinosis erythematous reticular (REM) à excepção das drogas antimaláricas tais como o chloroquine; estes têm muitos efeitos secundários adversos e são proibidos para o uso em Japão. Nós relatamos um exemplo do REM melhorado por uma grande dose da radiação ultravioleta de B (UVB) e de uma fita impregnada esteróide. A grande dose da radiação de UVB melhorou a eritema após 5 semanas. A aplicação do esteróide impregnou a fita a uma lesão onde uma grande dose de UVB fosse dada produzida um efeito clínico aditivo. A radiação e o esteróide de UVB impregnaram a fita são considerados para ser tratamentos eficazes para a remoção. ( info) |
7/863. Perstans do dyschromicum da eritema na infância adiantada. Os perstans do dyschromicum da eritema (EDP) são uma desordem rara caracterizada por assintomático, lentamente progressista, pigmentação macular cinza-cinzenta da pele que ocorre geralmente da idade 5 com a vida adulta. Nós experimentamos dois casos do EDP nas crianças envelhecidas 2 e 3, ambos excepcionalmente mais novos do que os casos previamente relatados. Nós sugerimos conseqüentemente que o EDP seja incluído no diagnóstico diferencial das desordens pigmentárias que ocorrem em uma idade adiantada. ( info) |
8/863. Migrans do chronicum da eritema. Os migrans do chronicum da eritema são caracterizados por uma faixa erythematous de expansão sobre uma mordida do artrópode. Quando raro, é uma doença importante a reconhecer por causa de sua resposta rápida mesmo às doses modestas dos antibióticos. Esta resposta e a associação com mordidas do artrópode sugerem um vetor microbiano. Os titers de Richettsial foram demonstrados em diversos casos mas nós éramos incapazes de mostrá-los em nosso paciente, que nós acreditamos somos os segundos relatamos a caixa dos migrans do chronicum da eritema incorridos por um americano sem viajar no exterior. ( info) |
9/863. O relacionamento entre a eritema anular facial e os anticorpos de anti-SS-A/Ro em três mulheres asiáticas do leste. Uma eritema anular distinta tornou-se nos mordentes de três mulheres asiáticas do leste que tiveram anticorpos de anti-SS-A/Ro (SSA). A eritema foi caracterizada por uma beira larga, elevado e por um pallor central. Histològica, havia a revestimento-luva-como a infiltração dos linfócitos em torno dos vasos sanguíneos, dos anexos, e das pilhas secretory da glândula na derma. A análise de Immunohistological esclareceu que a maioria de linfócitos da infiltração era pilhas de T de CD4-positive. A expressão anormal de antígenos de HLA-DR no perivascular, no anexo, e nas pilhas secretory da glândula na derma foi observada igualmente. O diagnóstico diferencial dos três pacientes coloca entre a síndrome de Sjogren (SjS), o Sjogren/a síndrome erythematosus da sobreposição lúpus sistemático e um estado clínico assintomático. Estes resultados são consistentes com os resultados recentes da expressão complexa da classe II do histocompatibility principal em órgãos de alvo em várias doenças auto-imunes. Baseado nestes resultados, a eritema parece representar uma manifestação cutaneous larga destas doenças. Além disso, a presença de anticorpos do SSA, de expressão aberrante de HLA-DR, e de exposição do sol pode ser responsável para o desenvolvimento da eritema. ( info) |
10/863. eritema acral quimioterapia-induzida (CIAE) com reação bulosa. a eritema acral quimioterapia-induzida (CIAE) é uma resposta cutaneous a um número de agentes quimioterapêuticos diferentes. Causa uma eritema simétrica, dolorosa das palmas e de solas que auto-esteja limitando. CIAE com reação bulosa foi relatado com relação ao methotrexate, mas foi associado mais geralmente com o arabinoside do cytosine. Nós descrevemos um exemplo de CIAE com reação bulosa em um paciente tratado para Hodgkin' doença de s com um número de agentes quimioterapêuticos. Nós discutimos o diagnóstico diferencial desta circunstância que inclui o syringometaplasia squamous eccrine e a corrupção aguda contra a doença do anfitrião ( info) |