11/20. Chilblains (perniosis). La infamiliaridad de médicos con los chilblains (perniosis) da lugar a admisiones de hospital innecesarias con el laboratorio costoso y la terapia radiológica del evaluación y, ocasionalmente, peligrosa. Siete cajas de chilblains fueron vistas en san francisco a partir del noviembre de 1986 hasta el enero de 1987. Los pacientes presentaron con los remiendos o las placas acros pruríticos, ocasionalmente dolorosos, púrpuras en los dedos, los dedos del pie, y la nariz después de la exposición a un ambiente fresco o frío, húmedo. La examinación Histologic en dos casos reveló un linfocítico perivasculario infiltra con la hinchazón endotelial del plexo cutáneo gordo subcutáneo y superior y más bajo. ( info) |
12/20. El nervosa de la anorexia se asoció a las características del acromegaloid, al inicio de la acrocianosis y a Raynaud' fenómeno de s y empeoramiento de chilblains. Los pacientes con nervosa de la anorexia pueden desarrollar muchas complicaciones físicas y endocrinológicas. Deseamos divulgar a dos pacientes que desarrollaron la hinchazón suave del tejido de sus manos y empeoramiento de su enfermedad vascular periférica, evidenciados por el aspecto de la acrocianosis y de Raynaud' fenómeno de s y un perniosis más severo, siguiendo el inicio de su nervosa de la anorexia. ( info) |
13/20. Pernio de Necrobiotic. Un hombre de 21 años se quejó de dolor y de la sensación de ardor en las hélices de ambos oídos, precipitadas por el tiempo frío. Nódulos erythematous blandos demostrados examinación. Las biopsias de ambos oídos demostraron los cambios vasculares e inflamatorios característicos del pernio. Además, en el oído izquierdo, había focos del colágeno necrótico rodeados por los histiocytes palisaded. La presencia de necrobiosis en pernio no se ha divulgado previamente. En este caso, el necrobiosis aparecería tener una base vascular. ( info) |
14/20. Rowell' síndrome de s. Informe de un caso. Describimos a un paciente con eritematoso de lupus discoide quién desarrolló las lesiones anulares de las lesiones del muslo y del chilblainlike de los dedos que emparejaban ésos descritos en los informes originales de Rowell' síndrome de s. El paciente también tenía anticuerpos de circulación anti-Ro (SS-A) cuya semejanza a los anticuerpos antis-Sj-T encontró en el Rowell' original; los casos del síndrome de s se han demandado recientemente. Una revisión de la literatura sugiere que la mayor parte de los casos de Rowell' el síndrome de s descrito hasta el momento de hecho puede ser casos de la asociación coincidente del multiforme eritematoso de lupus y del eritema. ( info) |
15/20. Lesiones de piel de la hipersensibilidad al frío durante leucemia myelomonocytic crónica. Divulgan un paciente con el lupus y la leucemia myelomonocytic crónica (CMML) del chilblain. Los mecanismos posibles de esta asociación que aparezca específica a CMML se discuten brevemente. ( info) |
16/20. Pernio crónico. Una perspectiva histórica de la enfermedad vascular frío-inducida. El pernio crónico, o la enfermedad vascular frío-inducida, es un síndrome infrecuente con una semejanza clínica al embolization del colesterol de la vasculitis o el periférico. Estudiamos un caso del pernio crónico en el cual el angiograma reveló los cambios vasculares extensos indistinguibles de vasculitis; los estudios patológicos de casos previamente divulgados han revelado un vasculopathy primario. La patofisiología del pernio crónico puede ser daño frío-inducido del recipiente que lleva a un dermopathy secundario. Nuestro patient' la condición de s mejoró una vez que la diagnosis correcta fue establecida y se apropia de terapia fue instituida. ( info) |
17/20. Pernio. Una asociación posible con leucemia myelomonocytic crónica. El pernio florido ocurrió en un hombre mayor con la leucemia myelomonocytic crónica (CMML). Los informes anteriores del caso demostraron a cuatro hombres mayores con pernio y un desorden hematológico. La examinación retrospectiva de las características hematológicas divulgadas de estos casos nos permitió identificarlos como casos de CMML. Pernio precedió la diagnosis de la leucemia en todos los casos. Sugerimos que el pernio pueda ocurrir como manifestación inicial de CMML. La patogenesia del pernio en asociación con CMML sigue siendo confusa. ( info) |
18/20. Perniosis en asociación con nervosa de la anorexia. Varias anormalidades dermatológicas se han descrito en nervosa de la anorexia, pero solamente las asociaciones raras se han hecho con perniosis. Vimos recientemente dos adolescentes y a una mujer con el nervosa de la anorexia que tenía síntomas del perniosis. Sugerimos que esa termorregulación alterada y una respuesta vascular periférica hyperreactive al frío en nervosa de la anorexia pueda predisponer a estos pacientes al perniosis. ( info) |
19/20. Eritematoso de lupus de Chilblain de Hutchinson que responde al tratamiento quirúrgico: un informe de dos pacientes con los anticuerpos de anti-Ro/SS-A. Divulgamos a dos pacientes con eritematoso de lupus del chilblain de Hutchinson (CL) que respondió al tratamiento quirúrgico. Una de ellos era una mujer de 72 años (caso 1), y la otra un hombre de 62 años (caso 2). Intentamos tratar a estos pacientes suprimiendo las lesiones y posteriormente realizando el injerto de piel del lleno-grueso libremente, usando piel de la región abdominal. No se consideró ninguna repetición en el área funcionada 7 años (caso 1) y 3 años (caso 2) después de la cirugía. Sin embargo, las lesiones persistieron en las áreas no funcionadas sobre, y en las áreas donde las lesiones no habían sido suprimidas adecuadamente. Estos resultados sugieren que el retiro quirúrgico de factores locales reduzca la erupción en estos casos. Además, ambos pacientes eran serológico positivos para el anticuerpo de anti-Ro/SS-A que sugerían que la expresión local del antígeno de Ro/SS-A se puede implicar en la patogenesia de las lesiones de piel. A nuestro conocimiento, el injerto de piel libre del grueso completo no se ha utilizado previamente para tratar lesiones de piel CL-asociadas, y es prometedor como tratamiento para los pacientes que no responden a los medios convencionales. ( info) |