Casos registrados "Fadiga"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/257. Os sintomas periódicos da fatiga devido à desincronização em um paciente com non-24-h dormir-acordam a síndrome.

    Uma queixa do homem dos anos de idade 43 de sintomas periódicos da fatiga e das desordens de sono que ocorrem periòdicamente cada 4 semanas foi estudada. Usando um actigraphy desgastado pulso e um instrumento rectal ambulatório da monitoração de temperatura, seu dormir-acorda o ciclo e a temperatura rectal foi medida continuamente por 4 meses, quando a avaliação diagnóstica e as intervenções terapêuticas foram conduzidas. Encontrou-se que depois que deu acima uma tentativa de se manter a uns 24 h-dias, um teste padrão free-running da vigília do sono apareceu mas seus sintomas da fatiga desapareceram. Uma análise do relacionamento entre o seu dormir-acorda o ciclo e o ritmo rectal da temperatura encontrou que seus sintomas da fatiga não apareceram quando ambos os ritmos foram sincronizados um com o otro. A terapia clara brilhante artificial arrastou-o a uns 24 dias de h sem relapsing de sintomas da fatiga. A desincronização entre uns 24 h dormir-acorda a programação e seu pacemaker circadian pode ter causado seus sintomas periòdicamente aparecendo da fatiga. ( info)

2/257. Gordura, fatiga e o feminino: a experiência cultural em mudança das mulheres em hong kong.

    Este papel procura demonstrar que o desenvolvimento econômico rápido em hong kong transformou não somente estruturas sociais mas igualmente women' chinês; subjectivity de s e experiência corporal, produzindo desse modo formulários novos da identidade, estética e aspirações, além do que testes padrões novos da aflição. A evidência é montada para mostrar que women' s estar-fino-ainda-sentimento-gordo e estar-ativo-ainda-sentimento-cansado reflete não tanto o psychopathology como a transformação na experiência moral personificada. Porque tais experiências normativas são aterradas nas demandas de oposição da produção e da reprodução que as transformações sociais recentes trouxeram carregar em women' vidas de s, " fat" e " fatigue" pode ser dito personificar o que é assentar bem em uma mulher em hong kong contemporâneo. ( info)

3/257. Sintomas da ansiedade e diagnóstico precedente do cancro pancreatic de ataques de pânico.

    O cancro do pâncreas é uma doença altamente maligno com um prognóstico muito pobre. A depressão e a ansiedade ocorrem mais freqüentemente no cancro do pâncreas do que faz em outros formulários de malignidades intraabdominais e em outros cancros geralmente. Contudo, a etiologia de sintomas psiquiátricas nos pacientes com cancro do pâncreas não pode ser seguida unicamente ao prognóstico pobre, à dor, ou às edições existenciais relativas à morte e à morte. No tanto como como a metade dos pacientes que vão sobre ser diagnosticados com a doença, sintomas da depressão e ansiedade preceda o conhecimento do diagnóstico. Esta observação levantou a especulação que as síndromes do modo e da ansiedade são relacionadas ao rompimento em uma das funções fisiológicos do pâncreas. Neste papel, nós apresentamos um paciente que não tenha nenhuns história psiquiátrica prévia e ataque de pânico desenvolvido apenas antes do diagnóstico de seu cancro. A nosso conhecimento, este é o primeiro relatório na literatura onde os ataques de pânico, não simplesmente ansiedade, apresentaram antes de um diagnóstico do cancro pancreatic. Seus sintomas resolveram depois do resection do tumor. As implicações de tais fenômenos para o diagnóstico e o tratamento da ansiedade e de depressão no cancro do pâncreas são discutidas. ( info)

4/257. Doença veno-occlusive pulmonaa, anticorpo do antifosfolípido e hipertensão pulmonaa em um adolescente.

    A doença veno-occlusive pulmonaa (PVOD) é uma causa rara da hipertensão pulmonaa (PH); O anticorpo do antifosfolípido (APL) é uma outra causa conhecida da hipertensão pulmonaa, devido ao thromboembolism pulmonar periódico. A coincidência de ambas as causas, PVOD e APL, sem thromboembolism, no PH não tem sido relatada previamente nas crianças. Um menino 12.5 dos anos de idade apresentou com uma história de um ano da fatiga. A hipertensão pulmonaa foi diagnosticada pela ecocardiografia. Os testes de função pulmonars revelaram um teste padrão restritivo moderado e os granulocytes elevados foram detectados no lavage broncoalveolar. Um elevado-titer isolado APL foi detectado. A biópsia aberta do pulmão estabeleceu o diagnóstico de PVOD, sem a evidência do thrombosis pulmonar, mas com acompanhamento da infiltração celular intersticial e alveolar. Nós especulamos que o APL pode ter jogado um papel na patogénese de PVOD. Prednisone melhorou os sintomas da pneumonite intersticial e foi parado; em uma continuação de 30 meses, das ISTs do paciente em condições estáveis na terapia com nifedipin, do phenprocoumon e do digoxin. CONCLUSÕES: PVOD e o APL podem estar presente simultaneamente como uma causa rara do PH. A pneumonite intersticial pode acompanhar PVOD e produzir os sintomas principais. A biópsia aberta do pulmão é essencial para o estabelecimento adiantado do diagnóstico. ( info)

5/257. a carcinoma da Pequeno-pilha do ovário do hypercalcemic datilografa dentro uma menina dos anos de idade 8.

    Os tumores do ovário nas meninas representam aproximadamente 80% de tumores genitais pediatras; aproximadamente 30% destes tumores são malignos. O risco de malignidade aumenta com idade de diminuição. Encontrar o mais freqüente é um teratoma; outros tumores são raros. a carcinoma da Pequeno-pilha (SCCO) do ovário é extremamente rara, ocorrendo na maior parte em mulheres novas. Nós apresentamos uma menina dos anos de idade 8 com um SCCO do tipo hypercalcemic. Os resultados e o tratamento são discutidos com a ênfase no prognóstico pobre nestes pacientes, mesmo na doença do estágio 1. A literatura atual é revista. ( info)

6/257. Síndrome de Hypereosinophilic: a progressão da neuropatia periférica apesar de eosinophil controlado nivela.

    A síndrome hypereosinophilic idiopática (HES) é uma desordem do sistema hematopoietic, caracterizada pela elevação persistente na contagem total do eosinophil (> 1500/microliter) para mais de 6 meses, associado com dano do órgão e nenhuma causa subjacente detectável. O tratamento é centrado na redução de eosinophils de circulação totais, que conduz geralmente à remissão dos sintomas. Nós relatamos a uns anos de idade 68 o paciente fêmea com o HES e a neuropatia periférica, apresentando com lesões cutaneous, os sintomas mentais das mudanças, os cardíacos e os pulmonars, seguidos pela gota e eventualmente pelo paraparesis do pé direito, que causaram uma inabilidade ambulate. A fraqueza progrediu para incluir as extremidades superiores apesar do controle adequado do eosinophilia por esteróides. O agravamento da neuropatia periférica pode ocorrer apesar da redução dos níveis do eosinophil. ( info)

7/257. Pallidotomy posteroventral contemporâneo bilateral para o tratamento de Parkinson' doença de s: efeitos secundários neuropsychological e neurológicos. Relatório de quatro casos e revisão da literatura.

    Os autores relatam o cognitivo subestimado, o modo, e as complicações comportáveis nos pacientes que se submeteram a pallidotomy contemporâneo bilateral, como visto em sua experiência adiantada com neurocirurgia funcional para Parkinson' doença de s (paládio) que é acompanhada das flutuações severas do motor antes da estimulação pallidal. Quatro pacientes, não sofrendo da demência, com avançado (estágios III-IV de Hoehn e de Yahr), paládio medicamente untreatable que caracteriza o " severo; em-off" as flutuações submeteram-se a pallidotomy posteroventral contemporâneo bilateral (PVP). Todos os pacientes foram avaliados de acordo com o programa da avaliação do núcleo para o protocolo Intracerebral das transplantações (CAPIT) sem varreduras do tomography de emissão de positrão mas com o cognitivo neuropsychological adicional, modo, e teste do comportamento. Para os primeiros 3 a 6 meses postoperatively, todos os pacientes mostraram uma melhoria média de contagens do motor no Parkinson' unificado; escala de avaliação da doença de s (UPDRS), no melhor " on" (21%) e o " o mais mau; off" (40%) Subscale do motor de UPDRS III, uma melhoria média de 30% nas atividades de UPDRS II do subscore da vida do diário (ADL), e 60% nas complicações de UPDRS IV do subscale do tratamento. A discinesia desapareceu quase completamente, e a duração diária do meio do tempo foi reduzida fora por uma média de 60%. Apesar destes bons resultados nas contagens de CAPIT, um paciente experimentou uma síndrome corticobulbar parcialmente regressivo com disfagia, dysarthria, e aumentou drooling. Nenhum lability emocional foi encontrado neste paciente, mas demonstrou o blepharospasm pretarsal postoperative bilateral severo (apraxia da abertura da pálpebra), que interferiram com o passeio e que exigiu o tratamento com injeções subcutaneous da elevado-dose da toxina botulinum. Nenhum paciente mostrou defeitos ou hemiparesis do campo visual, mas a depressão postoperative, mudanças nas funções da personalidade, do comportamento, e as executivas foi considerada em dois indivíduos. O abulia Postoperative foi relatado pela família de um paciente, que perdeu suas agressividade e movimentação pré-operativas nos termos do ADL, do discurso, do negócio, da vida familiar, e dos passatempos, e tornou-se mais sonolento e desgastado. Um paciente relatou automatisms mentais postoperative, tais como a contagem mental obrigatória, e pensamentos circulares e raciocínio durante fora de fases; a depressão postoperative foi encontrada em dois pacientes. Entretanto, nenhuns dos pacientes demonstraram estes sintomas durante a estimulação intraoperativa do microelétrodo. Estes resultados são compatíveis com relatórios precedentes em lesões pallidal bilaterais. Uma redução progressiva de subscores de UPDRS foi considerada após 12 meses, consistente com a progressão da doença. Pallidotomy simultâneo bilateral pode ser seguido por deficits emocionais, comportáveis, e cognitivos tais como a depressão, desordens obsessionantes, e perda de autoactivation-abulia psíquico, assim como a desabilitação da deficiência orgânica e da apraxia corticobulbar da abertura da pálpebra, além do que os deficits do motor previamente descrito e do campo visual, que fazem este undesirable da cirurgia mesmo que a melhoria significativa em deficits do motor possa ser conseguida. ( info)

8/257. O relevo da fatiga profunda associou com a infecção hepática crônica pela terapia a longo prazo do ondansetron.

    Uma mulher com hepatite crônica C e fatiga profunda tornou-se symptomfree quando prazo tratado com magnésio do ondansetron 4 duas vezes por dia. A neurotransmissão serotoninergic central alterada pode contribuir à fatiga que complica a infecção hepática crônica. ( info)

9/257. Avaliação não invasora do início adulto myopathy da deficiência do transferase II do palmitoyl da carnitina usando a espectroscopia da ressonância magnética de protão.

    OBJETIVO: O myopathy metabólico do início adulto da deficiência do transferase II do palmitoyl da carnitina (CPT II) sob-é reconhecido, na parte devido aos graus variáveis de deficiência e de sintomatologia da enzima, assim como limitações nos meios para a avaliação não invasora. Nós descrevemos uma técnica da espectroscopia da ressonância magnética de protão (SRA.), usando um varredor clínico padrão da imagem latente de ressonância magnética, para diagnosticar e ajudá-la a monitorar a resposta à terapia na deficiência do adulto CPT II. MÉTODOS: Uma mulher dos anos de idade 53 apresentou com uma história de longa data da dor e da fatiga difusas provocadas pela elevação - entrada gorda, jejuando, ou esforço prolongado. A biópsia do músculo revelou as características myopathic e uma deficiência (33% do controle) da atividade de CPT II com carnitina elevado do palmitoyl. A SRA. do protão do músculo de soleus foi executada usando um varredor de 1.5 Tesla antes e durante da terapia dietética. RESULTADOS: A SRA. do protão revelou a gordura do tempo de abrandamento transversal (T2), consistente com a acetificação aumentada da associação da carnitina. Os sintomas resolvidos completamente pelo tratamento com as alimentações freqüentes de um ponto baixo elevado da dieta do hidrato de carbono nos ácidos gordos chain longos suplementados com os triglycerides e a L-carnitina chain médios. A recuperação do abrandamento normal da SRA. do músculo e do T2 da carnitina foi documentada em o terceiro mês da terapia. CONCLUSÃO: A SRA. do protão é uma novela, potencial útil, e prontamente - adjunção disponível no diagnóstico e na monitoração terapêutica da deficiência do músculo CPT II. ( info)

10/257. Doença celíaca nos adultos: variações em um tema.

    Na infância, a doença celíaca (glúten enteropathy) tende a mostrar-se com falha prosperar e atraso de crescimento; na vida adulta com síndromes de má absorção. Nós relatamos seis casos nos adultos que apresentaram atìpica, com as características que incluem a desordem, a hipoglicemia, a perda de peso, a anemia e a angina pectoris de coagulação, que responderam à retirada do glúten. ( info)
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