1/68. fascioliasis observó durante colecistectomía laparoscopic. fascioliasis es una enfermedad zoonótica infrecuente causada por el hepatica de fasciola, una platija de hígado, para la cual los seres humanos actúan como anfitrión accidental, infectada por la ingestión del agua o de los vehículos acuáticos crudos contaminados con el metacercaria. Divulgamos el caso de un paciente que presentó a nuestra clínica con dolor y náusea abdominales superiores correctos. La examinación física y la sonografía abdominal revelaron colelitiasis. La eosinofília periférica de la sangre era el único signo positivo observado durante pruebas de laboratorio rutinarios. Por lo tanto decidíamos realizar la colecistectomía laparoscopic. Durante los implantes peritoneales de la laparoscopia aproximadamente 0.5-1 diámetros del cm fueron detectados que dio una impresión de carcinomatosa peritoneal. La colecistectomía de Laparoscopic fue realizada, y las biopsias fueron tomadas de los implantes peritoneales que fueron examinados histopathologically, y el fascioliasis era resuelto. ( info) |
2/68. aspiración Nosotros-dirigida de la vesícula biliar: un nuevo método de diagnóstico para el fascioliasis biliar. El hepatica del fasciola es un trematodo que se encuentra mundial. La diagnosis se retrasa generalmente porque la enfermedad es relativamente rara y el parásito o sus huevos se debe demostrar en las muestras de la bilis para la verificación. Divulgamos tres casos en los cuales la diagnosis del fascioliasis fue establecida por la aspiración Nosotros-dirigida simple de la vesícula biliar. Este nuevo método de diagnóstico es menos invasor, seguro, y fácil comparado con los métodos endoscópicos convencionales. ( info) |
3/68. granuloma necrótico del hígado por fascioliasis humano: resultados de la proyección de imagen. Divulgamos una caja de granuloma necrótico del hígado por fascioliasis humano. La lesión demostraron resultados inusuales en la sonografía, la tomografía computada, y la proyección de imagen de resonancia magnética que no se han divulgado previamente. ( info) |
4/68. La paniculitis eosinófila recurrente se asoció a la infección del hepatica del fasciola. La paniculitis eosinófila es caracterizada por una infiltración prominente de la grasa subcutánea con los eosin3ofilos. Divulgamos un caso de la infección del hepatica del fasciola que presenta con la paniculitis eosinófila tratada con éxito con bithionol. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe de la paniculitis eosinófila recurrente asociada a la infección del hepatica del fasciola. ( info) |
5/68. fascioliasis agudo con abscesos múltiples del hígado. El fascioliasis humano se distribuye por todo el mundo con varios focos del alto endemicity. Siendo una enfermedad rara en Europa, describimos aquí un caso en la fase hepática inicial de la enfermedad. Se discuten los estándares terapéuticos y, referente a las 2 etapas distintas de la enfermedad, de diagnóstico. ( info) |
6/68. Gerencia conservadora de la obstrucción biliar debido al hepatica del fasciola. Divulgamos un caso de la obstrucción biliar temporal debido al fascioliasis. Este informe del caso demuestra que en Central Europe, el fascioliasis es una de las diagnosis diferenciadas del dolor abdominal, especialmente si se asocia a eosinofília. El tratamiento médico acertado es posible incluso con la obstrucción del conducto biliar. ( info) |
7/68. fascioliasis hepático: informe de dos casos. Dos casos de fascioliasis hepático con las características en examinaciones de los E.E.U.U. y exploraciones del CT se presentan. En ambas modalidades demuestran túnel-como la ramificación y las áreas arracimadas del echogenicity/de la densidad bajos, que alcanzan regiones subcapsulares. Estos casos se presentan para recordar las características de la proyección de imagen en regiones hepáticas del endemic del exterior del fascioliasis especialmente. No sólo el CT pero también los E.E.U.U. puede detectar estas lesiones características, que pueden ayudar a hacer la diagnosis de fascioliasis hepático en pacientes con síntomas clínicos sugestiva de enfermedad parásita. ( info) |
8/68. Obstrucción del conducto biliar común causada por la platija de hígado--Hepatica del fasciola. Tres casos de obstrucción del conducto biliar común por el hepatica de fasciola con dos de los pacientes que presentan ictericia se divulgan. Los autores han repasado varias publicaciones referentes a la obstrucción por la platija de hígado, una complicación absolutamente rara del conducto biliar común del fascioliasis. Solamente diecinueve casos de obstrucción del conducto biliar común causada por el hepatica de fasciola se han divulgado en una revisión de publicaciones médicas durante el último diez años. La presentación clínica, los métodos de diagnóstico y las consideraciones, tipos de cirugía son bastante uniformes en todos los casos divulgados. Casi todos los pacientes repasados, tenían la historia, síntomas y las muestras características para la colelitiasis incluyendo colic recurrente duelen en área hipocondriaca correcta, fiebre o temperatura subfebrile, el fluctuar o ictericia fija, y vesícula biliar dolorosa palpable. Los resultados del laboratorio en todos los casos repasados habían demostrado el leucocytosis, eosinofília, colmo o slight la bilirrubina elevada del suero. Echographically reveló comúnmente los conductos biliares intra y extrahepáticos dilatados que contenían uno o más elementos hyperechogenic con o sin el lanzamiento de una sombra acústica. Todos los pacientes experimentaron la cirugía abierta, abarcada con choledochotomy y si extracción posible de la platija. Solamente dos casos postoperatorios estaban de la necesidad seguida por ERCP. En todos nuestros casos que la diagnosis preoperativa primaria era choledocholithiasis, con diagnostique del fascioliasis establecido en la operación. Según la literatura esta incertidumbre en diagnosis es común debido a dificultades en la diferenciación del fascioliasis contra choledocholithiasis. Consideraciones para hacer la diagnosis diferenciada--una historia del origen o el visitar en el área endémica de la infección, historia de la consumición de vehículos acuáticos, resultados del laboratorio incluyendo la eosinofília, fasciola eggs en el taburete, la sonografía y los resultados radiológicos y el ensayo enzima-ligado del inmunosorbente (ELISA) de la proyección de imagen que se ha demostrado para ser rápido, sensible y cuantitativo. En los tres casos hemos observado las muestras significativas intraoperativas para que el fascioliasis del hígado incluya marcar con una cicatriz de la superficie del lóbulo izquierdo en el hígado--pistas causadas por la migración y la localización subcapsulares de las lesiones hepáticas (estos resultados también fueron considerados por dos autores en literatura) con semejanza a las letras japonesas. La droga más eficaz para el tratamiento del fascioliasis según nuestra experiencia y literatura repasadas es bithionol. ( info) |
9/68. Falsas ilusiones de la parasitosis intestinal. Las falsas ilusiones de la parasitosis, aunque infrecuente, son una causa importante de la señal de socorro para los pacientes afectados y con frecuencia de la frustración para sus médicos. Ocurren sobre todo en las mujeres de mediana edad o más viejas, que tienen la creencia delusional que están infestadas con los parásitos. Aunque la gran mayoría de casos implique manifestaciones dermatológicas, algunos pacientes pueden tener falsas ilusiones de la infección intestinal, según lo ilustrado por este caso. ( info) |
10/68. Infección importada del hepatica del fasciola en los estados unidos y tratamiento con el triclabendazole. La infección con el hepatica del fasciola, un trematodo del hígado, no se divulga con frecuencia en los estados unidos. Describimos a 2 pacientes, ambos originalmente de cabo verde, que ilustran el espectro de presentaciones clínicas del hepatica del F. así como los medios de tratar la infección con este parásito. El paciente 1 tenía enfermedad extensa y experimentó procedimientos de diagnóstico múltiples antes de que la diagnosis correcta fuera alcanzada. El paciente 2, que tenía pocos síntomas, hizo el fascioliasis diagnosticar por una evaluación no invasor. Trataron a ambos pacientes con el triclabendazole sin la experimentación de efectos secundarios significativos. fascioliasis que se ha importado a los estados unidos puede eludir diagnosis pronto o exacta. La obtención de una historia detallada del recorrido y el reconocimiento de la presentación clínica en el curso de la infección pueden permitir temprano la identificación oportuna y no invasor de la infección. Triclabendazole ahora es la droga recomendada para tratar para el fascioliasis debido a su eficacia, seguridad, y facilidad de empleo. ( info) |