1/1154. Termine a paraplegia devido aos cavernomas intracerebral e espinais múltiplos. Nós relatamos em um paciente masculino dos anos de idade 29 com os cavernomas intracerebral e espinais múltiplos. O sangramento no cabo torácico na admissão e o sangramento adicional que ocorreu 12 dias mais tarde no cabo cervical conduziram à paraplegia completa abaixo do nível torácico 4 (Th4). Quatro anos de cavernomas cerebrais múltiplos mais adiantados tinham sido diagnosticados pela imagem latente de ressonância magnética (MRI). São baseados em casos relatados nos cavernomas intracerebral da literatura e espinais múltiplos excepcional. Adicionalmente, a apresentação clínica em nosso caso é rara. ( info) |
2/1154. Angioma cavernoso dos medullaris da zona continental dos estados unidos como uma causa da paraplegia. Os angiomas cavernosos dos medullaris da zona continental dos estados unidos são lesões incomuns, representando aproximadamente 3% de todos os cavernomas intramedullary. A maioria são assintomáticos. A imagem latente de ressonância magnética (MRI) é a melhor ferramenta diagnóstica para a deteção. Nós relatamos um exemplo de um homem que desenvolva inicialmente a baixa dor traseira e o numbness do pé e subseqüentemente da paraplegia direitos, escala ' dos anos de idade 74 do prejuízo de ÁSIA; c'. MRI revelou um angioma cavernoso dos medullaris da zona continental dos estados unidos com edema do perilesional e de sinais do sangramento agudo. A melhoria clínica foi associada com as mudanças no MRI. ( info) |
3/1154. O hematomyelia dos medullaris da zona continental dos estados unidos associou com um angioma cavernoso intradural-extramedullary. Um exemplo original de uma mulher dos anos de idade 50 com um hematomyelia dos medullaris da zona continental dos estados unidos associado com um baixo angioma cavernoso intradural-extramedullary torácico localizou 2 que o cm acima é relatado. O paciente teve uma história de 2 meses do paraparesis progressivo, o hypoesthesia dos pés, e os distúrbios das entranhas e da bexiga. Os sintomas agravaram-se aguda durante os últimos dias antes da admissão. Um MRI thoraco-lumbar mostrou uma lesão space-occupying em T10-T11 (o interspace vertebral associou com um hematomyelia localizado aproximadamente 2 cm abaixo. Um laminectomy T10-L1 foi executado e a remoção completa de ambas as lesões foi obtida com técnica microsurgical. Um hematomyelia não-traumático deve sempre alertar a suspeita de um AVM espinal ou, mais raramente, de um angioma cavernoso. As correlações anatômicas e clínicas possíveis desta associação incomun são discutidas. ( info) |
4/1154. Reconstrução nasal nas crianças: uma revisão de 29 pacientes. Os grandes defeitos nasais adquiridos são muito mais comuns na idade adulta do que na infância por causa da freqüência de tumores de pele após uma determinada idade. Entretanto, de sua experiência em tratar um número de crianças com os sequelae do noma e das queimaduras, os autores coletaram uma série de 17 reconstruções nasais totais e 12 parciais nas crianças envelhecidas 1 a 15 anos. Após ter revisto os vários métodos usados recreando o forro, a sustentação, e a tampa da pele na série inteira, três casos são relatados em detalhe. Um paciente de um ano recebeu uma aleta tempororetroauricular após a amputação total do nariz e foi observado por 17 anos. Um outro paciente, que fosse queimado como um bebê, submeteu-se à reconstrução na idade 10 com uma aleta deltopectoral e foi observado por 7 anos. O terceiro paciente submeteu-se à reconstrução total do nariz na idade 12 com uma aleta indiana da testa. De sua experiência, os autores concluem que, para razões físico-sociais, a reconstrução nasal deve ser começada cedo, apesar da nova operação possível em uma idade mais atrasada. Os melhores resultados são obtidos certamente na extremidade do crescimento ou pelo menos após a idade de 12. O osso adjacente ou os defeitos macios do tecido mais adicional realçam o desafio difícil de restaurar uma aparência estética satisfatória nestas crianças. ( info) |
5/1154. Remoção endoscópica de Transnasal de um cavernoma orbital. A aproximação ao posterior e aos tumores orbitais medial é ainda um desafio, desde que os resultados funcionais pobres são freqüentes. Nós relatamos um exemplo do cavernoma removido com sucesso por um procedimento endoscópico transnasal modificado. O paciente, uma mulher dos anos de idade 56, queixada de uma diminuição na visão do olho esquerdo. A imagem latente de ressonância magnética evidenciou uma lesão na peça do posterior da cavidade orbital, inferior ao nervo ótico, estendendo ao cleft sphenoidal. A lesão era isodense em imagens de T1-weighted e no realce mostrado do contraste. Por causa da posição medial do tumor, o paciente foi referido o departamento da otolaringologia pelos neurocirurgião, e uma aproximação endoscópica transnasal foi escolhida. Uma grande exposição do campo operativo foi obtida, e um cavernoma foi removido. O relevo rápido dos sintomas foi obtido. Em virtude deste bom resultado, nós advogamos a aproximação endoscópica transnasal nas caixas de lesões inferomedial e do posterior do intraconal como uma alternativa e uma adição às técnicas padrão da cirurgia orbital. ( info) |
6/1154. Haemangioma cavernoso na região pineal. Os autores relatam um exemplo de um haemangioma cavernoso na região pineal que apresentou como uma lesão maciça progressivamente de ampliação. As características clínicas, radiográficas e patológicas são descritas momentaneamente. A remoção total foi conseguida usando a aproximação supracerebellar, infratentorial. ( info) |
7/1154. Haemangioma cavernoso da glândula salivar submandibular. O haemangioma da glândula salivar é mais comum no parotid do que em toda a outra glândula salivar. O haemangioma do Parotid é considerado ser o tumor o mais comum da glândula salivar nos infantes, mas igualmente encontrado ocasionalmente nos adultos. Um exemplo do haemangioma cavernoso que afeta a glândula salivar submandibular em uma mulher adulta é apresentado. A característica histológica impressionante é a presença de canaletas vasculares numerosas que supor um arranjo periductal. ( info) |
8/1154. Angioma cavernoso do nervo craniano de VIIIth. Um relatório do caso. Nós relatamos um exemplo de umas 24 mulheres dos anos de idade afetadas por um angioma cavernoso do nervo craniano direito de VIIIth associado com um angioma venoso. A malformação foi diagnosticada por MRI, executado com relação a um início agudo do anacusia direito. O relatório do caso é indicativo que, mesmo se incomun, um início agudo de uma síndrome do ângulo do cerebellopontine pode ser no seguimento de um angioma cavernoso do sangramento. Esta ocorrência deve ser mantida na mente no diagnóstico diferencial dos tumores do ângulo do cerebellopontine. ( info) |
9/1154. Cavernomas Intraventricular: três casos e revisões da literatura. OBJETIVO E IMPORTÂNCIA: Cavernomas ocorre muito raramente no sistema ventricular. Nós relatamos três casos de cavernomas intraventricular e revemos a literatura. APRESENTAÇÃO CLÍNICA: Um paciente fêmea dos anos de idade 16 apresentou com um deficit longe do ponto de origem repentino do membro superior esquerdo. Teve um tumor volumoso envolver os dois ventrículos laterais, com a evidência radiológica da hemorragia recente. Um homem dos anos de idade 30 apresentou com apreensões generalizadas e um hemiplegia direito relativo a um cavernoma de 4 cm-diâmetros nos dois ventrículos laterais que envolvem o scissure interhemispheric através do callosum do corpus e do ovale esquerdo do centro. A aparência radiológica não era típica e não permitia o diagnóstico. Um homem dos anos de idade 42 teve um cavernoma no terceiro ventrículo, que era responsável para sua perda de memória a curto prazo. Este cavernoma tinha sido revelado pelo tomography computado que foi executado depois que a hemorragia intracerebral se relacionou a um outro cavernoma no lóbulo parietal direito ocorreu. INTERVENÇÃO: As biópsias de Stereotactic permitiram o diagnóstico do cavernoma intraventricular no primeiro caso. A remoção cirúrgica através de uma aproximação transventricular transcortical direita e de uma aproximação transcallosal nos primeiros e segundos casos, respectivamente, estava completa, tendo por resultado bons resultados. A remoção cirúrgica através de uma aproximação transventricular transcortical direita no terceiro caso era parcial. CONCLUSÃO: Os cavernomas Intraventricular são tão raros que somente 42 casos well-documented têm sido relatados previamente na literatura. Parece que seu diagnóstico radiológico pode ser difícil por causa de sua posição rara no sistema ventricular e de seu tamanho volumoso. Um diagnóstico pré-operativo errado tem sido às vezes a causa da terapia incapaz, tal como a radioterapia, para estas lesões benignas cirùrgica curable. ( info) |
10/1154. Enfarte cerebelar causado pelo thrombosis espontâneo de uma anomalia venosa desenvolvente da fossa do posterior. O thrombosis espontâneo de uma anomalia venosa desenvolvente da fossa do posterior (DVA) causou um enfarte cerebelar nonhemorrhagic em um homem dos anos de idade 31 que igualmente abrigasse um angioma cavernoso do midbrain. O thrombosis de DVA foi descrito bem em CT e em SR. estudos e provado na angiografia pela demonstração de um coágulo do endoluminal. ( info) |