1/53. edema transiente da medula espinal em conseqüência do hematoma epidural agudo espontâneo na espinha torácica. Nós apresentamos um exemplo incomun da hemorragia epidural espontânea na espinha torácica tendo por resultado o início rápido do edema transiente e extensivo na medula espinal. O paciente apresentou com início agudo da dor traseira midscapular, da mais baixa fraqueza bilateral da extremidade, e da deficiência orgânica da bexiga. Repetição MRI 20 dias depois que a descompressão do hematoma mostrou o hematoma residual e a definição completa do edema da medula espinal. As implicações e o diagnóstico diferencial do edema da medula espinal neste ajuste clínico são discutidos. ( info) |
2/53. Injeção intratecal do remendo epidural do sangue: um relatório do caso e uma revisão da literatura. O remendo Epidural do sangue (EBP) é um procedimento geralmente executado para o tratamento da dor de cabeça post- severa persistente da dural-punctura (PDPH). Tem uma taxa de êxito elevada com uma baixa incidência das complicações. Nós relatamos o exemplo de uma mulher dos anos de idade 27 que desenvolva a dor traseira progressiva e sintomas radicular depois que um EBP foi executado para PDPH. Uma emergência MRI mostrou um hematoma subarachnoid. A recuperação gradual ocorreu sem a necessidade para a intervenção. A nosso conhecimento, este é o único caso que demonstra os resultados de MRI de uma complicação rara de um procedimento comum. Os radiologistas podem tirar proveito da familiaridade com o remendo epidural do sangue, incluindo a técnica, os riscos, os benefícios, e as complicações potenciais ( info) |
| Um homem novo apresentado com quadriparesis e choque espinal por causa de um hematoma epidural espinal cervical espontâneo foi relatado. O diagnóstico imediato de MRI seguiu pela descompressão da emergência com as seis horas da apresentação conduziu à recuperação completa. ( info) |
4/53. Definição do hematoma epidural espinal sem cirurgia em um infante haemophilic. o hematoma epidural espinal Não-traumático é uma complicação rara da hemofilia. Nós relatamos um menino seven-month-old que apresente com o hematoma epidural espinal sintomático. Foi encontrado para ter um traço da hemofilia b, e após a recolocação do fator ix, seus sinais neurológicos foram estabilizados e a continuação MRI demonstrou a definição rápida do hematoma. Este caso ilustrativo sugere que a intervenção cirúrgica possa ser adiada como a primeira etapa em tratar o hematoma epidural espinal em um infante haemophilic. ( info) |
| O hematoma epidural espinal espontâneo é uma ocorrência rara durante a gravidez com os somente cinco casos descritos na literatura desde 1900. Mesmo na população geral, a freqüência do hematoma epidural espinal espontâneo é extremamente - ponto baixo e a etiologia obscura. Diversas teorias existem para a causa do hematoma epidural espinal espontâneo, entretanto, nenhuma ganhou a aceitação uniforme. Uma caixa do hematoma epidural espinal espontâneo durante a gravidez em uns anos de idade 27, grávida 2, para 1, fêmea no termo com 36 horas de duração do paresthesia e da fraqueza progressiva das extremidades mais baixas é apresentada. Além, todos os casos conhecidos precedentes são sumariados, incluindo o resultado. Nós supor que a causa do hematoma epidural espinal espontâneo é multifactorial, e as mudanças estruturais gravidez-induzidas em paredes arteriais e as mudanças hemodynamic podem jogar um papel. Além, nós postulamos que a origem do sangramento é arterial, um pouco então venoso. Última, os sintomas, o diagnóstico, e a gerência do hematoma epidural espinal espontâneo durante a gravidez são discutidos. ( info) |
6/53. Ocorrência epidural espinal do hematoma na ausência de factores de risco conhecidos: uma série do caso. O hematoma epidural espinal na ausência de terapia coagulopathy ou da anticoagulação é uma ocorrência extremamente rara, com uma incidência relatada de menos de 1 em 1 milhão. Nós apresentamos sete caixas do hematoma epidural documentado na ausência de terapia coagulopathy ou da anticoagulação para alertar o clínico para considerar o hematoma espinal ou epidural quando os sinais suspeitos e os sintomas estão atuais após o bloco neuraxial na ausência de terapia coagulopathy ou da anticoagulação. A necessidade para o diagnóstico e a terapia imediatos é emfatizada como o único potencial para a recuperação significativa. ( info) |
7/53. hematoma epidural espinal que segue o bloqueio neuraxial central e o enoxaparin subcutaneous: um relatório do caso. Um paciente idoso desenvolveu um hematoma epidural espinal 3 dias após a punctura lombar tendo por resultado a paraplegia. A administração simultânea do enoxaparin, aspirin, o ketorolac, e uma torneira traumático foram implicados na causa. ( info) |
8/53. Remendo Epidural do sangue em um enoxaparin de tomada paciente. Uns 36 anos de idade, parturiente de 204 quilogramas com história médica do passado da do fator v Leiden que exige a terapia do enoxaparin desenvolveram uma dor de cabeça postdural da punctura. Com coordenação cuidadosa de seu enoxaparin que dosa, um remendo epidural do sangue foi executado com sucesso. O desempenho de um remendo do sangue nos pacientes que tomam o enoxaparin envolve a retenção da medicamentação por um período específico. ( info) |
9/53. O uso do ultra-som para o diagnóstico da hemorragia espinal em um recém-nascido. Nós apresentamos um exemplo de um hematoma epidural espinal raramente grande em um infante após uma extração total da culatra, que seja diagnosticada pela ecografia high-resolution. A lesão pareceu raramente grande, homogênea, e isoechoic à medula espinal. Este caso demonstra a habilidade do ultra-som de diagnosticar a natureza da lesão, de sua posição exata e da extensão cheia. A imagem latente de ressonância magnética foi usada neste caso somente como uma modalidade secundária demonstrar a natureza hemorrágica da lesão. ( info) |
10/53. Hematoma epidural cervical sem fratura em um paciente com spondylitis ankylosing. Um relatório do caso. O spondylitis Ankylosing (COMO) é uma doença inflamatório que envolve a espinha axial. As alterações na biomecânica vertebral deixam a espinha sensível aos traumatismos que, embora mínimos, podem causar lesões neurológicas sérias, particular no prazo COMO os pacientes com uma espinha completamente ankylosed, que são mais inclinados sofrem fraturas da espinha. Um homem dos anos de idade 62 com um prazo COMO sofreu um traumatismo menor tendo por resultado um hematoma epidural cervical do C2 ao C7, conduzindo à paraplegia. No diagnóstico do hematoma, submeteu-se a hemilaminectomies deixados C3-C7, para remover o hematoma. Nós poderíamos não encontrar nenhuma causa para o hematoma. O patient' a condição de s melhorou, e podia eventualmente executar independente todas suas atividades. Mesmo que traumático o hematoma epidural espinal (ELA) da espinha ankylosed pode ocorrer na ausência de fratura, ele é associado geralmente com a fratura traumático ou a deslocação da espinha, particular a espinha cervical. Em toda a série publicada da dentro COMO, nós poderia somente encontrar um mais exemplo desta patologia na espinha cervical sem uma fratura. A recuperação neurológica pode ser bem sucedida se a descompressão é executada cedo. Deve ser considerada após o traumatismo a uma espinha ankylosed quando há uma deterioração neurológica apesar da ausência de fratura. Um bom resultado depende do diagnóstico adiantado e da cirurgia. ( info) |