1/20. Il miocardio Hibernating si è associato con la dissezione dell'arteria coronaria e l'angina angiospastica. Il miocardio Hibernating è una condizione clinica rara che coinvolge la funzione del miocardio con insistenza alterata. Un uomo di 61 anno è stato ammesso a causa di angina angiospastica. L'angiografia coronaria ha rivelato la dissezione dell'arteria coronaria nel midportion dell'arteria coronaria di destra e la vasocostrizione segmentale è stata evocata da acetilcolina. In questo miocardio paziente e hibernating nella regione dissecata è stato dimostrato chiaramente da formazione immagine del dipyridamole thallium-201. Questo rapporto descrive la prima cassa documentata del miocardio hibernating connessa con la dissezione dell'arteria coronaria e l'utilità di formazione immagine del dipyridamole thallium-201 nella valutazione di questa condizione. Lo spasmo dell'arteria coronaria ha potuto essere relativo all'eziologia della dissezione dell'arteria coronaria. ( info) |
2/20. Trattamento di trombosi dell'innesto della vena safena con protezione, thrombectomy ed adenosina distali prima di reperfusion: un metodo completo a conservare integrità microvascolare. Segnaliamo il trattamento di un infarto miocardico acuto che presenta in ritardo con l'occlusione totale thrombotic di un innesto della vena safena. Un metodo novello è stato usato per evitare la lesione microvascolare di reperfusion e di ostruzione, con un sistema di protezione distale, un dispositivo di thrombectomy e gestione di adenosina intracoronary prima di ripristino di flusso, di modo che il reperfusion iniziale è stato fatto con il vasodilatation microvascolare massimo. ( info) |
3/20. Risultati istopatologici del fenomeno di nessun-riflusso che segue intervento coronario per la sindrome coronaria acuta. Anche se il fenomeno di nessun-riflusso può accadere in pazienti che il reperfusion di esperienza dopo ischemia, là ha stato rapporti che descrivono i risultati post mortem in questi pazienti. Descriviamo i risultati di un'analisi in un uomo di 56 anni che ha avvertito la sindrome coronaria acuta con il fenomeno di nessun-riflusso dopo intervento coronario. Lo studio macroscopico ha dimostrato l'infarto miocardico con l'emorragia diffusa e l'analisi al microscopio ha rivelato il danno e il microembolization vascolari nella zona di nessun-riflusso. In conclusione, il microembolization ed il danneggiamento coronari di piccola arteria coronaria possono contribuire alla patogenesi del fenomeno di nessun-riflusso che segue l'intervento coronario in esseri umani. ( info) |
| Descriviamo un paziente con l'origine anomala dell'arteria coronaria di sinistra in quale la tachicardia ventricolare polimorfica si è sviluppata subito dopo di un episodio di dolore di cassa con l'altezza di segmento della st. Ciò è il primo rapporto che fornisce la prova diretta che le aritmia di reperfusion possono essere la causa della morte improvvisa in individui con le arterie coronarie anomale. ( info) |
5/20. Completi la rottura del muscolo papillare posteriore causato tramite reperfusion ritardato per infarto miocardico acuto. Descriviamo un paziente con il regurgitation mitrale acuto dovuto la rottura completa del muscolo papillare subito dopo di riuscito reperfusion ritardato per infarto miocardico inferiore. Una donna di 81 anno era lamentarsi ammesso del disagio delicato della cassa. Anche se gli elettrocardiogrammi, i risultati della prova biochimici e la sua storia clinica hanno indicato che parecchi giorni erano passato dall'inizio di infarto miocardico acuto, stenting coronario ritardato è stato effettuato. Subito dopo di riuscito stenting, ha sviluppato improvvisamente l'edema polmonare acuto, conducente alla scossa cardiogenica. Oltre che alta pressione di cuneo capillare polmonare (media 35 mmHg), la formazione immagine di Doppler di colore ha rivelato il regurgitation mitrale voluminoso causato dalla rottura completa del muscolo papillare posteriore. Il rimontaggio emergente della valvola mitrale con una valvola prostetica è stato effettuato, conservante il paziente. Quindi, il reperfusion ritardato dovrebbe essere considerato con attenzione quando cura un paziente con un ad alto rischio, quali un paziente anziano o un paziente con la malattia del singolo-vaso o l'infarto miocardico transmurale iniziale. ( info) |
6/20. Levosimendan che inverte sindrome bassa dell'uscita dopo il trapianto del cuore. Dopo che il guasto primario dell'innesto di trapianto del cuore è un importante causi della mortalità iniziale. Le opzioni di trattamento comprendono i inotropes ed i dispositivi di aiuto meccanici. I metodi migliori di sviluppo urterebbero su patients' sopravvivenza short- ed a lungo termine. Presentiamo un caso di guasto primario dell'innesto manifestato come scossa cardiogenica insensibile alle catecolammine e ad un inibitore della fosfodiesterasi. L'inversione della sindrome bassa dell'uscita è stata realizzata con un nuovo tipo di agente inotropo, levosimendan, conducente al recupero completo successivo. ( info) |
7/20. 99mTc-Sestamibi ripetuto studia per la valutazione del miocardio salvato e del relativo rapporto con ischemia di postinfarction. Le esplorazioni del miocardio Pre- e dopo trattamento con 99mTc-Sestamibi hanno dimostrato l'efficace reperfusion dopo il thrombolysis in un paziente con infarto miocardico acuto. Le immagini ritardate di follow-up hanno mostrato che a riposo una riduzione considerevole ulteriore del difetto e di quello di assorbimento durante l'esercitazione un la grande parte del territorio salvato è diventato ischemica. Questo rapporto dimostra che una quantità notevole di miocardio nelle immagini dopo trattamento hibernated; ancora, era possibile da visualizzare ordinare che il territorio salvato fosse il luogo reale di ischemia di postinfarction indotta esercitazione. ( info) |
8/20. Recanalisation seguente di emorragia intramiocardica di un'esclusione arteriosa coronaria venosa da angioplastia dell'aerostato. Segnaliamo che il caso di un paziente che presenta un ematoma intramiocardico dopo il recanalisation di un innesto arterioso coronario aorto-di destra safeno di esclusione ha impiantato precedentemente 10 anni dopo infarto miocardico posteriore. L'ematoma intramiocardico si è presentato subito dopo del recanalisation dell'innesto ed è stato complicato dal blocco atrioventricolare completo transitorio. Un aumento acuto di pressione capillare coronaria di aspersione può causare lo spurgo intramiocardico quando la permeabilità capillare è alterata da ischemia o da necrosi prolungata. In questo caso l'ematoma risultante è stato limitato al segmento della parete ventricolare di sinistra influenzata dalla necrosi precedente e non ci era ulteriore danno del miocardio. ( info) |
9/20. Rapporto fra flusso sanguigno e pressione coronari di aspersione durante l'iperemia reattiva: un rapporto di caso in una donna non anestetizzata sveglia con le arterie coronarie normali. Il rapporto lineare fra flusso sanguigno coronario e pressione arteriosa media durante l'iperemia reattiva è presentato per la prima volta in una donna non anestetizzata sveglia con le arterie coronarie normali durante l'ipotensione sistematica indotta tramite vasodilatazione farmacologica. Questo caso dimostra la dipendenza critica della riserva coronaria di flusso da pressione simultanea di aspersione. ( info) |
10/20. Conservazione della funzione del miocardio regionale durante l'angioplastia coronaria con un catetere dell'aerostato di autoperfusion: un rapporto di caso. La valutazione ecocardiografica della funzione del miocardio regionale è stata effettuata durante l'angioplastia coronaria dell'aerostato standard seguita da angioplastia dell'aerostato di autoperfusion di una stenosi discendente anteriore di sinistra prossimale dell'arteria. Il akinesis settale ed apicale si è presentato in 60 secondi di inflazione standard dell'aerostato, ma la funzione regionale è stata conservata bene durante l'inflazione prolungata dell'aerostato di autoperfusion. ( info) |