1/700. Due casi di mucormicosi diffusa in pazienti con le malignità e la rassegna di letteratura ematologiche. Due casi della mucormicosi diffusa in pazienti con la malattia ematologica di fondo sono descritti. Entrambi i pazienti hanno presentato con febbre e polmonare si infiltra in che non ha reagito al trattamento empirico con gli antibiotici di vasto-spettro e gli agenti antifungosi ed in entrambi i pazienti ci era progressione veloce con un risultato mortale. Tutte le colture erano negative e la diagnosi è stata resa post mortem. Una revisione della letteratura ha rivelato soltanto tre rapporti recenti di riuscito trattamento della mucormicosi diffusa. La sopravvivenza ha correlato con controllo della malattia di fondo e della diagnosi precoce basate su esame istologico degli esemplari di biopsia dalle lesioni ritenute sospetto. Lo sbrigliamento chirurgico consistito di terapia ed i programmi terapeutici standard dell'anfotericina B. devono essere definiti per questa infezione. ( info) |
2/700. mucormicosi sottocutanea primaria (zygomycosis): un rapporto di caso. Un caso del mycormycosis che presenta soprattutto come massa sottocutanea del piedino di sinistra in un individuo immunocompetent è descritto. La massa che è stata diagnosticata inizialmente mentre un processo granulomatoso non specifico dell'ente straniero è ricorso un anno più successivamente. L'esame istopatologico delle lesioni primarie e ricorrenti ha rivelato i hyphae parzialmente degenerati connessi con necrotizzarsi acuto ed infiammazione granulomatosa cronica. Le caratteristiche di Histomorphological della mucormicosi sottocutanea primaria senza predisporre i fattori precedentemente non sono state segnalate. ( info) |
3/700. Ambulatorio endoscopico del seno nell'amministrazione di mucormicosi. Ciò è un rapporto dell'uso di ambulatorio endoscopico del seno nell'amministrazione di tre pazienti diagnosticati con la mucormicosi rinoceronte-orbitale o rinoceronte-orbito-cerebrale. Una revisione retrospettiva è stata effettuata degli esami clinici e degli studi di formazione immagine di tre pazienti che hanno subito l'ambulatorio endoscopico del seno come componente della loro terapia per la mucormicosi. Oltre che ambulatorio endoscopico, tutti i pazienti hanno avuti controllo aggressivo dei fattori di rischio di fondo (mellito di diabete, immunosoppressione) e della terapia endovenosa prolungata dell'anfotericina B. Tutti e tre i pazienti hanno sopravvissuto ed evitato al exenteration orbitale. In pazienti selezionati con la mucormicosi rinoceronte-orbito-cerebrale, le tecniche endoscopiche possono svolgere un ruolo importante nella diagnosi e nell'amministrazione. ( info) |
4/700. Infarto isolato di pontine dovuto mucormicosi rhinocerebral. Segnaliamo un paziente con la mucormicosi rhinocerebral di cui la partecipazione iniziale del sistema nervoso centrale era infarto isolato di pontine dovuto il arteritis basilare causato dal fungo. Il paziente è stato diagnosticato e seguito da MRI e CT ed arteritis basilare è stato dimostrato bene sugli studi di MRI. La partecipazione della base del cranio è stata indicata sul CT nello stadio avanzato della malattia. La presentazione iniziale insolita dell'infezione è discussa. ( info) |
| Il paziente, un maschio di 59 anni, era stato diagnosticato precedentemente come avendo 20 anni hepatopathy alcolici. Ha notato il gonfiamento localizzato sul suo piedino di sinistra dopo la pesca in un fiume. Il paziente è stato diagnosticato come avendo mucormicosi cutanea su esame istologico e micologico della pelle. Il miglioramento graduale dei sintomi è stato notato quattro settimane dopo amministrazione di itraconazole e di fruconazole; questi sono stati interrotti dopo cinque mesi. ( info) |
6/700. Zygomycosis dovuto i elegans di Apophysomyces: un rapporto di 2 casi e rassegna della letteratura. OBIETTIVO: I elegans di Apophysomyces dello zygomycete è un agente patogeno umano insolito che sta segnalando con l'aumento di frequenza come causa dell'infezione in pazienti precedentemente in buona salute dopo il trauma o dopo le procedure dilaganti. Segnaliamo 2 casi dell'infezione causati da questo agente patogeno fungoso emergente. metodi: Le sezioni istologiche del tessuto rimosse dai pazienti infettati e dagli isolati nella coltura sono state esaminate. Altre infezioni causate dai elegans del A. che sono stati segnalati nella letteratura sono state esaminate. RISULTATI: Entrambi i pazienti hanno sviluppato l'infezione dovuto i elegans del A. dopo il trauma sostenente che ha richiesto lo sbrigliamento del tessuto a causa di necrosi del tessuto. L'esame istologico ha mostrato i vasti, scarsamente hyphae e angioinvasion settati e con pareti sottili con trombosi. La vasta necrosi di coagulazione del tessuto circostante è stata veduta. Una muffa velocemente crescente con gli sporangiophores che hanno i apophyses imbuto-a forma di e sporangia pyriform, caratteristici dei elegans del A., è stata isolata da ogni caso. CONCLUSIONE: I elegans di Apophysomyces è un agente patogeno opportunistico che può causare l'infezione in pazienti precedentemente in buona salute che subiscono una ferita alla barriera cutanea, quali il trauma o le ustioni. L'infezione con questo zygomycete dovrebbe essere considerata quando ci è necrosi progressiva di una ferita in un paziente precedentemente in buona salute. Il riuscito trattamento richiede lo sbrigliamento del tessuto e l'esame istologico dell'anfotericina B. per la diagnosi precoce e la valutazione congelata della sezione dei margini chirurgici è richiesto per la terapia ottimale. ( info) |
7/700. Cancro polmonare, proptosi e visione in diminuzione. Un uomo di 48 anni ha presentato al reparto di emergenza con una storia di tre giorni della visione in diminuzione in un occhio di destra proptotic doloroso. Il paziente stava curando con la chemioterapia e la radiazione per non-piccolo carcinoma del polmone delle cellule. L'esame ha mostrato l'acuità visiva dei movimenti della mano, della motilità in diminuzione e di un difetto pupillary afferente a destra, costante con una sindrome orbitale dell'apex. neuroimaging ha rivelato il " dirty" malattia orbitale del seno grasso e nessuna paranasal. fibrosi inizialmente indicata orbitale di biopsia soltanto; tuttavia, sulle biopsie successive, i hyphae del nonseptate più successivamente identificati come mucormicosi sono stati recuperati. Il paziente è sopravvissuto a con il exenteration e l'anfotericina sistematica B. ( info) |
8/700. ascesso cavitario di rhizopodiformis polmonari del rhizopus in un destinatario cardiaco del documento non autografo. La mucormicosi polmonare è rara nei destinatari solidi del trapianto dell'organo. Soltanto un caso è stato segnalato precedentemente in un destinatario cardiaco del documento non autografo. Tuttavia, la specie del rhizopus in quello studio non è stata identificata. Segnaliamo un caso di riuscito trattamento chirurgico della mucormicosi cavitaria polmonare dovuto i rhizopodiformis del rhizopus in un destinatario cardiaco del trapianto del documento non autografo. Una revisione della letteratura sulla mucormicosi polmonare che accade nei destinatari solidi del trapianto dell'organo inoltre è presentata. ( info) |
9/700. mucormicosi polmonare: i 30 anni ultimi. La mucormicosi polmonare è relativamente rara ma un'infezione da fungo opportunistica importante in persone immunocompromised. La letteratura sull'oggetto è sparsa. Descriviamo un caso recente ed esaminiamo la letteratura per delineare le caratteristiche cliniche di questa infezione. Abbiamo cercato la base di dati di medline gli articoli pubblicati nella letteratura della lingua inglese dal 1970 e con attenzione abbiamo analizzato 87 casi. I fattori di rischio principali erano cancri melliti di diabete e ematologici, insufficienza renale e trapianto dell'organo. Parecchi pazienti non hanno avuti compromesso immune apparente. Ci era una predilezione per la partecipazione dei lobi superiori. I segni a mezzaluna dell'aria sulle pellicole dell'esame radiografico del torace erano preannunciatori dell'emorragia e della morte polmonari dall'emottisi. Bronchoscopy a fibre ottiche era un metodo diagnostico utile e l'esame istopatologico era più sensibile delle colture fungose. Il tasso di sopravvivenza generale era 44%. I pazienti hanno trattato con un metodo medico-chirurgico unito hanno avuti un migliore risultato che i pazienti che non hanno subito la chirurgia. Quindi, questa malattia relativamente rara ma spesso mortale dovrebbe essere ritenuta sospetto in pazienti immunocompromised che non riescono a rispondere alla terapia antibatterica. Il riconoscimento iniziale e l'amministrazione aggressiva sono autorizzati per elevare le probabilità per la cura. La terapia ottimale richiede la terapia antifungosa sistematica, la resezione chirurgica e, una volta possibile, il controllo del patient' malattia di fondo di s. ( info) |
10/700. infezione enigmatica del mucore che conduce all'infarto cerebrale voluminoso all'inizio di chemioterapia antileukemic. Un uomo di 74 anni con la leucemia myelogenous acuta recentemente diagnosticata ha sofferto inatteso un infarto cerebrale voluminoso il giorno 2 della chemioterapia di induzione. Clinicamente, l'infarto emorragico era probabilmente dovuto il leukostasis e la trompocitopenia. L'autopsia, tuttavia, ha rivelato che il Zygomycetes-tipo hyphae si era infiltrato nei vasi cerebrali dentro e si avvicina all'infarto. L'infezione da fungo era clinicamente al contrario silenziosa, anche se gli elementi fungosi inoltre sono stati identificati nel polmone all'analisi. Questo caso illustra quanto l'infezione da fungo può assomigliare molto attentamente ad un incidente cerebrovascolare leucemia-collegato. ( info) |