11/2349. Le modèle de l'obstruction intestinale en Malaisie. C'est un examen de 261 patients actionnés pour 271 exemples d'obstruction intestinale mécanique sur une période de cinq ans dans un pays en voie de développement dans les tropiques. Le modèle de l'obstruction intestinale dans le Chinois est semblable à celui dans les Caucasiens, où les adhérences expliquent le plus grand nombre de cas. L'occurrence dans les Malais, les Indiens, les Pakistanais et Ceylonese est semblable à celle dans d'autres communautés se développantes où l'hernie externe est la plus commune tandis que l'adhésif ou l'obstruction de tumeur est rare ; cependant, ces groupes raciaux n'exhibent pas l'incidence élevée de l'intussusception et du volvulus trouvés en Afrique et en Inde. La mortalité effective était de 13-9 pour cent, qui est comparable à celui de la série occidentale. Les facteurs défavorables principaux dans l'obstruction intestinale, c.-à-d. extrémités de l'âge, de la maladie associée, des entrailles gangreneuses, de la grande obstruction d'entrailles et de la malignité, ont été confirmés. Le déséquilibre de fluide et d'électrolyte était fréquent, comme de l'autre série tropicale, mais avec la correction préopératoire intensive ce n'était pas un facteur défavorable important. ( info) |
12/2349. Obstruction du côlon due au hyperplasia musculaire sigmoïde. Nous rapportons un cas de l'obstruction du côlon aiguë au commencement présumée pour être secondaires à la diverticulite aiguë, rendant nécessaire l'intervention chirurgicale émergente. L'examen pathologique n'a pas indiqué l'évidence de l'inflammation, de la fibrose ou de la néoplasie. L'hypertrophie marquée de la couche circulaire sigmoïde de muscle a été documentée et vraisemblablement l'étiologie de l'obstruction du côlon. ( info) |
13/2349. Ischémie de deux points secondaire à l'obstruction de barolith. Un cas est décrit d'une femme âgée qui a développé un barolith de obstruction dans les deux points sigmoïdes après un enema de baryum. L'ischémie du côlon s'est développée dans les deux points proximaux. Des prédispositions et la prévention des baroliths sont discutées. ( info) |
| Le volvulus de Midgut avec ou sans le malrotation intestinal peut se produire dans la vie foetale. Plusieurs rapports ont décrit le volvulus congénital de midgut montrant des résultats échographiques non spécifiques d'obstruction et de perforation intestinales dans l'utérus. Aucune des caisses précédemment rapportées, cependant, n'a été définitivement diagnostiquée comme volvulus de midgut par échographie foetale. Nous rapportons deux cas tous les deux qui montrent le ' échographique ; whirlpool' ; signe, dans l'utérus. L'interrogation de Doppler de couleur a fourni un indice à la viabilité du segment intestinal impliqué. ( info) |
15/2349. Endométriose : une maladie médicalement maligne. Selon la littérature c'est le premier patient présentant le diagnostic primaire d'une endométriose (EMT) basée sur le symptôme cardinal d'une urémie en combination avec un ileus côlorectal. Le déplacement effectif d'EMT était possible après suppression hormonale avec Dienogest. ( info) |
16/2349. Ileus de calcul biliaire avec l'impaction au cou d'un Meckel' ; diverticule de s. Nous rapportons un cas d'ileus de calcul biliaire dans lequel la pierre a effectué au cou d'un Meckel' ; diverticule de s. Le CT a démontré le calcul biliaire comme une masse calcifiée dans l'abdomen inférieur. L'ileus de calcul biliaire a été diagnostiqué bien qu'un diagnostic plus précis n'ait pas été obtenu pre-operatively. L'emplacement de l'impaction n'était pas typique et une boucle sans visibilité remplie de matériaux de contraste était évidente. Nous croyons que c'est le premier rapport démontrant cet état rare avec la formation image. ( info) |
17/2349. Lithobezoar du côlon. Nous rapportons une fille âgée de quatre ans avec le grand nombre des pierres dans les deux points se présentant avec l'obstruction intestinale subaiguë. ( info) |
18/2349. inflammation d'Autoaggressive du plexus myenteric ayant pour résultat le pseudoobstruction intestinal. Après une histoire de trois ans de constipation grave, une fille de 16 ans a exigé de la chirurgie d'être allégée des tabourets effectués. L'examen histologique a montré le ganglionitis dans le plexus myenteric des grands entrailles et iléum, tandis que le plexus submucosal a été épargné. Actuellement, les anticorps nucléaires d'antineuronal (ANNA-1, anti-HU) ont été trouvés au titre élevé dans le sérum du patient. 1 1/2 ans plus tôt, un ganglioneuroblastoma paravertebral avait été enlevé. L'examen histologique avait montré que les neuroblastes indifférenciés et morphologiquement les cellules mûres de ganglion avec les deux types de cellules inclus dans un inflammatoire infiltrent morphologiquement semblable à l'infiltration lymphoplasmocytic vue dans le plexus myenteric. Le patient' ; le sérum de s s'est avéré pour lier aux noyaux des neurones intestinaux de région de souris, de ce fait accomplissant définissant des critères pour ANNA-1. Le sérum a également réagi avec des antigènes du poids moléculaire défini dans une tache occidentale, de ce fait accomplissant définissant des critères pour l'anti-HU. L'expression du Huantigen a pu être visualisée aux noyaux du patient' ; cellules de tumeur de s par immunohistochemistry. Ces essais ont prouvé qu'une réponse inflammatoire antitumorale était la cause de la maladie d'entrailles. C'est le premier rapport d'une tumeur du groupe de neuroblastoma qui a causé le pseudoobstruction intestinal paraneoplastic. Ganglionitis et aganglionosis suivant sont le cachet du diagnostic morphologique qui ne peut pas être obtenu par biopsie d'aspiration dans les patients avec le plexus submucosal intact. Au lieu de cela, l'essai de sérum pour des autoantibodies peut indiquer l'étiologie. ( info) |
19/2349. enteroliths Petit-intestinaux--cause peu commune d'obstruction petit-intestinale : rapport de trois cas. BUT : Le but de cette étude était de rendre compte d'une cause rare d'obstruction petit-intestinale provoquée par des enteroliths petit-intestinaux. MÉTHODES : Nous présentons trois cas différents de formation d'enterolith dans le petit intestin. On s'est produit après psilosis nontropical, un patient a eu les diverticules jéjunaux multiples, et un autre patient a eu la formation d'enterolith dans une boucle sans visibilité après une anastomose verticale de petit-entrailles. RÉSULTATS : Après approche thérapeutique conservatrice initiale tous les patients ont subi la chirurgie. Dans deux patients les enteroliths ont été enlevés par ileotomy ou jejunostomy. Dans le troisième patient l'anastomose d'entrailles a dû être mise à jour après déplacement de l'enterolith. CONCLUSION : les enteroliths Petit-intestinaux peuvent causer l'obstruction de petit-entrailles. La première approche thérapeutique est nonsurgical ; cependant, si l'obstruction procède, le déplacement chirurgical avec ou sans la révision de la pathologie fondamentale est nécessaire. Nous discutons les causes et la gestion thérapeutique des enteroliths et donnons un examen de la littérature relative. ( info) |
20/2349. sarcome fibrohistiocytic rénal. Trois cas et un examen de la littérature. Le but de ce document est de rapporter trois cas non publiés de soi-disant " ; histiocytoma" fibreux malin rénal ; ce qui devrait plus convenablement s'appeler le " ; sarcoma" fibrohistiocytic rénal ; , et pour examiner et analyser les données au sujet de 41 cas s'est rassemblé de la littérature et de nos trois nouveaux cas, faisant un total de 44 cas. Notre troisième cas est très intéressant ; en plus du fait que cette condition est rare, ce patient particulier a également eu l'ascite et la compression bénignes concomitantes des deux points descendants, les deux conditions étant rarement associées au cancer rénal. L'âge moyen des patients était de 58 ans ; dans 66% des cas la tumeur a impliqué le rein gauche ; 57% des patients étaient des mâles ; la taille de tumeur moyenne était 12 cm ; le nephrectomy a été exécuté dans 93% des cas ; la survie moyenne était de 16 mois. Dans aucun des cas était un diagnostic préopératoire correctement fait. On le conclut qu'une triade de symptômes et de signes (douleur rénale, perte de poids, et grande taille de tumeur) aussi bien qu'une triade de caractéristiques de formation image (secteurs de faible densité sur le balayage de CT, secteurs hypoechoic sur l'ultrason, et hypovascularity sur l'angiographie) peut tenir la promesse d'un diagnostic préopératoire. On lui suggère que la tumeur résulte du système de Gerota' ; capsule fasce-rénale de s. ( info) |