Casos registrados "Pneumonia Bacteriana"
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish)

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1/374. Remissão espontânea na síndrome myelodysplastic.

    Um homem dos anos de idade 73 foi admitido para a investigação do pancytopenia. Sua examinação física era normal e a medula aspirada era compatível com síndrome myelodysplastic (RAEB). A análise citogénica da medula revelou uns 21 trisomy. As transfusões recebidas pacientes de pilhas vermelhas embaladas, e sua condição permaneceram estáveis para os próximos 7 meses. Então foi admitido com uma infecção de caixa e tratado com os antibióticos do largo-espectro com resposta satisfatória. Durante sua hospitalização havia um aumento gradual em seus valores de contagem do sangue completo, que persistiram, tendo por resultado um sangue periférico normal após 3 meses. Uma medula aspirada executou naquele tempo resultados normais revelados sem as anomalias karyotypic, indicando uma remissão espontânea. O paciente permaneceu estável para os próximos 6 meses; então retornou com explosões de 20% em suas medula e reaparição de 21 trisomy em 42% das metafases examinadas. Diversas malignidades hematológicas com remissões espontâneas foram descritas até agora, mas foram geralmente curtas e o retorno é a régua, como no caso descrito. O papel de cytokines endógenos em provocar estas remissões espontâneas está sob a pergunta, enquanto o mecanismo exato é desconhecido. ( info)

2/374. Agrupe o streptococcus infecção de B, não asfixia do nascimento.

    Este caso ilustra 2 questões básicas. Firstly, a infecção fetal pode imitar exatamente os sinais imediatos e atrasados da asfixia perinatal. Em segundo lugar, a placenta pode prender a chave ao diagnóstico do sepsis que pode ser feito difícil no neonate por práticas labour da divisão tais como o uso do intrapartum e de antibióticos recém-nascidos imediatos. Nós suportamos fortemente a recomendação que as culturas do sangue recém-nascido e da membrana fetal devem sempre ser obtidas nos bebês com um diagnóstico de ' asfixia do intrapartum e distress' fetal; (1). A isto nós adicionaríamos a recomendação que a histologia placental fosse executada nestas circunstâncias. ( info)

3/374. Pneumonite secundária à vacina da gripe.

    Nós relatamos um homem dos anos de idade 58 que desenvolva a aflição respiratória e o sombreamento intersticial no raio X de caixa 10 dias após ter recebido a vacina da gripe. Não respondeu aos antibióticos intravenosos mas seus condição, hypoxia e mudanças clínicos do raio X de caixa melhoraram dramàtica em esteróides orais. O diagnóstico clínico era pneumonite secundária à vacinação recente da gripe. ( info)

4/374. Pseudodiphtheriticum do corynebacterium: um micróbio patogénico respiratório facilmente faltado em pacientes hiv-contaminados.

    Apesar de ser um micróbio patogénico respiratório conhecido para pacientes immunocompromised, pseudodiphtheriticum do corynebacterium foi relatado rara para ocorrer nas pessoas com a infecção atribuível ao vírus do hiv. Nós relatamos três casos da infecção do intervalo respiratório atribuível ao pseudodiphtheriticum do C. em pacientes hiv-contaminados e revemos os quatro casos precedentes da literatura médica. Todo eram masculinos com uma contagem mediana do linfócito CD4 de 110 cells/mm3 (escala, 18-198/mm3); cinco dos sete casos ocorreram nas pessoas para quem o AIDS foi diagnosticado previamente. O início da sintomatologia era geralmente agudo e a aparência radiográfica a mais comum era alveolar infiltra (seis pacientes) com cavitação (dois pacientes) e efusão pleural (dois pacientes). Em cinco dos sete casos, o pseudodiphtheriticum do C. foi isolado das amostras bronchoscopic e nos dois casos permanecendo foi recuperado da biópsia do pulmão (um paciente) e do sputum (um paciente). Nos três pacientes relatou nisto e em um caso precedente da literatura médica, o cultivo quantitativo das amostras bronchoscopic obtidas através de um ou outro lavage broncoalveolar ou os procedimentos protegidos do cateter de escova renderam mais de 10 (3) CFU/mL. Todas as tensões testadas eram suscetíveis à penicilina e ao vancomycin. A resistência aos macrolido era comum. A recuperação foi observada em seis dos sete pacientes. O pseudodiphtheriticum do C. deve ser considerado como um micróbio patogénico respiratório potencial em pacientes hiv-contaminados. Esta infecção apresenta tarde no curso da doença de hiv e parece responder bem ao tratamento antibiótico apropriado em a maioria dos casos. Este micróbio patogénico facilmente negligenciado deve ser adicionado à lista de organismos implicados em infecções do intervalo respiratório nesta população. ( info)

5/374. Falha respiratória prolongada na pneumonia dos pneumoniae do chlamydia.

    Nós descrevemos um homem dos anos de idade 65, que tenha a cardiomiopatia e a falha respiratória aguda desenvolvida que exigem o tratamento do ventilador. A pneumonia aguda causada por chlamydia que os pneumoniae foram diagnosticados baseou no positivity do PCR do lavage broncoalveolar. A troca do gás não melhorou em resposta à terapia antibiótica apropriada, e o paciente morreu. ( info)

6/374. Tomada do pulmão do pentetreotide Indium-111 na doença de pulmão infecciosa.

    A tomada difusa bilateral do pulmão do pentetreotide In-111 (OUTUBRO) foi observada durante uma varredura whole-body executada em uma mulher dos anos de idade 68 com o Cushing' síndrome de s e secretion ectopic suspeitado da hormona adrenocorticotropic. Alguns dias mais tarde, foi encontrada para estar com a pneumonia bacteriana bilateral (de origem anaeróbica misturada). Cushing' a síndrome de s foi provada finalmente ser da origem pituitária. A tomada do pulmão de OUTUBRO na pneumonia resultou provavelmente do tracer que liga pelos receptors do somatostatin nas leucócito inflamatórios. Embora o esmaecimento rápido dos abcessos experimental induzidos não faça a OUTUBRO um tracer apropriado para detectar infecções agudas, as imagens e os dados relatados aqui sugerem que a doença de pulmão infecciosa seja excluída antes de diagnosticar a participação do pulmão por tumores neuroendócrinos. ( info)

7/374. Filamentos rápidos ácidos em amostras de tamborete de um paciente de AIDS.

    A presença de bactérias filamentous similares a nocardia em uma amostra de tamborete fresca de um paciente de AIDS com nocardiose pulmonaa é relatada morfològica aqui. O material foi submetido a nosso laboratório para uma examinação parasitologic e manchado pelo método de Kinyoun, filamentos acid-fast delicados, irregular manchados, de ramificações numerosos de revelação. Os asteroides de nocardia tinham sido isolados das amostras do sputum deste paciente. O paciente era 32 uma fêmea dos anos de idade hiv admitida a nosso centro em junho 1997 por causa da tosse produtiva, da dor torácica direito-tomada o partido e da perda de peso. Os raios da caixa X mostraram a presença lóbulo superior direito de pneumonia escavada. Isto era a primeira vez que nós tínhamos observado as bactérias filamentous similares a nocardia em uma amostra de tamborete submetida à examinação parasitologic. Para casos similares, e quando sua presença não foi detectada em outros espécimes coletados o mesmo paciente, da endoscopia e da biópsia intestinais deve ser executado para lesões eventuais e a examinação da mancha repetida com a mancha e as culturas de Kinyoun para nocardia. ( info)

8/374. pseudomonas adquiridos a comunidade - pneumonia do aeruginosa.

    pseudomonas - o aeruginosa é uma causa rara da pneumonia adquirida a comunidade em anfitriões imuno-competentes. Nós relatamos que dois casos que jorraram uma vez apropriados e a terapia antimicrobial prolongada estiveram iniciados. Não tiveram nenhuma evidência da deficiência imune. A consideração inicial era tuberculose pulmonaa em ambos os casos dados a apresentação subacute, a perda de peso significativa, e os resultados na radiografia da caixa. ( info)

9/374. Psittacosis Fulminant que exige a ventilação mecânica e que demonstra a reactividade cruzada serological entre longbeachae de legionella e psittaci do chlamydia.

    A infecção do psittaci do chlamydia causa tipicamente uma doença respiratória suave nos seres humanos. A falha respiratória severa que exige a ventilação mecânica ou a terapia dos cuidados intensivos é um desenvolvimento raro. Os agentes aetiological que causam a comunidade severa a pneumonia adquirida permanecem frequentemente indeterminados. Os testes Serological podem ajudar no diagnóstico. Nós apresentamos dois casos do psittacosis fulminant, uma reactividade cruzada adiantada de demonstração com longbeachae de legionella. ( info)

10/374. Gerência In-hospital dos adultos que comunidade-adquiriram a pneumonia.

    A gerência in-hospital inicial de pacientes adultos com pneumonia comunidade-adquirida pode ser dividida em cinco etapas principais: um reconhecimento adiantado do paciente com pneumonia presuntiva, avaliação da severidade da doença, estabelecimento de um diagnóstico etiologic, terapia de suporte, e decisão a respeito da iniciação da terapia empírica. Em a maioria de recomendações européias, o tratamento antibiótico empírico é dirigido de encontro ao " o micróbio patogénico mais provável, " baseado em dados epidemiológicos, clínicos, e do laboratório, e na severidade da doença. Ao contrário, umas directrizes norte-americanas mais novas centraram-se sobre a severidade da doença da pneumonia comunidade-adquirida. Consequentemente, o uso de uma cobertura antibiótica inicial mais larga, incluindo cephalosporins do prolongado-espectro e combinações, parece ser mais comum em America do Norte do que em Europa. ( info)
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