Estenose aórtica grave.?
Sabe-se que paciente octagenário com estenose aórtica grave não suportaria fazer uma cirurgia a céu aberto para troca valvar.
Qual é o procedimento que vem alcaçando êxito atualmente no Brasil e no mundo para troca de prótese valvar por via percutânea?
Esqueci-me de fazer referência a um octagenário com outras morbidades (doenças associadas). O Dr Ivo Pitanguy também trocou a válvula a céu aberto, mas sua saúde estava perfeita. Faltou esse detalhe: paciente com insuficiência renal, DPOC, anemia (por perda de sangue de causa oculta), hipertenso, entre outras normalmente nessa fase da vida.
Que médico responsável, abriria o peito de um octagenário com várias doenças associadas à estenose aórtica grave?
Qual o método a ser empregado, então, se o caso pedisse urgência/emergência?
Acrescentei esse detalhe, haja visto que a pessoa aí embaixo, diz ter anestesiado uma pessoa de 85 anos sem maiores problemas.
Sem problema, a cirurgia a céu aberto ainda continua sendo "padrão ouro".
Quero ver uma pessoa com mais de 80 anos e com doenças associadas? Anestesiaria mesmo assim?
Vide link: http://www.rbci.org.br/detalhe_artigo.asp?id=319
Um trecho: A substituição cirúrgica da valva aórtica era, e ainda é, padrão de referência para pacientes com estenose grave sintomática. No entanto, apesar do mau prognóstico com o tratamento medicamentoso, muitos pacientes não se submetem a cirurgia em decorrência do alto risco operatório, causado por co-morbidades como hipertensão pulmonar, doença pulmonar obstrutiva grave, cirurgia cardíaca prévia, aorta em porcelana, etc.
A substituição da valva aórtica por via percutânea utilizando próteses montadas em stents surgiu como uma nova e promissora opção nos últimos anos, oferecendo alternativa segura de tratamento a candidatos para os quais a substituição cirúrgica da valva aórtica não é considerada segura.
[url]http://www.rbci.org.br/detalhe_artigo.asp?id=319[/url]
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Não sei de onde voce tirou esse "sabe-se". Hoje mesmo anestesiei um de 85 para troca valvar sem grandes problemas. (
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o que é estenose da aorta? sua origem? onde faz o exame?
Estenose aórtica é uma deficiência da válvula aórtica que impediria o refluxo de sangue da aorta de volta para o ventrículo esquerdo. No entanto, a deficiência da válvula aórtica faz com que ocorra refluxo. Essa condição pode ser congênita ou adquirida. Os pacientes podem ser assintomáticos e devem fazer acompanhamento semestral geralmente por Ecodoppler, principalmente para monitoriar uma provável hipertrofia ventricular esquerda, que é um mecanismo compensatório dessa condição.
A correção pode ser feita por via cirúrgica, caso ocorram sintomas, pois nesse caso o prognóstico torna-se mal. (
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Tenho estenose mitral?
Dupla lesão mitral*estenose moderada.
insuficiência leve/moderada.
Dupla lesão aórtica*estenose leve
insuficiência moderada.
Função contratil do VE preservada.
Tenho passado mau com muita irritimia sera que ta na hora de operar,?tenho medo porque sou uma pessoa de vida ativa ,tenho visto pessoas que definitivamente se acabam a pós -cirugia.Sera si eu operasse agora teria mais chance?Alguém poderia me responder.Tive uma filha com tretalogia de falott sera que têm algo aver,descobri que tinha estenose logo depois do parto.A mais ou menos 17 anos aminha filha faz 18 agora.Ela fez correção mais talvez tera que fazer outra cirugia agora,esta com estenose na valvúla que colocaram quando ela operou. Ela desevolveu demais nei parace que têm problema coronario ela e linda
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Prezada senhora. Quando tiver de operar, o procedimento só será feito com a sua permissão. Em geral, só se operam estenoses mitrais, quando a área valvar é de 0,5 cm2 ou menos. A lesão aórtica que tem é ainda leve. Converse com seu cardiologista. É indispensável que visite-o regularmente e faça uso dos remédios. O tratamento clínico poderá melhorar muitos dos seus sintomas. Um abraço (
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O que é estenose secundária do canal central?
Galera, desconsiderem a pergunta anterior. Minha mães está com estenose secundária do canal central. Procurei na internet e não entendi muita coisa. Alguém pode me ajudar?
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"Estenose Secundária" ou "Re-estenose" é a recorrência da estenose, após o procedimento que a corrigiu ou que a aliviou anteriormente.
A do canal central está explicada no link abaixo:
http://www.sertaoggi.com.br/portal/connectmed.com.br/conteudo/2004/08/0000032093P.htm
Extrato:
"A estenose espinhal devida a degeneração hipertrófica e espondilolistese degenerativa é mais comum em idosos do que em adultos jovens. A pseudoclaudicação é o sintoma clássico da estenose do canal central. Os sintomas de estenose são geralmente difusos por ser a doença em geral bilateral e envolver algumas vértebras. Os sintomas geralmente são aliviados pela flexão da coluna, assim os pacientes relatam menos dor quando sentados. A dor geralmente se acentua pela extensão da coluna lombar. O diagnóstico pode ser feito com base na tomografia computadorizada ou ressonância magnética, apesar de que a eletromiografia com medida do potencial evocado somatosensorial poderem ser úteis em definir a extensão do envolvimento neurológico e diferenciar esta condição da neuropatia periférica."
Falta explicar o que é "espondilolistese", tem nesse link aqui:
http://www.dornascostas.com.br/espondilolistese.htm
Espero de coração ter ajudado. (
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O que é estenose?
Preciso fazer um trabalho sobre a via metabólica envolvida na estenose, alguém pode me ajudar?
Eu já pesquisei na wikipédia e essa resposta não me satisfaz!
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Se for sobre estenose cardíaca, seu trabalho está pronto neste site.
Capítulo 2
... substrato energético utilizado e a via metabólica com que o ATP é ressintetizado ... Estenose aórtica grave. Anormalidades eltrolíticas e/ou causadas por drogas ...www.eps.ufsc.br/disserta98/delpizzo/cap2.html - 62k - Em cache - Buscar somente neste site
ok (
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Tenho 32 a. e após exames de rotina,descobri uma estenose pulmonar leve e tb hipertensão, uma leva a outra??
a hipertensão está sendo mantida com medicação a base do remédio Atacand HCT 16/12,5 mg, um compr. pela manhã e Olcadil 2 mg, um compr. à noite. Este quadro de estenose não havia sido verificado antes pois sempre efetuei vários exames pois possuo uma válvula aórtica bicúspede que nunca foi verificada como cardiopatia. Sempre fui muito ativo na prática de esportes e hoje estou limitado a fazer leves caminhadas, inclusive afastado do trabalho, pois faço bastante esforço físico durante a jornada de trabalho. Como pode ter surgido esta estenose pulmonar? realmente o esforço fisico pode atenuar o problema?
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uma estenose pulmonar, é uma veia do pulmão que está congestionada, isso pode provocar alguma falta de ar (depende da gravidade da situação), mas não tem nada haver com a tensão alta. Geralmente a estenose pulmunar vem desde nascença pode só ter sido agora detectada porque aumentou, mas sempre esteve na veia só que menos fechada.
A tensão alta deriva de factores hereditários ou da alimentação, tem haver com o sistema cardíaco (
coração).
Para a tensão alta, faça uma alimentação equilibrada rica em omega 3, para controlar.
Em relação a estenose, ela pode ser removida com uma cirurgia, mas pode ser um pouco arriscado, só com o diagnostico de medico. Mas vá para o campo, dê caminhadas, que faz bem (não exercício pesado). (
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doutor minhas plaquetas estao baixas 167.000 pode ser infecçao dentaria?tenho estenose na valva mitral,?
o que fazer para que nao caia mais ainda as plaquetas. o que pode acontecer.obrigada
ht 4.480.000/ mcv 89 / hg 13/ mch30/ htc 40%/ plaquetas 167.000 / global de leucocitos 5.900/ bastonetes 02/ seg 52/ eosin 03/ monoc.01 linf 42/ pcr + Muito obrigada..
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Olá,
Segundo os dados de hemograma que você apresentou, não há nenhuma anormalidade. O valores normais de plaqueta são entre 150.000 e 400.000. Portanto, as suas estão dentro da normalidade. Risco de hemorragias espontâneas somente se elas tivesse abaixo de 10.000.
Algumas infecções principalmente virais podem cursar com queda das plaquetas (plaquetopenia), o que não deve ser o seu caso. Porém, se você apresentar alguma sinall ou sintoma clinicos, procure um médico para maiores esclarecimentos.
Bjokas (
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Meu filho esta com febre e tudo o que mama vomita o que faço?
A médica que acompanha meu filho desde que ele nasceu está viajando e ele tem estenose pulmonar e regurgitação mitral.
Meu filho tem 09 meses e alimenta-se com papinhas feitas em casa e leite ninho durante o dia e anoite com meu leite.
Hoje durante o dia ele teve febre de 38.5 e na ultima mamada de leite em pó, às 19 horas ele vomitou tudo.
Pode ser alguma coisa grave?
Obrigada
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Bom Rê se vc tem duvida do que é leve ele a um hospital ninguém sabe o que é, pois as crianças são muito vuneraveis a gripe H1N1, não estou dizendo que ele esta com gripe pois pode ser os dentinhos nascendo os dor de ouvido pois quando meu filho tinha 9 meses ele deu muita febre durante 4 dias quando eu levei ele no medico ele estava com a garganta inflamada e o ouvido tbm.
Então fique despreocupado menino é assim mesmo.
http://www.bebe.com.br/periodos/index.php?fase=f4_m6 (
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Estenose esofágica erosiva. O que significa isso, que já virou um câncer ?
É caracterizada por uma lesão tecidual e/ou sintomas associados ao refluxo de componentes gástricos (usualmente ácidos) para o interior do esôfago.
Como os componentes são ácidos, causam lesão ao orgão.
Isto não significa que já virou cancer, pois trata-se de disturbio perfeitamente tratavel com medicação adequada, e/ou mesmo cirugicamente. (
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tenho estenose aortica com restrição demovimento VE sist 39mm dist 59mm?
posso fazer atividade ficiaca bicicleta com 170 batimentos duas vezes por semana
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170 batimentos é alto até para quem não tem uma estenose aórtica.
Comece com uma carga mais baixa na bike e procure ficar entre 100-120 batimentos.
Se não sentir cansaço aumente a carga tentando não ultrapassar os 150 batimentos/minuto.
Espero ter ajudado (
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