FAQ - Síncope Vasovagal
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sincope vasovagal?


hola, por favor si alguien tiene este síncope que me conteste. lapregunta es la siguiente, yo siempre me habia mareado por la sangre, las vacunas y todas esas cosas, pero ultimamente me ha pasado por un simple dolor de barriga. estoy en el colegio, me empieza a doler mucho la barriga y al poco tiempo me empiezo a marear, me gustaria saber si es normal, ya me ha pasado varias veces, gracias.
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este sincope consiste en lo que tu dices"un desmayo" pero cuando tienes un dolor demasiado fuerte,tu cuerpo puede reaccionar a modo de defensa,desconectándonos del medio.no tienen mayor importancia,simplemente,que cuando te des cuenta que te va a dar tengas cuidado de no darte un golpe ,  (+ info)

Pregunta para personas con SINDROME VASOVAGAL?


Podrian decirme todo lo que sepan al respecto? Me encantaría que me conteste alguien que tenga este problema, porque ya leí las cuestiones medicas con el lenguaje tecnico en internet, asi que prefiero experiencias propias, consejos, datos...a menudo se sienten deprimidos sin razon? la persona que amo es vasovagal y quiero informarme todo lo posible para poder ayudarlo. Gracias a todos!
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Se trata de una descoordinación entre el corazón y el cerebro que en determinadas situaciones provoca una caída de la tensión que hace que no llegue una cantidad suficiente de sangre al cerebro.  (+ info)

¿sincope vasovagal sera eso?? veo luces o reflejos destellos amarillos ,rojos o azules es un sintomade eso?


por favor responder solo lo q acabo de preguntar ..no definir sincope vasovagal ok....solo quiero saber que produce los destellos y por que ???? gracias ...
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Podria ser, pero esos destellos son sintomas de otras enfermedades, es mejor ir a ver a un oftalmologo, digamos que es como la fiebre, puede ser causada por mucho motivos.  (+ info)

que es el síndrome vasovagal, causas, tratamiento?


Curso episodios de cefaleas intensas tipo migraña holocraneana, con náuseas, diaforesis, atonía muscular, sin pérdida de conocimiento. Estoy en tratamiento por fibrilación auricular y taquicardia supraventricular paroxística con atenolol, y por depresión con sertralina y clonazepam. Tiene que ver esto con lo que un médico me dijo que podía ser síndrome vasovagal? Gracias a los que me puedan orientar
gracias, labelleza y murder girl, su información es interesante, pero con respecto al tratamiento tomo atenolol (betabloqueante) y sertralina ( inhibidor de la recaptación de serotonina) por patologías de base como expliqué. La conclusión que me queda es que o no es suficiente . Y sí, encontré la migraña como uno de los desencadenantes, y consultaré a un neurólogo, además de mi cardiólogo. gracias por su seriedad
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Introducción
El sindrome vasovagal o neurocardiogénico (SNC) representa una alteración común de la regulación del sistema cardiovascular autonómico, que muestra una sustancial morbilidad física y psicosocial. Es un síndrome complejo habitualmente causado por un reflejo de vasodilatación y bradicardia inapropiada, de naturaleza esporádica. Sin embargo, un porcentaje de pacientes presentan SNC como un desorden crónico y recurrente con un importante impacto en la calidad de vida. En estas circunstancias, como el SNC puede causar severos traumatismos, una adecuada valoración clínica y selección de un tratamiento específico es entonces necesaria.

Incidencia
En la población de menores de 18 años la incidencia reportada en un período de 10 años es del 15%, mientras que entre 40 y 60 años llega al 20% y en mayores de 70 años es superior. En 1997 existieron medio millón de pacientes nuevos que consultaron por síncope en los Estados Unidos, de los cuales el 34% recurrieron a corto plazo, y de estos casi la mitad sin causas demostradas.

Etiología
El síncope es un síntoma y no una enfermedad en sí misma, por lo tanto existe un muy amplio espectro en cuanto a su pronóstico y riesgo clínico, dependiendo de la patología que lo cause. La mayoría de las series publicadas coinciden que el SNC representa aproximadamente el 24%, el síncope ortostático el 11%, síncope de origen cardíaco un 18% (14% por arritmias y 4% por enfermedad estructural), de origen no cardiovascular el 12% y de origen desconocido o inexplicable el 34% restante.

Diagnóstico
Está generalmente aceptado que una respuesta positiva a la prueba de Inclinación o Tilt Test (TT) indica un mecanismo neurocardiogénico como causa de los síntomas. Recientemente, la aplicación más rutinaria del TT ha mostrado una considerable prevalencia de bradicardia relativa en el momento del síncope. Esta denominada "respuesta cardioinhibitoria", en algunas ocasiones puede ser profunda durante el síncope inducido en el TT, y está asociada con síntomas severos prediciendo una pobre respuesta al tratamiento. [1] El estudio ISSUE [2] comparó los hallazgos con un Loop Recorder implantado en 82 pacientes con síncope aislado y TT negativo con 29 pacientes con respuesta positiva. La evolución natural de ambos grupos fue similar en cuanto a la recurrencia (34%) y a la documentación de bradicardia en análisis del ECG del Loop Recorder (16 vs. 21% para el grupo TT negativo y positivo respectivamente, p=ns).

Esto demuestra que la respuesta cardioinhibitoria es más frecuente en el episodio espontáneo de lo que se espera en base al resultado del TT, reflejando una baja sensibilidad y reproducibilidad de este método diagnóstico. Por último, pareciera que las características clínicas y la evolución son independientes del resultado del TT, y quedaría por aclarar si los pacientes con bradicardia marcada o asistolia representan una subpoblación de mayor riesgo.

Tratamiento general
El SNC benigno y esporádico no requiere de una intervención terapéutica específica. La educación necesaria para generar cambios en el estilo de vida, modificaciones del comportamiento para evitar las situaciones que gatillan el reflejo vagal, como así también las medidas de protección en el momento previo a la pérdida de conocimiento pueden ser suficientes para evitar recurrencias y complicaciones.

Por otro lado, la terapia farmacológica empírica es considerada como primera opción para la prevención de casos recurrentes. Muchos agentes farmacológicos han sido evaluados como efectivos en el tratamiento de la prevención del SNC y, en la práctica clínica, los beta-bloqueantes son las drogas prescriptas más frecuentemente. Otros medicamentos utilizados son agentes vasoconstrictores, expansores de volumen como tabletas de sal o fludrocortisona, disopiramida, escopolamina, y recientemente los bloqueantes de la recaptación de serotonina. Sin embargo, el cumplimiento a largo plazo de la medicación farmacológica suele ser bastante insatisfactoria, sea por efectos adversos o simplemente abandono del tratamiento.

El término SNC maligno caracteriza una población con síntomas recurrentes, sin pródromos, sin predisponentes reconocibles, con marcada bradicardia o asistolia, y sujetos añosos cuyos síntomas abruptos causan habitualmente lesiones importantes. Un pequeño grupo de pacientes con esta forma de SNC pueden encontrarse en una situación severamente discapacitante, no pueden conducir, desarrollar sus actividades cotidianas o laborales potencialmente peligrosas. Estos individuos con SNC recurrente y traumático en donde el daño físico o económico es una preocupación, necesitan de una cuidadosa valoración clínica y un enfoque de tratamiento personalizado.

Estimulación cardíaca
El rol de la estimulación cardíaca para el tratamiento y la prevención del SNC persiste en controversia. Los pacientes con SNC recurrente habitualmente son resistentes al tratamiento médico y en consecuencia el marcapasos definitivo ha sido propuesto como alternativa terapéutica a largo plazo, y representa una invalorable opción cuando existe bradicardia significativa. De hecho, el uso del marcapasos cardíaco solo o en combinación con drogas para la prevención de síntomas, depende en gran medida de la contribución de la bradicardia al estado de hipotensión arterial. Igualmente crucial es la habilidad del sistema de marcapasos implantado para reconocer un inminente episodio sincopal, y responder con una apropiada terapia de estimulación cardíaca.

Ensayos clínicos
Muchos estudios han evaluado la eficacia y el efecto del marcapasos definitivo en la prevención del SNC tanto en el laboratorio como en el escenario clínico del paciente.

Las primeras experiencias realizadas con marcapasos doble cámara con histeresis programada (MP-HP) o con respuesta antisíncope (MP-RA) mostraron una reducción importante de los síntomas, entre el 80 y el 92% [3-4]. La terapia con marcapasos también logró reducir la respuesta positiva del TT realizado luego del implante [5].

La comparación de la utilidad del MP-HP versus MP-RA [6] fue evaluada en 20 pacientes con síncope recurrente inexplicado y respuesta cardioinhibitoria en el TT, luego de un mes de tratamiento farmacológico. En 17 meses de seguimiento medio, el grupo con MP-RA presentó menor recurrencia sincopal, y mayor porcentaje de TT negativo.

Uno de los primeros estudios controlados y randomizados publicados fue el VPS [7] que evaluó 54 pacientes con SNC recurrente y TT positivo asociado a bradicardia relativa. El tiempo a la primera recurrencia sincopal aumentó de 54 a 112 días (p<0,0007) con el uso de MP-RA, y una reducción de riesgo relativa del 85,4% (70% vs. 22%, p=0,00002) en la recurrencia sincopal. El VASIS [8] incluyó 42 pacientes y observó un beneficio del MP-RA. La recurrencia sincopal fue del 5% luego de un seguimiento medio de 15 meses en el grupo con MP-RA, y del 61% a los 5 meses para el grupo control (p=0,0006). La curva actuarial a los 5 años estimó una tasa de recurrencia del 6% para la rama marcapasos y del 75% para la rama tratamiento médico convencional. El estudio SYDIT [9] comparó tratamiento médico con beta-bloqueantes versus MP-RA en 93 pacientes. Luego de un seguimiento medio de 1,4 años el grupo asignado a MP-RA presentó un 4,3% de recurrencia luego de un promedio de 390 días, mientras que el grupo asignado a medicación mostró una recurrencia del 25,5% luego de una media de 135 días (p=0,004). Finalmente, el VPS-II [10] fue el único estudio con diseño doble ciego que comparó MP-RA contra marcapasos modo ODO (sensado sin estimulación) en 100 pacientes. Existió una reducción de riesgo relativo no significativo del 30% en la recurrencia sincopal (42 vs. 33%) con el uso de MP-RA.

Conclusión
El uso del marcapasos no debe ser la primera línea terapéutica en el SNC. Sin embargo, para los individuos que padecen una condición discapacitante uno de los principales aspectos es la necesidad de reducir la frecuencia y severidad de los ataques. En este sentido, un grupo de pacientes cuidadosamente seleccionados y con la correcta programación del marcapasos DDD-RA pueden beneficiarse y retornar a su vida normal.

Se espera que aproximadamente el 60% de estos pacientes con síntomas recurrentes y refractarios presenten un nuevo episodio sincopal en el próximo año, y requieren en consecuencia de una atención particular [11]. En estos casos, la modalidad de tratamiento con MP-RA es probablemente una opción promisoria para reducir la incidencia de episodios sincopales severos. Queda demostrado que el MP-RA en pacientes seleccionados reduce la probabilidad de recurrencia sincopal y es más efectivo que la terapia farmacológica con beta-bloqueantes.


espero que te sirva!!!  (+ info)

¿Cual es la relacion entre el nervio vago (Sincope vasovagal) con por ejemplo un desmayo mientras ...?


se dona sangre.Normalmente solo se sobre entiende popularmente como una caida de la presion como consecuencia de la perdida de fluido sanguineo.Afecta este nervio mas alla de lo fisico sicologicamente?
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es un mecanismo reflejo, de vasodilatación generalizada, q provoca caída de la tensión arterial, desencadenado, en este caso específico, por el sistema nervioso central, por estímulos psicológicos.

soy médico  (+ info)

sincope vasovagal en anciana?


Mi madre de 91 años,que se conserva muy bien,últimamente ha sufrido pequeños desvanecimientos durante la comida.Es posible que puedan ser debidos a la digestión,comer mucho,rápido y la sangre se concentra en la digestión y falta en el cerebro.Pido ayuda con opiniones de experiencia o técnicas.Gracias
gracias,muchas gracias por su saber y dedicación
a mi pregunta de forma tan exhaustiva,que nos vale de muchísimo
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El síncope vasovagal produce una de las respuestas de vasodilatación más poderosa en los humanos. Se supone que el acontecimiento inicial es una brusca vasodilatación, particularmente de las arteriolas intramusculares, causada por una fuerte emoción o una lesión física. La resistencia vascular periférica disminuye y la presión arterial desciende. La función cardíaca no logra alcanzar la esperada alza que normalmente tiene lugar en la hipotensión. Entonces puede haber estimulación vagal (de ahí el término "vasovagal") que provoca una marcada bradicardia, con caída ulterior de la presión sanguínea. La inconsciencia y la palidez se deben a un inadecuado aporte de sangre al cerebro y a las estructuras extracraneales. La relajación de los vasos arteriales de resistencia tiene una función menor. La interrupción transitoria del flujo sanguíneo al cerebro causa pérdida del estado de conciencia en un lapso de 8 a 10 s y cuando la presión arterial sistólica cae por debajo de 70 mmHg, aparece el síncope. Se pierde la conciencia cuando disminuye el flujo sanguíneo cerebral general al 40 % de lo normal. Esta disminución suele indicar una caída del gasto cardíaco del 50 % o más y disminución de la presión arterial media en posición erecta a menos de 40 ó 50 mmHg. Como los factores gravitatorios contribuyen de manera importante al deterioro del retorno venoso, el desmayo por alteración del llenado del corazón derecho casi siempre ocurre en la posición erecta o, en ocasiones, sentado. El síncope de cualquier causa es mucho más común sentado o de pie que acostado. Se ha reportado una respuesta neurohumoral anormal con los cambios de posición con elevación significativa de la actividad de la renina plasmática y de aldosterona en pacientes que desarrollan síncope en comparación con sujetos controles.Durante la atención del paciente con síncope en las etapas preliminares, o después de haber perdido el conocimiento, debe colocarse con la cabeza hacia abajo entre las rodillas si están sentados, o en posición supina con las piernas levantadas de manera que permita el flujo sanguíneo general máximo. Deberán aflojarse todas las ropas y se colocará la cabeza de manera tal que no bloquee la vía respiratoria. No se administra nada por vía oral hasta recuperado el conocimiento, no se le permite levantarse hasta que no cese la crisis, sobre todo, la sensación de debilidad física. El médico debe pensar primero en aquellas causas que constituyen urgencia terapéutica, como la hemorragia interna masiva e infarto del miocardio y las arritmias cardíacas; en el anciano se debe sospechar bloqueo cardíaco completo u otra arritmia cardíaca. En personas jóvenes sin antecedentes ni datos físicos de enfermedad neurológica o cardiovascular, el tratamiento es sintomático. El tratamiento profiláctico tiene poco valor excepto cuando el desmayo ocurre en respuesta a una enfermedad o lesión que debe atenderse.La terapia con drogas para el síncope vasovagal es aún controversial. Ningún tratamiento ha demostrado gran beneficio, aunque se han usado muchos agentes como drogas betabloqueadoras. Se ha reportado el uso de técnica de tensión, con una combinación de terapia cognitiva para la ansiedad en un escenario apropiado. Es importante una explicación y restablecer la tranquilidad en los enfermosEl estudio del síncope de origen desconocido es un problema complejo frecuente y que requiere de una guía clínica que racionalice su investigación.No hay evidencia de la utilidad diagnóstica de las pruebas de neuroimagen, EEG o estudios vasculares en los pacientes con síncope, cuando no hay signos de focalidad neurológica. La prueba de mayor rentabilidad diagnóstica en el estudio de los pacientes con síncope de causa no aclarada es la mesa basculante. Se deben remitir los casos con síncope al neurólogo cuando presenten signos de disfunción focal neurológica, si hay dudas de que se trate de crisis epilépticas o cuando la valoración por el cardiólogo, incluyendo estudio de mesa basculante, sea negativa. No es adecuado remitir desde la atención primaria, en forma rutinaria, los pacientes con síncope al neurólogo.  (+ info)

A una persona con Lipotimia se le puede dar un poco de whisky para reponerla ?


También denominado lipotimia, el síncope es una pérdida breve del conocimiento debida a una falta
de oxígeno a todo el cerebro debido a una disminución transitoria del aporte sanguíneo del mismo.
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hombre por poder si... pero hay otros alimentos mucho mas saludables la verdad tipo agua con azucar cafe sobre todo cualquier cosa que tenga azucar pero vamos que en caso de apuro si que se le puede dar  (+ info)

Sindrome Vasovagal?


Hace un año me hicieron una colonoscopia, y me aplicaron Midazolam para realizar el examen, despues del examen presente nauseas, desmayo, baja de los signos vitales, ritmo cardiaco de 55, que me dijeron que era un sindrome vasovagal. Sigo con problemas del colon y tengo una nueva colonoscopia esta semana, que me recomiendan para que no se vuelva a presentar esta reaccion. Mil gracias
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Hola Elg solo informale al médico, para que use otro medicamento, ó menos dosis, él sabe que conducta tomar, debes de tranquilizarte, para que todo vaya bién... una duda por qué otra colonoscopía? si tú tienes el resultado, mejor acude a otro médico... lindo día!!  (+ info)

Síndrome vasovagal. Porfis, ayuda!!?


A mi hermana de 22 años le diagnosticaron hace tiempo esto del vasovagal que creo que es un nervio que se bloquea y le hace sufrir mareos, pero es que eso fue hace décadas y aún no le han dado ninguna solución. Hoy un médico le ha dicho que tiene que esperar y que con la edad se le pasará, pero es que hay veces que incluso se despierta mareada y con la piel casi gris. De verdad no hay solución? A alguien le pasa esto y tiene algún truco o algo para hacer una vida más normal?? Ella está superdeprimida porque no puede hacer nada normal, casi ni pasear porque en cualquier momento se marea y se cae redonda al suelo... Me extraña que no haya tratamiento para estas cosas...

Muchas gracias a todos...
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no lo hay  (+ info)

alguien tiene sindrome vasovagal con/sin oerdida conocimiento?es grave?solucion?


yo tenfo diagnosticado sindrome vasovagal,no pierdo el conocimiento pero si me mareo en relajacion,p.e. tras la siesta;me da mucho miedo pues siento que me muero,me han dicho de no hacer ejercicio,pues dicen que favorecen el tono vagal-alguien sabe del tema?teneis secuelas de ansiedad o depresion por estos mareos?os sentis mal el resto del dia aunque no haya episodios?teneis solucion,lo estoy pasando nuy mal,parece una pesadilla
me han dicho que a gente le recetan efortil??
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hola si tenia lo mismo, producto de un impacto en la zona del oido, afecto mi centro de coordinación, ahora lo tengo bastante controlado, si te interesa saber más te recibo en mi email [email protected]  (+ info)

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