Riportati casi "Pancitopenia"
(Tradotto da inglese da Altavista Babel Fish)

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11/199. Pancytopenia dopo rimozione di rame da nutrizione parenterale totale.

    I pazienti che sviluppano l'ittero cholestatic durante la nutrizione parenterale totale cronica (TPN) possono sviluppare le complicazioni ematologiche significative dovuto il hypocupremia se il completamento di rame è ritenuto. Una femmina di 36 anni con la breve sindrome delle viscere ha sviluppato la disfunzione progressiva del fegato 6 mesi dopo l'inizio di TPN. I microelementi sono stati omessi dal suo TPN a causa di colestasi e del hyperbilirubinemia persistente. Malgrado diarrea cronica, l'assorbimento di un certo rame dietetico è stato preveduto dalla sua dieta orale. Quindici mesi più successivamente, il paziente è diventato dipendente di trasfusione delle cellule rosse ed i suoi conteggi delle piastrine e del neutrofilo sono diminuito costantemente. Dopo 19 mesi di ricezione del TPN senza microelementi, il suo livello del rame del siero era 25 microLg/dL (normale: 70 - 155 microg/dL). La fornitura di i microelementi per 2 mesi è stata associata con il rame del siero, neutrofilo e conteggi delle piastrine ed indipendenza aumentati dalle trasfusioni delle cellule rosse. Quando il livello del rame del siero ha raggiunto 186 microg/dL, il completamento di rame è stato interrotto. Durante i 3 mesi prossimi, il livello di rame del siero è caduto a 10 microg/dL, i conteggi delle piastrine e del neutrofilo sono caduto precipitosamente e le trasfusioni delle cellule rosse sono state riprese. Ancora una volta, i livelli del rame, del neutrofilo e della piastrina hanno rimbalzato subito con il completamento di rame parenterale. Anche se l'anemia e la neutropenia sono conseguenze ematologiche incontestate della mancanza di rame, la trompocitopenia è stata segnalata raramente. Ciò è il primo rapporto di pancytopenia secondario alla mancanza di rame TPN-relativa in cui l'associazione è stata confermata quando il hypocupremia è ricorso.
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12/199. Alfa ( ) leucemia promyelocytic acuta hypergranular di PML/RAR (M3) che si sviluppa in una leucemia myelocytic acuta M3 senza alfa di PML/RAR.

    Il caso di un adulto con la leucemia promyelocytic acuta hypergranular di PML/RARalpha ( ) (M3) che si è evoluta in una leucemia myelocytic acuta velocemente mortale M3 senza PML/RARalpha dopo che una remissione completa e molecolare era stata realizzata, è presentato. Soltanto 7 tali casi sono stati pubblicati nella letteratura. L'origine possibile di questa ricaduta leucemica o malignità secondaria brevemente è discussa, mettente a fuoco sul fatto che questa diagnosi potrebbe essere definita soltanto dagli studi sufficienti di biologia molecolare nelle cellule leucemiche.
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13/199. Myelofibrosis in eritematoso di lupus sistematico.

    In questo studio presentiamo un caso di eritematoso di lupus sistematico di coesistenza (SLE) e di myelofibrosis. La revisione di letteratura sostiene il fatto che le due malattie si presentano raramente insieme nello stesso paziente. Il giovane paziente femminile studiato è stato ammesso con pancytopenia e un'immagine clinica che hanno risposto ai test di verifica di SLE. L'esame istologico della biopsia del midollo osseo ha rivelato il myelofibrosis severo con il hypocellularity delle varietà di cellula mieloidi. Il trattamento con il fattore di stimolazione della colonia ed immunosopressivo ha condotto per ritardare ma rigenerazione completa del midollo osseo e successivamente ad una condizione ematologica migliore ed il paziente era trapianto risparmiato del midollo osseo.
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14/199. Guasto prolungato del midollo osseo con 7 monosomy dopo guasto di engraftment dopo trapianto del midollo osseo.

    Un paziente con la leucemia myelogenous acuta sviluppata ha prolungato il guasto del midollo osseo con l'anomalia monosomy dei 7 cromosomi. Il paziente aveva subito il trapianto del midollo osseo con la selezione di CD34 dopo guasto di induzione. Tuttavia, allora ha sofferto il guasto di engraftment ed il pancytopenia a lungo termine. Il suo conteggio bianco del globulo aumentato gradualmente con la terapia di appoggio compreso il fattore distimolazione del granulocyte (G-CSF) e l'analisi cromosomica delle cellule del midollo osseo hanno rivelato un karyotype anormale. Trenta mesi dopo il trapianto del midollo osseo abbiamo osservato 7 monosomy insieme all'anomalia cromosomica attuale nel patient' cellule del midollo osseo di s. È stato segnalato che alcuni pazienti con l'anemia aplastica di posthepatitis ed idiopatica sviluppano i disordini clonali quali la sindrome myelodysplastic/leucemia myelogenous acuta con 7. monosomy. I risultati nel nostro caso suggeriscono che l'apparenza di 7 monosomy in pazienti con l'anemia aplastica possa essere causata da ematopoiesi a basso livello prolungata, con o senza stimolo di G-CSF.
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15/199. Mastocytosis sistematico lentamente progressivo con l'alta difficoltà della albero-cellula e nessuna prova di un disordine ematologico della non-albero-cellula: un esempio di un caso di fuoco senza fiamma?

    Un uomo di 43 anni con il vasto mastocytosis sistematico con i poveri indicatori prognostici ma nessun'anomalia ematologica evidente è descritto. Questo patient' la presentazione clinica ed il corso di s sono costanti con il ' recentemente proposto; mastocytosis' di fuoco senza fiamma; categoria. Il follow-up a lungo termine dei pazienti è necessario determinare se possono essere all'elevato rischio per la progressione nelle categorie più aggressive.
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16/199. linfoma Anaplastic della gran-cellula che ha mostrato la condizione e il myelodysplasia infiammatori severi con i livelli del siero aumentato VEGF e IL-6 dopo la terapia immunosopressiva a lungo termine.

    Segnaliamo un paziente con linfoma anaplastic della gran-cellula (ALCL) che è stato dato la terapia immunosopressiva per la sindrome di Evans per 10 anni. È stato ammesso con febbre del punto, la linfadenopatia intra-addominale e le masse multiple del fegato. L'esame degli esemplari di biopsia ottenuti dai linfonodi e dalle masse para-aortici del fegato ha provocato una diagnosi di ALCL. Immunohistochemically, queste cellule era reattivo all'anticorpo anti-CD30 ma non era della b o dello T-stirpe. L'aspirazione del midollo osseo ha dimostrato l'invasione delle cellule neoplastici e del myelodysplasia giganti di trilineage. Poiché il paziente ha mostrato i sintomi infiammatori severi, abbiamo esaminato i livelli del siero di vari cytokines. I livelli di trattamento preparatorio di IL-6 e di VEGF in questo paziente significativamente sono stati elevati confrontati a quelli dei comandi normali. È stato curato con la chemioterapia di combinazione (regime di ABVD), realizzante la remissione completa. Myelodysplasia e siero IL-6 e VEGF anche normalizzati dopo il trattamento. Abbiamo supposto che ALCL è derivato dalla terapia immunosopressiva a lungo termine e che la in su-regolazione di IL-6 e di VEGF ha svolto un ruolo in patogenesi di questo tipo di linfoma.
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17/199. Cancro polmonare come la caratteristica di presentazione del AIDS.

    Parecchi rapporti hanno suggerito che ci fosse un'incidenza aumentata del cancro polmonare fra la popolazione hiv positiva. Tutti i casi del cancro polmonare segnalati in questo gruppo fin qui erano in pazienti conosciuti precedentemente per essere hiv positivi. Ora segnaliamo un caso del AIDS che presenta con il piccolo cancro polmonare delle cellule. Il pancytopenia inatteso severo e l'immunosoppressione dopo la chemioterapia di combinazione hanno rivelato la diagnosi di fondo. La prognosi in tali casi è molto povera, ma è importante stabilire la diagnosi corretta in modo che i pazienti per prendere le decisioni informate di trattamento e per permettere potenzialmente il trattamento di soccorso dei loro soci sessuali.
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18/199. Plasmocytosis voluminoso dovuto tossicità methimazole-indotta del midollo osseo.

    Il Pancytopenia è una complicazione rara della terapia di thionamide segnalata secondario all'anemia aplastica, il midollo osseo che è invariabilmente hypocellular. Presentiamo un caso di una femmina di 16 anni con Graves' malattia che ha presentato con il plasmocytosis voluminoso del midollo osseo che imita il mieloma multiplo. Il paziente già era stato su methimazole per un mese in cui è stata ammessa all'unità pediatrica con la diagnosi di sepsis. CBC ha rivelato il pancytopenia. Le aspirazioni del midollo osseo hanno mostrato il midollo osseo hypocellular-normocellular, 98% delle cellule di plasma. A quel tempo, il MMI è stato interrotto ed il paziente è stato iniziato sugli antibiotici, sul dexamethasone e su G-CSF di vasto-spettro. Giorno 4 di aspirazione del midollo osseo ancora indicato lo zucchino del hypo-normocellular, con le cellule di plasma rimanenti di 6%. Lo schermo di mieloma era negativo; > dell'ANC; 1.000 al giorno 7, > delle piastrine; 50.000 al giorno 24. Twenty-four mese dopo patient' lo scarico di s, il suo stato clinico, CBC ed il midollo osseo sono rimanere normali. A nostra conoscenza questo è il primo rapporto di pancytopenia dovuto MMI, dove l'ipoplasia usuale trovata è sostituita dal plasmocytosis voluminoso.
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19/199. Un caso del thyrotoxicosis con pancytopenia.

    Segnaliamo un uomo di 49 anni con ipertiroidismo primario che ha presentato con pancytopenia. Il paziente presentato con l'edema del piedino, la tachicardia del seno, la cardiomegalia e le effusioni pleuriche, tutte da infarto congestivo. Pancytopenia indicato dati del laboratorio ed ipertiroidismo primario; l'ecocardiogramma ha mostrato il hyperkinesis diffuso della parete ventricolare di sinistra e del sovraccarico ventricolare di destra. Il midollo osseo era moderatamente hypercellular e compatibile con ematopoiesi arrestata. Il Pancytopenia e l'infarto sono migliorato dopo amministrazione di methimazole e di diuretics. Tuttavia, gli alti livelli dell'ormone tiroideo sono ricorso con pancytopenia 4 mesi dopo l'ammissione. Di conseguenza, la tiroidectomia di totale parziale è stata effettuata ed i livelli di ormoni tiroidei e di conteggi periferici del globulo sono rimanere normali. Il Pancytopenia può essere causato da ipertiroidismo.
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20/199. Pancytopenia transitorio che precede leucemia linfoblastica acuta (pre-TUTTA) precipitata dal parvovirus B19.

    Una fase preleukaemic, caratterizzata da pancytopenia e dall'ipoplasia del midollo osseo (BM), è un preludio raro ma ben documentato alla leucemia linfoblastica acuta (pre-TUTTA) in bambini. parvovirus B19 (B19) esibisce un profondo tropismo al BM umano e ripiega soltanto nelle cellule degli eritrociti del progenitor che fungono da confusione, ma in agente trattabile in pazienti immunocompromised. Presentiamo il primo caso del pre-TUTTO di B19-associated caratterizzato da pancytopenia transitorio severo e di ricorso in un bambino che ha sviluppato TUTTI E 5 i mesi più successivamente. L'avvenimento di B19-specific IgG ai tempi dell'infezione e della scomparsa successiva 1.5 anni più successivamente precedentemente non è stato descritto. In questo paziente i cytopenias osservati erano probabilmente il risultato di B19 che si comporta di concerto con il BM di venire a mancare e B19 è possibilmente uno di parecchi fattori capaci dell'avviamento dell'inizio del pre-TUTTO.
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