41/126. El demyelinating inflamatorio crónico polyradiculoneuropathy (CIDP) con la radiculopatía espinal hipertrófica mímica neurofibromatosis.Este informe ilustra un caso (CIDP) del disfraz polyradiculoneuropathy demyelinating inflamatorio crónico como neurofibromatosis debido a las ampliaciones multifocales de las raíces de nervio espinal. El paciente se quejó inicialmente del entumecimiento intermitente de las manos y de la debilidad de la pierna en la edad 62. Las velocidades de la conducción del nervio fueron divulgadas para ser anormalmente lentas, sugiriendo una diagnosis de la neuropatía demyelinating. Una queja del dolor de un espalda más bajo progresivo 4 años más tarde incitó un myelogram lumbar del CT, que demostró ampliaciones bilaterales de la raíz de nervio. Una biopsia de una raíz lumbar agrandada obtenida durante laminectomy decompressive fue interpretada como constante con un neurofibroma plexiforme. Él sufrió paraparesis recurrente, ocasionalmente con un nivel sensorial que indicaba la compresión de la médula espinal, que respondió a la terapia del corticoesteroide. Una autopsia 15 años después de que el inicio de síntomas reveló radiculopatía hipertrófica y la neuropatía periférica debido a CIDP sin la evidencia de la neurofibromatosis. Este caso ilustra cómo la neuropatía hipertrófica que acompaña CIDP se puede confundir desde neurofibromatosis.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
42/126. Arthrodesis cervical anterior usando el implante dinámico de la estabilización del doc. para la mejora en la forma angular sagital y el establecimiento controlado.OBJETO: Poner la instrumentación en la espina dorsal cervical anterior es un procedimiento común. El BI y los sistemas unicortical actualmente disponibles, sin embargo, tienen ventajas y desventajas distintas. El autor divulga una serie anticipada en la cual un nuevo sistema cervical anterior dynamized de la fijación fue evaluado. MÉTODOS: Treinta y siete pacientes experimentaron discectomy cervical anterior y la fusión en las cuales el sistema de estabilización cervical ventral del doc. fue utilizado para las indicaciones incluyendo radiculopatía, el herniation del disco, el trauma, y la mielopatía spondylotic cervicales. Los pacientes experimentaron la fusión discectomy e interbody cervical anterior y/o corpectomy. Los datos clínicos preoperativos y postoperatorios incluyeron el gravamen del déficit de la raíz de la médula espinal y de nervio, de la función, del dolor de cuello, y del dolor del brazo. Los datos radiográficos preoperativos y postoperatorios incluyeron ángulo, la traducción, y el establecimiento sagitales del injerto. El estado de la fusión fue determinado por la presencia de hueso de enlace trabecular en las radiografías cervicales anteroposteriores y laterales llanas. En un rato malo de la carta recordativa de 1.3 años, el cuello postoperatorio o el dolor del brazo fue resuelto en el 52% de los pacientes, la restricción en la función era suave o ausente en el 88%, y la fusión era acertada en el 80% de pacientes y el 88% de los niveles tratados. Había una complicación implantar-relacionada, una complicación significativa de la disfagia, y una tarifa de complicación del sitio del injerto de 10.8% donantes. CONCLUSIONES: El uso de este sistema llevó a un alto porcentaje de la relevación de dolor y de la fusión radiográfica. El ángulo sagital era controlado mientras que tenía en cuenta el establecimiento del injerto. No había faltas del implante.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
43/126. Epidurography cervical intraoperativo: una modalidad simple para determinar la suficiencia de la descompresión durante procedimientos cervicales anteriores. Nota técnica.OBJETO: El epidurography cervical intraoperativo (hielo) fue utilizado durante procedimientos cervicales anteriores para determinar el éxito de la resección del hueso y para indicar la necesidad de la corrección inmediata en caso de descompresión inadecuada. MÉTODOS: La suficiencia de la descompresión fue determinada por el neurocirujano del funcionamiento que realizó el hielo después de microdiscectomy anterior con la exposición del mater del dura. Si la descompresión era juzgada inadecuada, el hueso adicional fue quitado usando un taladro de alta velocidad. Epidurography fue conducido después de cada descompresión subsecuente hasta que el retiro adecuado del hueso fuera alcanzado. Esto fue emprendida en 39 pacientes que experimentaban procedimientos cervicales anteriores. Nueve pacientes experimentaron corpectomy, 21 de un nivel, y nueve discectomy de dos niveles. El hielo reveló las resecciones escasas que requerían retiro adicional del hueso en 14 (el 36%) de los 39 pacientes. CONCLUSIONES: La meta del hielo es asegurar la descompresión adecuada, y si tal no se ha alcanzado, tener en cuenta la supresión inmediata adicional del hueso. Además, el hielo proporciona el control en tiempo real adicional de la posición de jaulas y de tornillos para evitar la compresión del rasgón dural o de la médula espinal. Debido a esta regeneración inmediata, el índice de éxito de procedimientos cervicales anteriores puede ser mejorado. Las ventajas de esta modalidad incluyen el gravamen en tiempo real, el bajo costo, la simplicidad, y la velocidad.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
44/126. lipomatosis epidural sintomático idiopático de la espina dorsal lumbar.FONDO: El lipomatosis epidural espinal sintomático (SEL) de la espina dorsal lumbar es una enfermedad rara, asociada a menudo a sobrecarga esteroide. El lipomatosis idiopático es incluso mucho menos frecuente. Las muestras y los síntomas dependen del nivel y del grado de compresión de raíz de nervio. La diagnosis se basa mejor en MRI. La perdida de peso puede ser curativa, no obstante después de que la falta del tratamiento médico o en la descompresión quirúrgica de los casos severos deba ser realizada. MÉTODO: La descompresión quirúrgica trataron a cuatro pacientes con síntomas severos del lipomatosis epidural espinal lumbar. Se describen la historia paciente y la examinación neurológica, se demuestra la proyección de imagen de diagnóstico, tratamiento quirúrgico y se documenta el resultado. Diversas técnicas quirúrgicas incluyendo laminectomy, el hueco interlaminar y la descompresión lateral de la hendidura eran aplicadas y se discuten. RESULTADOS: Los cuatro pacientes mejoraron después de cirugía. No se observó ningunas complicaciones quirúrgicas. Aunque está limitada a cuatro casos ésta es la segundo mayor serie de lipomatosis epidural espinal idiopático funcionado. INTERPRETACIÓN: La descompresión quirúrgica era eficaz en la mejora de síntomas en lipomatosis epidural espinal idiopático lumbar severo.- - - - - - - - - - ranking = 0.66666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
45/126. enfermedad cristalina de la deposición del dihidrato del pirofosfato del calcio en radiculomyelopathy cervical.Un paciente tenía estenosis cervical del canal espinal con radiculomyelopathy debido a la deposición del dihidrato del pirofosfato del calcio dentro del flavum del ligamentum. El MRI de la espina dorsal cervical demostró un nódulo calcificado sobre flavum del ligamentum del nivel C5-6 con la compresión obvia de la cuerda. Después de laminectomy decompressive posterior con el retiro del nódulo calcificado, el síntoma y la muestra relevaron remarkedly y la patología demostró la deposición del dihidrato del pirofosfato del calcio dentro del flavum del ligamentum. Presentamos este caso y repasamos la literatura para reconocer tan-llamamos el " pseudogout syndrome."- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
46/126. Inserción artificial del disco que sigue discectomy cervical anterior.OBJETIVO E IMPORTANCIA: La fusión que seguía discectomy cervical anterior se ha implicado en la aceleración de cambios degenerativos en los segmentos espinales adyacentes. Discectomy siguió por la implantación de un disco cervical artificial mantiene la funcionalidad de la unidad espinal, mientras que todavía proporcionaba la relevación sintomática excelente. Describimos nuestra experiencia preliminar con la implantación del sistema cervical del disco de Bryan en dos casos de herniation cervical de un solo nivel del disco. PRESENTACIÓN CLÍNICA: Dos pacientes masculinos presentaron con una radiculopatía izquierda C6, sin la evidencia de la mielopatía. La proyección de imagen de resonancia magnética reveló un herniation del disco en C5-6 en ambos casos. Las radiografías preoperativas de la flexión y de la extensión demostraron el movimiento preservado en los niveles implicados. INTERVENTION/TECHNIQUE: Después de una descompresión cervical anterior estándar, la perforación de la precisión de las placas de extremo vertebrales fue realizada usando un taladro atado a un marco cama-montado, gravitacional-referido de la contracción. Un disco cervical artificial, integrado por un núcleo del poliuretano con las placas de extremo titanium, fue cabido entre las placas de extremo contorneadas sin la fijación a los cuerpos vertebrales. No hay complicaciones experimentadas durante la inserción de la prótesis, o en el curso postoperatorio. Ambos pacientes experimentaron la resolución postoperatoria inmediata de su dolor radicular y fueron descargados de hospital el día siguiente. En nueve meses que siguen cirugía, ambos pacientes continúan teniendo relevación completa de síntomas radiculares. Las radiografías postoperatorias en seis meses que siguen cirugía confirman la colocación exacta de la prótesis y de la movilidad preservada de la unidad espinal funcional. CONCLUSIÓN: La inserción de la prótesis cervical artificial del disco de Bryan después de discectomy cervical anterior es un procedimiento relativamente directo, que aparece ser seguro y proporciona buenos resultados clínicos, sin requerir tiempo quirúrgico adicional. La carta recordativa de largo plazo se requiere para determinar su seguridad, eficacia, y capacidad de prevenir la degeneración adyacente del segmento.- - - - - - - - - - ranking = 0.5keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
47/126. Chondromatosis sinovial que presenta con radiculopatía cervical: un informe del caso.DISEÑO DEL ESTUDIO: Se presenta un informe del caso. OBJETIVOS: Para divulgar un caso del chondromatosis sinovial de una faceta cervical articule y describa el aspecto con la mielografía de la proyección de imagen de resonancia magnética y de la tomografía computada. RESUMEN DE LOS DATOS DEL FONDO: El chondromatosis sinovial es un desorden infrecuente caracterizado por la presencia de nódulos cartilaginosos u osteocartilaginosos múltiples en el synovium de un espacio común. El chondromatosis sinovial en el empalme cervical de la faceta es raro. MÉTODO: Una mujer de 52 años experimentó el inicio repentino del dolor severo en la faja de hombro dorsal y en el lado cubital de su brazo derecho y antebrazo. Este dolor refractario respondió solamente a un bloque epidural de la raíz de nervio. La examinación neurológica demostró las muestras correctas de la raíz de nervio que se extendieron del C7 a los segmentos Th1 de la médula espinal. Las examinaciones radiológicas y electrofisiológicas fueron realizadas. RESULTADO: Una masa fue encontrada en el empalme derecho de la faceta entre C7 y Th1 con la mielografía de la proyección de imagen de resonancia magnética y de la tomografía computada. Estas investigaciones indicaron claramente la localización, el tamaño, y el grado de la lesión que acompañaba la irregularidad del empalme y del cambio osteolítico. los potenciales Somáticosensorial-evocados con el estímulo correcto del nervio cubital indicaron un bloque significativo de la conducción en las raíces de nervio cervical correctas más bajas. Después de retiro quirúrgico de esta lesión, los síntomas neurológicos mejoraron marcado. La histopatología diagnosticó chondromatosis sinovial. CONCLUSIÓN: El chondromatosis sinovial se debe incluir en la diagnosis diferenciada de radiculopathies de la etiología desconocida.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
48/126. El quiste del juxtafacet del extraforaminal como causa rara de la radiculopatía L5: un informe del caso.DISEÑO DEL ESTUDIO: Éste es un informe de un caso. OBJETIVO: Para documentar las características clínicas, radiográficas, e histologic de un quiste lumbar del juxtafacet del extraforaminal. RESUMEN DE LOS DATOS DEL FONDO: Los quistes espinales del juxtafacet se convierten lo más frecuentemente en el aspecto dorsal del empalme zygapophysial, a veces en el área posterolateral del canal. En un caso, se han descrito en la región del foraminal y del extraforaminal. MÉTODOS: Descripción del informe del caso. RESULTADO: El caso del informe uno de los autores terminantemente de un quiste del juxtafacet del extraforaminal responsable de la ciática L5. CONCLUSIONES: Los quistes de Juxtafacet de la espina dorsal representan una causa infrecuente de la ciática, generalmente cuando crecen en el canal, o más excepcionalmente cuando ocupan las áreas del foraminal o del extraforaminal.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
49/126. Herniation torácico superior de la médula espinal después de la avulsión traumática de la raíz de nervio. Informe del caso y revisión de la literatura.El herniation de Transdural de la médula espinal, una entidad rara pero bien documentada, se ha divulgado esporádico por más de 25 años como causa posible para las varias muestras neurológicas y los síntomas que se extendían de resultados sensoriales o del motor aislados a la mielopatía y al síndrome de Brown-Sequard. Los autores divulgan, al mejor de su conocimiento, el primer caso del herniation torácico superior de la médula espinal que ocurre después de la avulsión traumática de la raíz de nervio.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
50/126. Pneumocoele intraspinal sintomático resultando de la lesión en la cabeza cerrada.El pneumocoele intraspinal se asocia raramente a la lesión en la cabeza cerrada. Describimos un caso del pneumocoele intraspinal que sigue una lesión en la cabeza cerrada. Creemos esto para ser el primer caso que presenta con síntomas radiculares.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
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