21/98. Calcinosis tumoral dans l'épine cervicale supérieure causant radiculomyelopathy progressif--rapport de cas.Une femme de 54 ans avec l'échec rénal chronique s'est présentée avec le calcinosis tumoral se manifestant comme radiculomyelopathy progressif. La formation image de résonance magnétique a indiqué une masse épidurale spinale dans le C2 aux niveaux C-4. Les résultats cliniques et radiologiques ont suggéré la tumeur maligne. La résection de la lésion a été exécutée avec le laminectomy C2 total et le C-3 et le C-4 laminoplasty. Les symptômes ont totalement disparu après chirurgie. Le diagnostic histologique était calcinosis tumoral. Le calcinosis tumoral est une maladie en cristal de dépôt de calcium de dihydrate tumoral rare de pyrophosphate qui présente en tant que calcification douce périarticulaire de tissu. Le calcinosis tumoral devrait être considéré dans les patients avec une lésion de masse impliquant l'épine cervicale supérieure et être associé aux anomalies métaboliques. L'excision chirurgicale est le traitement du choix, parce que c'est complètement curative sans répétition connue.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
22/98. Myxoma intramusculaire causant la radiculopathie lombaire. Rapport de cas et examen de la littérature.Les auteurs présentent le cas rare d'un myxoma, une tumeur bénigne de doux-tissu d'origine mesenchymal remarquable pour se produire dans l'oreillette gauche du coeur, qui a été trouvé dans les muscles lombaires de paraspinal d'une femme de 80 ans. Ce patient a éprouvé la douleur lombo-sacrée pendant plus de 20 années et avait noté sa sévérité croissante avec le développement d'une radiculopathie L-5 sur une période de trois mois. La formation image de résonance magnétique de la colonne lombaire a indiqué une grande masse de paraspinal qui a envahi le corps L-5 vertébral et le foramen gauche de L5-S1. Un procédé de prélèvement tomographie-guidé automatisé de biopsie a été exécuté, et l'examen du spécimen a indiqué un myxoma intramusculaire. Le patient a subi la résection de la décompression de racine de tumeur et de nerf. Le diagnostic du myxoma intramusculaire a été confirmé, et le patient a éprouvé la résolution complète de elle présent des symptômes. Ce patient représente le troisième cas rapporté (le premier dans la littérature de langue anglaise) d'un myxoma intramusculaire (de paraspinal) se présentant avec la compression de racine de nerf lombaire.- - - - - - - - - - ranking = 3keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
23/98. Disque cervical rompu après thérapie spinale de manipulation : rapport de deux cas.CONCEPTION D'ÉTUDE : Rapports de cas de disque cervical rompu après thérapie spinale de manipulation. objectifs : Pour présenter les caisses rares de disque cervical rompu temporellement lié à la thérapie spinale de manipulation. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : La complication du disque cervical rompu était rare dans la littérature. MÉTHODES : Deux patients ont développé la myélopathie ou la radiculopathie cervicale après thérapie spinale de manipulation, et la formation image de résonance magnétique a montré les disques cervicaux tranchés à C4-C5 et à C6-C7, respectivement. RÉSULTATS : Discectomy cervical antérieur a été exécuté, et des fragments rompus de disque ont été enlevés dans ces deux patients. Les deux patients ont eu le bon rétablissement neurologique après opération, et aucun déficit neurologique n'a été noté après 15 et 6 mois de suivi, respectivement. CONCLUSIONS : L'expérience de ces deux patients nous rappelle que la rupture cervicale de disque peut se produire pendant un cours de manipulation spinale cervicale. Le plein rétablissement neurologique est réalisable si le diagnostic précis et le traitement chirurgical prompt sont faits.- - - - - - - - - - ranking = 8keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
24/98. Myeloradiculitis et encephalomyeloradiculitis de virus d'Epstein-Barr.Nous fournissons à une analyse clinique, radiologique et virologique complète de quatre patients l'infection du virus d'Epstein-Barr (EBV) du système nerveux. Un patient a développé le myeloradiculitis aigu, on a eu l'encephalomyeloradiculitis aigu, on a eu le meningoencephalomyeloradiculitis aigu et on a eu un meningomyeloradiculitis subaigu. La capacité d'EBV d'affecter les parties multiples des neuraxis entiers des meninges et du cerveau à la moelle épinière et aux nerfs périphériques a été démontrée par des combinaisons de cou raide et de changements mentaux de statut, aussi bien que des modèles de la faiblesse et de la perte sensorielle dues au myelitis transversal ou à la maladie périphérique de nerf. Le CSF de chacun des quatre patients a contenu une pléocytose, principalement mononucléaire avec les niveaux élevés de la protéine, mais d'un niveau normal de glucose. Dans les deux patients avec le myeloradiculitis aigu et le meningomyeloradiculitis subaigu, le MRI a indiqué un signal accru dans la moelle épinière et les racines lombo-sacrées, mais dans les deux patients avec l'encephalomyeloradiculitis aigu et le meningoencephalomyeloradiculitis aigu, le cerveau et la moelle épinière MRIs étaient normaux. Dans chacun des quatre patients, l'adn d'EBV, mais pas le cytomégalovirus (CMV), le virus d'herpès simplex (HSV) ou l'adn du virus de varicella-zoster (VZV), n'ont été trouvés dans le CSF. Le modèle d'anticorps en sérum était compatible à l'infection récente, et immunoglobuline d'EBV (Ig) des anticorps de M et d'IgG, mais pas des anticorps à HSV, VZV ou CMV, n'ont été trouvés dans le CSF. En conclusion, il y avait des rapports réduits de serum/CSF d'anticorps à EBV, mais pour ne pas se monter à IgG ou à albumine, compatible à la synthèse intrathecal d'anticorps. Aucun des quatre patients n'est mort et aucun n'a eu le gonflement de cerveau ou les changements focaux selon le cerveau MRI. Les déficits neurologiques résiduels étaient évidents. Les deux patients avec le myeloradiculitis aigu et le meningomyeloradiculitis aigu ont eu la faiblesse inférieure résiduelle d'extrémité, et un de ces patients plus tard a développé la névrite optique. Le patient avec l'encephalomyeloradiculitis aigu a eu un paraparesis flasque modéré, et le patient avec le meningomyeloradiculitis subaigu a été laissé avec la perte sensorielle en pieds. Comparé à la maladie neurologique provoquée par d'autres virus d'herpès, les dispositifs cliniques du myeloradiculitis aigu d'EBV, l'encephalomyeloradiculitis, l'encephalomyeloradiculitis et le meningomyeloradiculitis subaigu sont distinctifs. Des huit herpesviruses humains, EBV et VZV produisent les syndromes neurologiques les plus protéiformes. Le mécanisme par lequel EBV produit la maladie neurologique est inconnu. Des études pathologiques, virologiques et immunologiques plus corrélatives sont nécessitées dans la maladie neurologique EBV-associée.- - - - - - - - - - ranking = 0.36983458687149keywords = nerve (Clic here for more details about this article) |
25/98. Occlusion d'Extraforaminal du cinquième nerf spinal lombaire par des osteophytes de l'épine lombo-sacrée : étude anatomique et un rapport de quatre cas.CONCEPTION D'ÉTUDE : Une étude anatomique des associations entre le cinquième nerf spinal lombaire (nerf L5 spinal) et un tunnel lombo-sacré, comprenant le cinquième corps vertébral lombaire (corps L5 vertébral), le ligament lombo-sacré, et aile du nez sacrée, et rapports cliniques de cas de quatre patients présentant la radiculopathie lombaire secondaire à l'occlusion du nerf L5 spinal dans le tunnel lombo-sacré. objectifs : Pour tracer les dispositifs anatomiques, cliniques, et radiologiques et les résultats chirurgicaux des patients présentant l'occlusion du nerf L5 spinal dans le tunnel lombo-sacré. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : Bien que plusieurs études cadavériques sur un tunnel lombo-sacré comme cause possible de la radiculopathie L5 aient été rapportées, peu d'études s'étaient concentrées sur des osteophytes des corps L5-S1 vertébraux comme composant principal de cette lésion compressive, et les rapports cliniques sur des patients présentant cette maladie ont été rares. MÉTHODES : Des épines lombo-sacrées de 29 cadavres gériatriques ont été examinées avec une attention spéciale aux associations entre les osteophytes des corps L5-S1 vertébraux et le nerf L5 spinal. Quatre patients présentant un diagnostic de l'occlusion du nerf L5 spinal par des osteophytes au tunnel lombo-sacré ont été soignés chirurgicalement, et leurs manifestations cliniques et résultats chirurgicaux ont été réexaminés rétrospectivement. RÉSULTATS : L'étude anatomique a démontré des osteophytes des corps L5-S1 vertébraux dans sept des 29 cadavres. On a observé l'occlusion du nerf L5 spinal dans le tunnel lombo-sacré dans six des sept cadavres avec les osteophytes L5-S1 mais dans seulement un des 22 cadavres sans de tels osteophytes (< de P ; 0.05, essai chi2). Chacun des quatre patients a eu des déficits neurologiques dans la distribution de racine de nerf L5. MRI et myélographie n'ont montré aucun résultat anormal dans le canal spinal, mais les balayages de CAT ont démontré les osteophytes en avant sur les marges latérales des corps L5-S1 vertébraux dans chacun des quatre. Le bloc de nerf L5 sélectif complètement a soulagé tous les patients de la douleur mais seulement temporairement. Trois patients ont été soignés par l'intermédiaire d'une approche postérieure en réséquant l'aile du nez sacrée le long du nerf L5 spinal, et l'autre patient a été soigné par la résection antérieure laparoscopic des osteophytes. Le soulagement de douleur a été obtenu en quatre patients juste après que la chirurgie, mais un patient a éprouvé la répétition de la douleur 1 an après la première chirurgie et a été avec succès traité par la décompression et la fusion postérieures additionnelles. CONCLUSIONS : L'occlusion d'Extraforaminal du nerf L5 spinal dans le tunnel lombo-sacré peut causer la radiculopathie L5, et les osteophytes des corps L5-S1 vertébraux sont une cause importante de l'occlusion.- - - - - - - - - - ranking = 14keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
26/98. Hématome sous-dural après injection stéroïde épidurale cervicale.CONCEPTION D'ÉTUDE : Un rapport de cas est présenté impliquant un hématome sous-dural après injection stéroïde épidurale cervicale. OBJECTIF : Pour démontrer une complication précédemment non rapportée d'injection stéroïde épidurale cervicale. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : L'injection stéroïde épidurale cervicale est un procédé commun exécuté dans le soin des patients avec des plaintes épine-connexes. Les rapports des complications sont rares, et les la plupart de ces derniers sont assez bénignes. À l'authors' ; la connaissance, hématome sous-dural n'a été jamais décrite comme complication d'une injection stéroïde épidurale cervicale. MÉTHODES : Un patient a subi une injection stéroïde épidurale cervicale peu compliquée par un anesthésiste expérimenté. Elle a développé le début aigu de la douleur axiale suivi de quadriparesis progressif dans une question de 8 heures. Elle a été transférée à partir d'une chambre de secours locale après qu'un balayage de CT ait suggéré le déplacement postérieur de corde compatible à un hématome spinal antérieur de C3 à C5. Elle a été portée à la salle d'opération pour la décompression pressante. L'exploration a indiqué un hématome sous-dural antérieur qui a été évacué a suivi de la fermeture dural avec une correction. RÉSULTATS : Après chirurgie le patient était au commencement quadriplegic mais pleine fonction rapidement gagnée dans les extrémités supérieures et inférieures gauches. Elle accomplissait le progrès régulier avec le rétablissement de moteur du côté droit quand elle a développé la méningite aiguë environ pendant 8 jours après chirurgie, et alors elle est plus tard entrée dans l'arrestation cardio-pulmonaire. Elle a été avec succès ressuscitée mais est restée en critique malade sans l'évidence d'encourager la fonction neurologique. Six jours plus tard elle a eu un deuxième arrêt cardiaque et ne pourrait pas être ressuscitée. CONCLUSIONS : Il est important de reconnaître que les hématomes spinaux peuvent se produire après injection stéroïde épidurale cervicale, car l'identification et le traitement prompts pourraient améliorer le pronostic pour le rétablissement. Les conséquences d'un hématome sous-dural cervical après injection stéroïde épidurale demeurent potentiellement dévastatrices.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
27/98. Un cas de lipomatosis épidural spinal idiopathique a présenté avec douleur radiculaire provoquée par compression avec les veines agrandies entourant des racines de nerf.OBJECTIF : Pour rapporter un cas du lipomatosis épidural spinal idiopathique (SEDL) a présenté avec douleur radiculaire unique très probablement provoquée par les veines agrandies entourant des racines de nerf. PATIENT : Un mâle de 26 ans s'est présenté avec douleur radiculaire du bon secteur T6-T7. Il a également montré Becker' ; naevus de s dans le secteur correspondant. La myélographie de CT et la formation image de résonance magnétique ont indiqué le postérieur épidural de lipomatosis à T4-T8 de la moelle épinière. Le déplacement chirurgical du tissu adipeux et un hemilaminectomy de T4-T7 ont été exécutés et eus comme conséquence le soulagement de la douleur radiculaire. CONCLUSIONS : Lipomatosis a été histologiquement confirmé et entouré par les veines agrandies. Ces veines anormalement agrandies ont comprimé les racines de nerf et ont été pensées pour causer la douleur radiculaire. En outre, Becker' ; le naevus de s de ce cas semble avoir un certain rapport avec SEDL.- - - - - - - - - - ranking = 5keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
28/98. brucellose spinale : rapport de cas aux Etats-Unis.CONCEPTION D'ÉTUDE : Rapport de cas. OBJECTIF : Pour augmenter la conscience de la brucellose spinale et discuter la démographie, le diagnostic, et le traitement. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : La brucellose est une cause rare des infections spinales aux Etats-Unis, bien qu'il y ait eu des augmentations régionales de sa prédominance. MÉTHODES : Examen rétrospectif d'un patient présentant la brucellose spinale. Elle a suivi un cours prolongé de traitement, avec un long retard dans le diagnostic. L'histoire a finalement indiqué la consommation régulière du fromage de chèvre non pasteurisé. Essai approprié plus tard mené au diagnostic. RÉSULTATS : Après des cabinets de consultation multiples et des médicaments, la condition a bien répondu à la thérapie antibiotique définitive. CONCLUSION : La brucellose est rare aux Etats-Unis et est souvent donnée sur ainsi dans le diagnostic différentiel de la douleur dorsale. Le modèle changeant de risque pour cette maladie exige un index élevé de soupçon, qui peut avoir comme conséquence le diagnostic tôt et les résultats prévisible favorables au traitement.- - - - - - - - - - ranking = 7keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
29/98. Myelitis de rayonnement dans une fille de 5 ans.La myélopathie est une complication rare de la radiothérapie, en particulier dans la catégorie d'âge pédiatrique. Une fille de 5 ans avec la leucémie lymphoblastique aiguë a développé un grave mais la radiculopathie passagère après administration intrathecal de methotrexate et le cytarabine pour un système nerveux central d'isolement rechutent. La chimiothérapie a été alors donnée par un cathéter intraventriculaire. En raison d'une deuxième répétition de système nerveux central, elle a été traitée avec le rayonnement de craniospinal. Le cerveau entier vers le bas au niveau du C2 a reçu une dose de 2400 cGy. Pendant deux mois à la fin de rayonnement, l'enfant a développé un tetraparesis progressif, et la formation image de résonance magnétique a indiqué une lésion de amélioration impliquant la médulle et la corde cervicale supérieure. Une biopsie était compatible à une nécrose traitement-connexe leukoencephalopathy. Ce cas suggère que les patients qui se développent le dysfonctionnement neurologique une fois traité avec le methotrexate peut également être particulièrement susceptible des dommages rayonnement-connexes.- - - - - - - - - - ranking = 1.739669173743keywords = spinal, nerve (Clic here for more details about this article) |
30/98. La fistule artérioveineuse épidurale vertébrale et la douleur radiculaire dans la neurofibromatose dactylographient l'I.Un trauma mineur a causé l'ouverture d'une fistule artérioveineuse entre l'artère vertébrale droite et le plexus veineux épidural spinal cervical dans un patient présentant le type dilatation suivante de neurofibromatose d'I. du plexus a causé la compression de la moelle épinière et du symptomology radiculaire de la bonne extrémité supérieure. La fistule de simple-trou et son conducteur artériel ont été remplis d'enroulements electrodetachable par l'intermédiaire d'une approche intra-artérielle. Ce fil dans le rétrécissement du plexus, réforme du calibre de corde et complètement et de rétablissement clinique stable. L'occlusion endovascular réalisée de la fistule avérée être permanent sur le suivi.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = spinal (Clic here for more details about this article) |
| (Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish) | <- Précédent || Suivant -> |